Спазмы в кишечнике: симптомы, причины и лечение препаратами

Кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог GMS Clinic Головенко Алексей в своей статье для Нового терапевтического журнала рассказал о синдроме раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — удивительное заболевание, оно не приводит к раку, воспалению кишечника или кровопотере, но может стать причиной хирургического вмешательства (чаще всего, диагностического) — настолько выраженными могут быть симптомы.

Консультации пациентов с СРК отнимают половину всего рабочего времени гастроэнтеролога и четверть — врача общей практики. Это заболевание, при котором из-за повышенной чувствительности кишечной нервной системы у человека возникает боль в животе и меняется частота стула.

Как считается, чаще всего СРК формируется, если предрасположенный к заболеванию человек, пребывающий в состоянии стресса, переносит затяжную кишечную инфекцию.

При этом складывается порочный круг: поврежденная кишечная нервная система неадекватно реагирует на растяжение кишки (например, газом), головной мозг получает избыточный сигнал от кишечника, а пациент ощущает боль. В ответ мозг усиливает естественные рефлексы желудочно-кишечного тракта (например, гастроколический), возникает спазм, а значит еще более интенсивная боль. Круг замыкается.

Разумеется, спазмолитиками, лоперамидом или слабительными препаратами мы часто успешно устраняем кишечные проявления, но СРК знаменит не только диареей, запором и болью в животе.

У 80% людей с СРК возникает диспепсия (тяжесть в желудке после еды и отрыжка), а у 40% — расстройства функции желчных путей (тяжесть в правом подреберье). Но и это не все.

Со временем повышенная чувствительность внутренних органов приводит к появлению симптомов, на первый взгляд, совершенно не связанных с кишечником. Треть пациентов жалуются на мигрень, треть — на расстройства мочеиспускания и еще треть — на боли при половом акте. Такой набор симптомов нередко заставляет подозревать системное заболевание, например, аутоиммунный процесс.

Да и сами пациенты с СРК, среди которых значительно чаще встречаются люди с депрессией и тревожными расстройствами, годами могут ходить от врача к врачу, нередко настаивая на уточняющих обследованиях, предполагая редкие патологии (болезнь Крона, первичный иммунодефицит, оппортунистические инфекции). Как при очевидных проявлениях СРК соблюсти баланс между необходимостью остановиться на диагнозе и начать лечение и нежеланием пропустить органическое заболевание?

Римское руководство, главный в данный момент международный «путеводитель» по диагностике и лечению функциональных заболеваний, предлагает сперва убедиться, что перед нами пациент с типичными проявлениями СРК. Для этого у пациента достаточно давно и достаточно часто должен болеть живот.

Эта боль должна усиливаться до или уменьшаться после опорожнения кишечника, а с самим стулом должны присутствовать проблемы: он может быть непривычной консистенции или непривычной частоты. Несмотря на то, что эти критерии (Римские критерии IV) выглядят простецкими, они являются исключительно удобным инструментом в диагностике.

Дело в том, что при таких симптомах мы можем быть почти уверены в том, что перед нами именно пациент с функциональным, а не органическим заболеванием кишечника.

Конечно, только по Римским критериям диагноз СРК мы еще не ставим. Сперва мы проверяем, нет ли у нашего пациента «симптомов тревоги». Например, боль в животе и запор у пациента старшего возраста должна заставить врача сперва предположить рак, а уж после колоноскопии — СРК.

Выделение крови со стулом у такого же пациента молодого возраста может оказаться не проявлением СРК и геморроидальным кровотечением, а, например, язвенным проктитом.

Однако, если у пациента присутствуют типичные проявления СРК, но нет симптомов тревоги, мы можем воздержаться от подробного обследования: как ни удивительно, дорогостоящие исследования в такой ситуации почти гарантированно не выявят органическую патологию.

Римское руководство при типичной клинической картине СРК предлагает выполнить общий анализ крови, проверить уровень С-реактивного белка и (при СРК с диареей) однократно проверить пациента на серологические признаки целиакии.

Стул такого пациента следует отправить на исследование кальпротектина (показателя воспаления в кишке), а также на стандартную микроскопию на яйца глист и паразиты. Если типичные симптомы СРК есть, а симптомов тревоги нет, при нормальных результатах этих нехитрых анализов, мы можем и должны поставить диагноз СРК, объяснить это пациенту и начать лечение.

Для перестраховки мы вправе назначить пациенту повторный прием через месяц-полтора (еще раз проверим, не появились ли симптомы тревоги). Возможно, пациенту не будет помогать наше лечение, и нам потребуется колоноскопия для исключения редких колитов: микроскопического и эозинофильного.

Возможно, мы решим назначить антидепрессанты — это наиболее оправданный и эффективный способ уменьшить чувствительность кишечника — и нужно будет обсудить это с пациентом. Но, скорее всего, ничего этого не потребуется…

Синдром раздраженного кишечника — чрезвычайно распространенное заболевание.

Вдумайтесь, у каждого десятого (десятого!) жителя планеты сегодня имеются признаки, позволяющие диагностировать у него СРК.

Но даже если мы всерьез начнем у всех этих пациентов исключать кишечный туберкулез, нейроэндокринные опухоли и порфирию, шансов найти эти редкие заболевания будет не больше, чем при обследовании людей на улице.

Например, при типичных проявлениях СРК, выполнив колоноскопию, мы в 98% случаев не получим никакой новой информации. А риск рака, болезни Крона, язвенного колита или нарушения функции щитовидной железы у таких пациентов не выше, чем в популяции.

Короче говоря, встретив пациента с симптомами, соответствующими Римским критериям СРК, нам остается выполнить минимум лабораторных исследований (крови и кала), задать вопросы о симптомах «тревоги» и сразу (сразу!) поставить диагноз и назначить лечение. Так мы сразу начнем эффективное лечение и точно избавим большинство наших пациентов от недешевых, бессмысленных и изматывающих исследований.

Лучшие средства от спазмов у детей: Советы Доктора

Средствами от спазмов у детей являются спазмолитические препараты (спазмолитики).

Спазмолитики для детей представляют собой группу препаратов, которые способны устранять избыточное сокращение гладкомышечных клеток, то есть способны устранять спазм. Спазмы довольно часто встречаются в период раннего возраста.

Как правило, они проявляются болью, вследствие чего малыш начинает плакать. Степень выраженности боли бывает разной. Дети нередко могут быть беспокойными в течение дня и, особенно, ночи. 

Основные причины спазмов у детей

Заболевания и причины, которые могут приводить к данной проблеме, довольно обширны. Стоит отметить, что у детей спазмы и боли чаще всего отмечаются со стороны желудочно-кишечного тракта и сопутствуют различным органическим и функциональным заболевания желудка и кишечника.

Разница между органическими и функциональными заболеваниями заключается в наличии структурных или биохимических изменениях в органах и тканях. Органические заболевания их имеют, а функциональные нет.

Функциональная патология обусловлена изменением регуляции данных органов, что также может вызывать схожие симптомы с органическими. У детей раннего возраста спазмы чаще отмечаются на фоне функциональной патологии. С возрастом растет частота встречаемости органической патологии.

Наиболее распространенными причинами избыточного сокращения и болей со стороны живота у детей являются: 

• Кишечные колики.
• Функциональная диарея и запор.
• Ацетонемический синдром.
• Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря.
• Гастрит, язвенная болезнь.
• Заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывания веществ в тонкой кишке.
• Воспалительные заболевания кишечника.
• Хронические колиты, кишечные инфекции, паразитарные инвазии.

Также существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями. Перечислим лишь наиболее встречаемые из них. Нередко спазмами сопровождаются воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).

В данном случае они возникают в мочевыводящих путях. Нередко в период становления менструального цикла у девочек-подростков могут отмечаться выраженные спазмы и боли внизу живота. Данная проблема носит название дисменореи.

Нередко спазмы сосудов развиваются при повышении температуры у детей, что характеризуется появлением «‎белой лихорадки»‎. В данной статье мы коротко расскажем об основных причинах спазмов у детей, а также о заболеваниях, которые к ним приводят.

Объясним основные принципы использования и механизм действия лекарственных препаратов, используемых при данной патологии.

Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями.

Симптомы спазмов у детей 

Как было сказано выше, наиболее часто причинами спазмов у детей является патология желудочно-кишечного тракта.

Ниже рассмотрим основные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спазмами у детей:

• Кишечные колики. Данная патология характеризуется внезапными и выраженными приступами плача малыша. Появляются колики в период новорожденности. Кишечные колики связаны с незрелостью нервной регуляции деятельности кишечника и усилением газообразования на фоне кишечного дисбиоза. 
• Функциональная диарея и запор. Спазмы при данных патологиях не являются основным симптомом. Они лишь могут периодически появляться. Заболевания  представляют собой функциональные расстройства детей раннего возраста, которые сопровождаются соответственно диареей или запором. При этом, при углубленном обследовании другой патологии не выявляется. 
• Ацетонемический синдром. Часто возникает у детей, особенно в период раннего возраста. Как правило, причиной его развития является погрешность в диете. Среди других причин можно выделить ОРВИ, безвредное возбуждение (дни рождения и прочее), стрессы. В данном случае боли обусловлены больше не спазмом, а раздражением слизистой оболочки кетоновыми телами (те вещества, которые вызывают ацетонемический синдром). Характерными симптомами данного недуга является запах ацетона в выдыхаемом воздухе, тошнота, рвота, вялость, сонливость. 
• Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря. Дискинезиями называют функциональное расстройство желчного пузыря и желчевыводящих протоков, которое может сопровождаться спазмами в указанных органах. Вследствие этого у детей появляются боли, чаще в правом подреберье. Помимо этого, дети ощущают тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, появляется желтушность кожи и глаз.
• Гастрит и язвенная болезнь. Причинами зачастую является Helicobacter pylori. У детей отмечается: тошнота, нередко рвота, боли в животе, изжога, склонность к запорам, неприятный запах изо рта. 

При гастрите у детей зачастую появляются тошнота, рвота, а также боли в животе. 

• Синдром мальабсорбции. Среди патологий из данной группы стоит выделить целиакию и лактазную недостаточность. Целиакия представляет собой непереносимость глютена, которая сопровождается многообразием симптомов, в том числе и болью в животе. Лактазная недостаточность представляет собой непереносимость молочных продуктов, после употребления которых возникает вздутие, боли в животе и понос. 
• Воспалительные заболевания кишечника. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит. Наиболее часто характеризуется появлением крови в стуле, болями в животе. В дальнейшем происходит усиление симптомов и присоединение других признаков.
• Кишечные инфекции. Острые кишечные инфекции проявляются повышением температуры, нередко рвотой и диареей, которая характеризуется упорным течением. Как правило, может развиваться после употребления плохих продуктов или же после контакта с больным. 

Помимо патологии желудочно-кишечного тракта, к развитию спазмов и болям могут приводить и другие заболевания. Довольно часто отмечаются инфекции мочевыводящих путей, особенно у девочек.

Это связано с короткой и широкой уретрой, через которую могут быстро проникнуть болезнетворные бактерии. Развитие цистита сопровождается появление таких симптомов, как: боли при мочеиспускании, рези, частые мочеиспускания, жжение и боль в области уретры и мочевого пузыря.

У девочек-подростков часто развивается дисменорея, которая характеризуется появлением боли и тяжести внизу живота. 

Лечение спазмов у детей 

Лечение спазмов у детей различается в каждой конкретной ситуации. Все зависит от причины, на фоне которых возникла данная проблема. 

Ниже перечислим основные способы борьбы с данным недугом у детей в зависимости от причины, которая их вызвала:

• При кишечных коликах рекомендуют корректировать диету. Также можно использовать постуральную терапию, то есть терапию положением. После кормления малыша необходимо подержать в наклоненном положении, примерно под углом 45 градусов животом вниз в течении 10-15 минут. Между кормлениями и во время приступа животом вниз. Основными средствами от колик являются препараты симетикона: инфакол, эспумизан, коликид. Можно также использовать спазмолитик — риабал. В ряде случаев назначают препараты, нормализующие моторику ЖКТ — домперидон. 

При кишечных коликах можно использовать терапию положением (животом вниз).

• Функциональная диарея и запор. При возникновении диареи предпочтение отдается энтеросорбентам. К данной группе препаратов относятся: смекта, энтеросгель, полисорб, атоксил. При запорах назначают такие препараты, как: лактулоза (дюфалак), форлакс. Рекомендуется диета, содержащая большое количество клетчатки и жидкости. 
• При гастрите, язвенной болезни, воспалительных заболеваниях кишечника назначается специальное лечение, которое позволяет устранить обострение заболевания. При спазмах кишечника и от боли в животе по показаниям возможно назначение миотропных спазмолитиков: но-шпа, мебеверин, риабал, дицетел и другие. Но-шпа является наиболее распространенным и доступным средством от спазмов для детей.
• При ацетонемическом синдроме назначают диету, обильное питье (сладкий чай, щелочная вода, компоты), а также дезинтоксикационную терапию глюкозо-солевыми растворами (физ-раствор, 5% глюкоза, раствор Рингера). Для ускорения обмена кетоновых тел рекомендуют стимол. 
• При инфекциях мочевыводящих путей важно устранить причину — инфекцию. Чаще всего, причиной цистита и пиелонефрита является бактерия — кишечная палочка. Соответственно лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов. Это позволит устранить воспаление, а значит и спазматические боли. 

Спазмы являются распространенной проблемой, особенно среди детей раннего возраста. Родителям нужно помнить, что причину данного недуга у детей может установить лишь лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, при возникновении такой проблемы обращайтесь к педиатру. Доктор не только поставит правильный диагноз, но и назначит адекватное лечение для вашего малыша. 

Спастический запор причина, симптомы и лечение

Большинство людей знакомы с таким нарушением работы кишечника, как запор. Развивающийся запор приносит массу неудобств и неприятных симптомов. Запор может сопровождаться дискомфортом, болью, психологическими проблемами и ухудшением самочувствия.

Запор – это нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при котором наблюдается замедленное, затрудненное, неполное опорожнение кишечника.

Как правило, у человека диагностируется запор при наличии следующих симптомов: продолжительные, чаще всего безрезультатные натуживания, частота стула менее 3 раз в неделю, боль и дискомфорт при походе в туалет1.

Подробнее с проблемой запора можно ознакомиться в статье «Почему возникает запор. Как лечить?».

Существуют различные виды запора. В данной статье мы сконцентрируем внимание на проблеме спастического запора.

Как возникает спастический запор?

Спастический запор является одним из самых распространенных функциональных расстройств кишечника1 и образуется из-за слишком высокого тонуса мышечных тканей, что влечет за собой спазмы и создает заторы на определенных участках кишечника.

Сегодня под таким типом запора понимают синдром раздраженного кишечника с запором3.

Для запоров данного вида характерны судорожные сокращения стенки кишечника (воспалительные и язвенные процессы, рефлекторный ответ от больных органов брюшной полости, страх боли и т.п.)2.

Основными причинами спастического запора являются далекие от кишечника процессы. В первую очередь стоит выделить психологические проблемы. Чаще всего спастический запор возникает на фоне нервных переживаний, эмоциональных потрясений и стрессов2.

Признаки и особенности спастического запора

Помимо очевидного симптома существуют клинические признаки, которые могут проявляться во время спастического запора4:

• повышенное газообразование (метеоризм),
• достаточно сильные схваткообразные боли по всей области живота,
• тошнота и в редких случаях рвота,
• тяжесть в животе и чувство распирания,
• раздражительное состояние и стресс,
• резкое снижение аппетита.

При спастическом запоре стул возможен и несколько раз в день, однако человека может преследовать постоянное ощущение неполного опорожнения кишечника2,3.

Лечение и профилактика спастического запора

Лечение любого запора должно быть комплексным. Основной задачей является снятие спазмов и восстановление регулярного стула без дискомфорта. Спастический характер запора требует к себе особого подхода, так как многие варианты самолечения могут усугубить ситуацию.

Когда речь идет о запоре, связанном с психологическими причинами, его лечение должно быть направлено непосредственно на первопричину.

Если человек столкнулся с серьезным стрессом, страхом или эмоциональной перенапряженностью, нужно обеспечить эмоциональную стабильность, свести стрессовые ситуации к минимуму.

В целом общие рекомендации по лечению непосредственно запора будут следующими: соблюдение диеты, физическая нагрузка для нормализации работы кишечника, прием слабительных и спазмолитических препаратов при условии, что вышеперечисленные меры оказались недостаточными.

Несомненно, важную роль в избавлении от запора играет потребляемый рацион. Нормализации работы кишечника способствуют5:

• черный хлеб,
• сухофрукты,
• сырые овощи и фрукты,
• отруби,
• крупы, кроме риса и манки,
• нежирное мясо,
• молочные продукты невысокой жирности.

Следует обратить внимание на следующие факторы при подборе диеты при запоре:

• исключение крепкого чая, кофе, продуктов брожения, которые могут вызывать метеоризм;
• соблюдение водного баланса (необходимо выпивать минимум 1,5-2 литра чисто воды в день 5;
• контроль за потреблением клетчатки, так как иногда чрезмерное потребление клетчатки может усилить симптомы запора, а при спастическом запоре может приводить к усилению болевых ощущений в кишечнике;
• дробное питание не реже 4-5 раз в день.

Дополнить правильное питание следует физическими упражнениями, которые укрепляют мускулатуру брюшной области, усиливают моторику кишечника и в целом положительно воздействуют на организм, включая психологическое состояние, что особенно актуально при спастическом запоре5.

Если вышеприведенные рекомендации не помогли, или у человека нет возможности проследить за своим питанием и вести здоровый образ жизни, на помощь приходят слабительные препараты.

Однако стоит знать, что некоторые слабительные препараты, представленные в аптеках, могут вызывать привыкание.

Кишечник настолько расслабляется, что становится «ленивым» и уже не может обойтись без лекарственной помощи6.

Оптимальным выбором для решения проблемы спастического запора может быть Дюфалак®. К его преимуществам можно отнести:

• Двойное действие препарата: мягкое и комфортное очищение кишечника и нормализация его микрофлоры за счет пребиотического эффекта7.
• При приеме Дюфалак® кишечник не перестает работать самостоятельно8.
• Высокий профиль безопасности: разрешен для использования людям всех возрастов, в том числе детям с первых дней жизни, а также беременным и кормящим женщинам7.
• Возможность применять препарат так длительно, как это необходимо7,8.
• Действие на всем протяжении толстого кишечника, восстановление естественного ритма работы кишечника и обеспечение длительного эффекта в нормализации стула7,9.

RUS2132059 v1.1

Статья написана при участии экспертов Abbott

Кишечные колики

Кишечные колики

Кишечная колика – боль в животе, которая имеет колюще-режущий характер, появляется она из-за спазмов (сжатий и сокращений) в кишечнике по причине неправильного и нерационального питания, развития гастрита, а также проникновения в кишечник микробов или бактерий. Причиной печеночной колики является наличие камей в желчном пузыре, а почечной в мочевыделительной системе, а также инфекция в таких органах.

Лечение

Устранение болевых ощущений, то есть снять спазмы. Для этих целей назначаются спазмолитики. Такой препарат поможет снять болевые ощущения, но не вылечит заболевание, по этой причине больной обязательно должен находиться под наблюдением доктора и пройти курс лечения, соответствующий виду заболевания.

Применение препаратов от попавшей инфекции. Употребление некачественных, неправильно обработанных, упакованных или просроченных молочных, мясных продуктов может привести к появлению в организме стафилококков. Яйца могут содержать сальмонеллу, а с консервы и рыба – ботулизм.

Такая инфекция вызывает множеств неприятных симптомов, одним из них является кишечная колика. Для лечения в данном случае применяют антибактериальные средства. Антибиотик назначается с учетом вида вредоносного организма.

При тяжелых формах течения заболевания используют капельницы (вливают) с солевым раствором, плазму крови, глюкозу и витамины. Ни в коем случае нельзя на живот класть горячую грелку и принимать средства от поноса (закрепляющие).

Если причиной колик являются находящиеся в организме гельминты, то нужно принимать препараты, которые их изгоняют. Причиной появления таких неприятных ощущений может быть кишечная непроходимость.

И для устранения такого рода колик нужны спазмолитики и покой, после чего применяют в основном хирургический метод устранения непроходимости, после чего проходят и симптомы. Для устранения колик почечной и печеночной необходимо после препаратов устраняющих симптомов пройти лечение, направленное на выведение камней.

Диетическое питание. Первые несколько дней больному противопоказана любая пища. После этого следует отказаться от соленого, молочного, копченого, жирного, жареного, крепкого чая, какао, кофе и шоколада. В рационе должны в основном преобладать крупы, овощи и фрукты, приготовленные на пару либо запеченные, овощные супы. Можно пить отвары, компоты и чистую воду.

Если колики не являются симптомом заболевания, то они проходят через небольшой промежуток времени после приема обезболивающих (спазмолитических) препаратов, отходов газа и опорожнения кишечника.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Почему возникают спазмы в кишечнике: причины и методы лечения

Спазм кишечника представляет собой схваткообразную боль, возникающую у взрослых и детей. Спазм или кишечная колика – это не самостоятельное заболевание, а симптом патологии ЖКТ. Основная причина спазмов — нарушение моторики кишки.

Кишечная стенка растягивается, что приводит к раздражению нервных волокон. Тонус гладкой мускулатуры кишки нарушается, что вызывает патологическую перистальтику.

На одних участках кишки она усиливается, на других — ослабевает или полностью пропадает.

Причины спазмов, боли, вздутия

Вздутия и спазмы кишечника возникают по ряду причин. В их числе:

• заболевания органов пищеварительного тракта;
• употребление в пищу несвежих продуктов, острых, жирных или холодных блюд;
• избыток мучных продуктов в рационе;
• грипп, ОРВИ;
• тяжелое отравление;
• кишечные, паразитарные инфекции;
• психосоматические заболевания;
• нарушение кровоснабжения тканей из-за сдавливания либо атеросклероза сосудов;
• беременность, патологии органов малого таза;
• ранний детский возраст.

Спазм кишечника у взрослых в большинстве случаев обусловлен болезнями ЖКТ или несбалансированным питанием. От спастических болей страдают пациенты с хроническим гастритом, гепатитом, панкреатитом, язвой желудка – болезнями, при которых нарушается процесс пищеварения.

Непереваренная еда попадает из желудка в кишечник, из-за чего раздражаются рецепторы стенок, что вызывает болезненные ощущения. Боли и спазмы после употребления несвежей еды являются признаком пищевого отравления, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Если человек ест слишком острую или холодную пищу, происходит раздражение нервных окончаний кишечной стенки, возникает боль.

Спазм мускулатуры кишечника при гриппе и ОРВИ обусловлен интоксикацией организма из-за вирусной инфекции.

При кишечных и паразитарных инфекциях происходит размножение патогенных микроорганизмов или гельминтов в просвете кишки, что негативно сказывается на перистальтике.

Попадание инородного тела, формирование каловых камней уменьшает проходимость кишок. Когда просвет кишечной трубки сужается, организм реагирует на это спастическими сокращениями мускулатуры кишечной стенки.

Спазмы кишечника при беременности обусловлены увеличением размеров матки, которая сдавливает внутренние органы. Схваткообразные боли в животе могут возникать при опухолях и воспалениях органов малого таза.

Спазм кишечника у ребенка младше полугода встречается часто и является своего рода особенностью младенческого возраста. У новорожденных еще не сформированы все функции пищеварительной системы. Спастические боли могут возникать из-за сниженной выработки ферментов, дисбактериоза или дисбиоза, несовершенства регуляции работы органов ЖКТ нервной системой.

Симптомы спазма кишечника

Основной признак спастических сокращений — схваткообразная боль в животе. В зависимости от причины спазмов в кишечнике патология может проявляться:

• ухудшением аппетита;
• болями в эпигастральной зоне, правом или левом боку;
• тяжестью в животе;
• отрыжкой;
• тошнотой, рвотой;
• потерей веса;
• метеоризмом;
• повышением температуры, лихорадкой;
• бледностью или желтушностью кожи;
• головной болью, головокружениями;
• нарушением стула, появлением слизи или крови в каловых массах.

Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, потеря аппетита сопровождают гастрит. При язве боли усиливаются на голодный желудок и беспокоят ночью.

Если причина колики — в болезнях печени и желчного пузыря, кожа у пациента приобретает «желтушный» оттенок. При обострениях гепатита и холецистита появляется сильная рвота с примесями желчи, сильная боль в правом боку.

При панкреатите рвота становится неукротимой. Пациента беспокоит жидкий стул, опоясывающие боли в животе.

При острых кишечных инфекциях или заражении гельминтами признаки диспепсии сочетаются с высокой температурой, слабостью. Гельминтозы могут протекать практически бессимптомно. Спазмы в животе становятся единственным проявлением такого заболевания. Заражение гельминтами также может приводить к появлению высыпаний на коже, снижению работоспособности, зуду в области анального отверстия.

Разница спазмов тонкого и толстого кишечника

Расстройство перистальтики может возникать на разных участках кишечника. Частой причиной спазма толстой кишки является спастический колит. Он возникает из-за воспаления толстой кишки, которое сопровождается нарушением ее моторики.

Пациенты испытывают боли после приема пищи, отмечают у себя повышенное газообразование, попеременное расстройство стула: поносы чередуются с запорами.

Кишечную колику также провоцируют язвенный и ишемический колит, болезнь Крона, синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулез.

Спазм тонкого кишечника также проявляет себя болезненными ощущениями. Причиной патологии является гастродуоденит — воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки. При хроническом энтерите, который развивается из-за возбудителей острых кишечных заболеваний, стенки тонкой кишки воспалены, что приводит к нарушению моторики, болям.

Что такое нервный спазм кишечника

Спастические боли в животе могут возникать при отсутствии болезней ЖКТ. Причиной такого явления становятся стрессы и психоэмоциональные перегрузки. Из-за них нарушается вегетативная регуляция моторики кишечника, что вызывает болевые ощущения.

Нервные кишечные спазмы чаще всего диагностируются у людей молодого и среднего возраста, склонных к сильным переживаниям. В таких случаях, если не была обнаружена органическая причина болей в животе, пациенту необходима консультация психотерапевта, психолога.

Специалисты такого профиля помогают найти источник сильных переживаний, учат справляться со стрессом.

Диагностика

При спастических болях необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. После сбора анамнеза пациенту будут назначены дополнительные исследования. В их числе:

• лабораторные анализы, включая биохимический анализ крови;
• копрограмма;
• УЗИ или КТ органов брюшной полости, малого таза.

Чтобы максимально точно оценить состояние кишечника, пациенту назначают эндоскопию. Благодаря ей можно получить снимки высокого разрешения разных отделов и тем самым выявить изменения слизистой тонкой и толстой кишки. Пациенту назначают:

• колоноскопию – исследование толстого кишечника с помощью оптического аппарата;
• ректороманоскопию – осмотр слизистой прямой кишки;
• эзофагогастродуоденоскопию – визуальное исследование органов ЖКТ с помощью гастроскопа.

Чем снять спазм кишечника

Если спазмы появились внезапно по неизвестной причине, а состояние пациента ухудшается, самостоятельный прием лекарств только навредит.

Например, спастические сокращения при аппендиците или кишечной непроходимости требуют обязательного обращения к врачу, поскольку основной способ их лечения — хирургический.

Если пациент принимает обезболивающие или спазмолитики, это может привести к осложнениям.

Только после исключения острой хирургической патологии врач может подобрать соответствующее лечение. Оно зависит от причины спастических болей:

• при заболеваниях органов ЖКТ назначается диета, которая снижает нагрузку на пищеварительный тракт, уменьшает газообразование. Рекомендуется отказаться от выпечки, острых и жирных блюд, газированных и алкогольных напитков, капусты, бобовых и других овощей, а также фруктов, которые способствуют метеоризму;
• чтобы облегчить состояние пациента, используют клизмы, которые выводят кал и газы;
• препараты для нормализации стула позволяют устранить запор или диарею;
• дротаверин и другие спазмолитики предназначены для снятия спазмов гладкой мускулатуры;

• Снимает спазм гладкой мускулатуры
• Снижает перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды
• Применяется при заболеваниях желчевыводящих и мочевыводящих путей,  ЖКТ,  при дисменорее и головных болях напряжения

Подробнее

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

• если причиной кишечной колики являются болезни поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, назначается панкреатин и другие лекарства, улучшающие пищеварение;
• при отсутствии органической патологии органов ЖКТ наличие спазма можно объяснить психосоматикой. В этом случае важно уменьшить уровень стресса, из-за которого нарушается нервная регуляция. Пациенту назначают седативные препараты, дают рекомендации по корректировке диеты, образа жизни.

Профилактика

В первую очередь необходимо соблюдать меры профилактики развития острых кишечных заболеваний, гельминтозов, воспалительных процессов в органах ЖКТ. Важно уделить внимание качеству и регулярности питания, избегать злоупотребления алкоголем, жирной и острой пищей.

На здоровье негативно влияют стрессы, уровень которых можно контролировать при помощи грамотного построения режима дня, поддержания баланса между работой и отдыхом. Контролировать здоровье органов желудочно-кишечного тракта поможет профилактическая диагностика.

Спазм сфинктера прямой кишки

Сфинктер анального отверстия состоит из двух частей: внешнего и внутреннего сфинктеров. Внутренний, состоит из гладких мышц, имеет форму кольца и обычно находится в сокращенном состоянии, удерживая внутри содержимое кишечника. Расслабление происходит только при раздражении прямой кишки в процессе дефекации, выпускания газов и т.д.

Спазм сфинктера прямой кишки поражает и мужчин, и женщин, чаще всего – средней возрастной группы и старше. Причинами возникновения патологии могут быть:

• воспаления слизистой оболочки;
• геморрой;
• опухоли в области сфинктера;
• трещины анального отверстия различной этиологии;
• болезнь Крона;
• запоры;
• панкреатит;
• желчекаменная болезнь;
• гипертонус мышц;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• чрезмерные физические нагрузки (занятия со штангой);
• остеохондроз позвоночника.

Симптоматика

Сопровождающие спазмы сфинктера симптомы – болевые.

Все симптомы делятся на две категории по длительности приступов: кратковременная и длительная прокталгия – острая боль в области анального отверстия, вызванная мышечным спазмом.

Боль иррадиирует (отдает, распространяется) в живот, поясницу, копчик, промежность. Длительные приступы изнуряют нервную систему человека, на их фоне может развиться хронический стресс.

Характерными особенностями прокталгии кроме иррадиации являются следующие симптомы:

• боль не связана с дефекацией, но часто ее сопровождает и может проходить после опорожнения кишечника;
• разнообразная интенсивность и продолжительность;
• не снимается обезболивающими препаратами;
• состояниеоблегчает теплая ванна;
• дискомфортные ощущения в области промежности;
• нарастающая частота обострений.

В зависимости от причины заболевания различают первичную и вторичную прокталгии. Первичная — это самостоятельное заболевание, причиной которой могут быть травмы или оперативные вмешательства в органы малого таза,спайки малого таза, роды с осложнениями.

Люди с нестабильной психикой (неврастения, истерия, ипохондрия, стресс, депрессия) также часто подвержены ректальным спазмам. В настоящий момент медицина не располагает достоверными сведениями об этиологии и патогенезе заболевания.

Опасно возникновением стойкой хронической прокталгии.

Вторичная прокталгия чаще всего является симптомом различных патологий прямой кишки: анальной трещины, геморроя, болезни Крона.

Диагностика

Правильная диагностика – половина успеха при лечении любого заболевания, а тем более – при устранении сопровождающих болевых синдромов. Собственная лаборатория сети клиник НИАРМЕДИК оснащена самым современным оборудованием для проведения анализов и диагностики проктологических заболеваний различной этиологии. Пациент при необходимости может получить направление на:

• УЗИ;
• компьютерную томографию;
• ректороманоскопию;
• МРТ;
• Колоноскопию.

Для профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний в клинике можно провести морфологическое исследование.

Методика лечения спазма сфинктера

Спазм сфинктера лечение требует при любой интенсивности болевых ощущений, поскольку это может быть сигналом организма одругой, более серьезной патологии.

Больному надо заботиться не столько о том, как снять спазм сфинктера прямой кишки, сколько о выявлении причины болезни и ее устранении. Диагностика должна проводиться в условиях клиники с использованием специального оборудования.

В зависимости от установленного диагноза врач выбирает метод лечения.

Терапевтическое

Лечить спазм сфинктера медикаментами показано на ранней стадии его возникновения при одновременном выявлении и устранении причины заболевания.

Успешное снятие спазма сфинктера медикаментозным методом гарантировано, если больной своевременно обратился за медицинской помощью.

Врач-проктолог после осмотра и по результатам диагностического обследования может назначить следующие препараты и средства:

• спазмолитические;
• обезболивающие;
• антибактериальные;
• слабительные.

По показаниям назначаются препараты местного воздействия: свечи, гели, мази, кремы, ванночки.Значительно облегчают состояние регулярные гигиенические процедуры – обмывания после каждого посещения туалета.

Неотъемлемой частью снятия синдрома прокталгии является диета, направленная на предотвращение запоров: прием вареной, тушеной на пару, протертой пищи малыми порциями, исключение острых, кислых, соленых блюд, обильное питье.

Оперативное лечение

Применяется при отсутствии эффекта от терапевтических методов в лечении трещины заднего прохода – наиболее частой причины возникновения спазма анального сфинктера. Затвердевшие края трещины иссекаются с образованиембыстро заживающейраны,спазм снимается.Современные разработки в области хирургии позволяют производить эту операцию с помощью радиоволнового или лазерного оборудования.

В редких случаях по показаниям применяется сфинктеротомия – рассечение анального сфинктера. В результате операции спазмирование ослабляется, давая возможность для заживления трещины. Лазерная сфинктеротомия – операция амбулаторного типа.

Успешное лечение в НИАРМЕДИК

В любой клинике из сети НИАРМЕДИК при лечении спазма сфинктера прямой кишки вам обеспечат:

• подробную консультацию уопытного врача-проктолога высшей категории;
• тщательный осмотр, направление только на необходимые обследования;
• назначение эффективного лечения по результатам лабораторных данных;
• всестороннее обследование в собственной многопрофильной лаборатории;
• по показаниям – операцию амбулаторнос использованием самого современного оборудования радиоволновой хирургии;
• сопровождением личным врачом всех стадий диагностики,терапии и оперативного лечения;
• абсолютную конфиденциальность.

Сеть клиник НИАРМЕДИК — это доступные эффективные медицинские услуги с использованием последних достижений медицинской науки.Своевременное обращение в наши клиники гарантирует стойкий лечебный эффект без осложнений и рецидивов.

При любых тревожащих симптомах звоните в НИАРМЕДИК по единому номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или заполняйте форму обратного звонка на сайте.