Невралгия плечевого нерва: формы и причины развития заболевания, характерные особенности и общие симптомы, методы диагностики и лечения, профилактика патологии

• Невралгия, вызванная мышечными зажимами – явление частое и довольно распространенное, особенно у людей старшего и преклонного возраста.
• Заболевание коварное, быстро развивается, переходит в хроническую форму, возникает риск серьезных поражений самих нервов, что в конечном итоге отражается на работе суставов.
• О причинах и основных проявлениях патологии, стадиях развития, современных методах дифференциальной диагностики и лечения невралгии нерва плеча, или как ее еще называют — плечевого сустава руки или сплетения, пойдет речь в статье.

Что это такое? Код по МКБ-10

1. Анатомически так устроено, что нервная система – важнейшее составляющее организма человека, именно она отвечает за слаженность и согласованность работы других органов и жизненно важных систем.
2. Выделяют некоторые патологии, которые связаны непосредственно с поражением нервных стволов – это различные невралгии (затылочного, тройничного, наружного бедренного нерва).
3. Плечевая невралгия – спазмы мышц плеча, защемление и повреждение (в клинических случаях) периферических нервных отростков или корешков плечевого сплетения.

Сплетение нервов выходит из шейного отдела позвоночника, располагается на уровне сустава (в районе соединения ключицы, отростка лопатки и головки плечевой кости). Далее это сплетение разветвляется по всей руке.

Суть взаимодействия нервной и мышечной системы простая – ветви плечевого сплетения посылают электрические сигналы в мышцу, которая под воздействием этого сигнала сокращается. Любое движение – это сокращение мышц.

При невралгии воспалительный процесс только сжимает, но не повреждает нервные волокна.

По международной классификации болезней (1999 г.) — МКБ–10 — заболеванию присвоен код: G54.0, обозначающий болезни нервной системы, класс № 6. Также данную патологию могут относить к классу M, № 13 (заболевания костно-мышечной системы), в зависимости от первопричины ее происхождения. При «размытости» диагноза специалисты используют кодировку M79.2 (подраздел неуточненной невралгии).

Причины

По происхождению плечевая невралгия может быть:

• первичной (эссенциальной) — при клиническом обследовании не выявлено сопряженных заболеваний, влияющих на воспалительный процесс;
• вторичной (симптоматической) — выявляются опухоли и воспаления, отрицательно влияющие на структуру нервных волокон.

Основные причины:

• возрастные изменения организма (по статистике патология чаще встречается у пациентов преклонного возраста);
• родовые травмы (при патологических родах возможно повреждение нервного ствола у новорожденного);
• сильное и систематическое переохлаждение (резкие колебания температурного режима критически снижают иммунитет, вызывает воспаление);
• различные вирусные, грибковые, бактериальные инфекции, осложнения при простуде и гриппе – причина первичной невралгии;
• отравление организма (токсины и химические вещества могут быть возбудителями заболевания);
• опухоли, в том числе и раковые — любое новообразование вызывает сильное сдавливание нервных ответвлений (дефицит кислорода в тканях провоцирует гибель клеток, импульсы становятся слабыми или пропадают вообще);
• травмы плеча – вывихи, переломы, ушибы, микро надрывы сухожилия, повреждение мышц и связок (при быстром расширении кровеносных сосудов возникает воспаление, отеки);
• неправильно наложенный жгут, гипс, долгое использование костылей;
• болезни сосудистого русла (плохая проходимость, тромбы, бляшки) — нарушение обмена между тканевой жидкостью и кровью вызывает избыток (скопление) жидкости, вызывающее отеки;
• большие физические нагрузки (спортсмены, тяжелая работа) вызывает отеки, спазмы мышц и связок;
• шейный и грудной остеохондроз, позвоночные грыжи (костная ткань, деформация дисков повреждает сосуды мозга, нарушает кровоток, защемляет нервы);
• сахарный диабет, хронические болезни желудка и 12-перстной кишки (язвы, колиты), гормональный сбой (нарушение обменных процессов) вызывает воспаление тканей, что становится косвенной причиной невралгии;
• на фоне стресса возможно появление патологии;
• ослабленный иммунитет.

Клиническая картина: проявления и симптомы

Если заболевание вызвано переохлаждением или является последствием гриппа, ОРВИ, ОРЗ и др. инфекций, оно проявляется в острой форме:

• боль в плече и шее появляется сразу;
• сопровождается общей слабостью и лихорадкой;
• возможно повышение температуры.

При травмах:

• болевой синдром нарастает постепенно;
• боль со временем утихает;
• незначительная скованность при движении руки и плеча;
• частичное онемение.

Длительность приступов различная – от 2 -3 секунд (стреляющая боль) до нескольких часов (тупая, ноющая, навязчивая).

В запущенной стадии:

• болевой синдром постоянный (дискомфорт и днем, и в ночное время);
• потливость;
• покраснение и сильное жжение кожи;
• слезоточивость;
• возможны судороги.

Общая симптоматика:

• спазмы мышц (периодические непроизвольные подергивания, иногда продолжаются 1 -2 мин.);
• при развитии болезни наблюдается отек мышечной ткани;
• возникает ноющая постоянная боль изматывающего характера;
• приступы нестерпимой, жгучей боли возникают спонтанно, периодически.

Самостоятельно определить первоисточник затруднительно, поскольку болеть и отдавать может в разных зонах.

Возможные жалобы пациентов, в зависимости от области поражения:

1. Нижняя форма – сильная боль сосредотачивается во внутренней поверхности плеча и области предплечья, проявляется при движении.

   Возможна частичная потеря чувствительности (нервные волокна сплетения отвечают за тактильную и температурную чувствительность).

   Также возможно нарушение работы мелкой моторики, снижение мышечного тонуса (трудно собрать пальцы в кулак, удерживать мелкие предметы).

2. Верхняя форма – болит над ключицей, отдает в область предплечья. Теряется чувствительность в наружной части предплечья. Подвижность руки ограничивается, при движении возникает резкая режущая боль, трудно сгибать руку в локте и расправить плечи.
3. Тотальная форма – самая опасная, к общим симптомам добавляется повышение температуры, сонливость, слабость, возможна тошнота и отсутствие аппетита. Такой тип невралгии чаще возникает на фоне отравления и ослабленного иммунитета.

В запущенном состоянии болевой синдром приобретает мучительный характер, распространяется в зону лопатки и грудной клетки, отдает в спину.

Диагностика

Первое, что нужно сделать пациенту – обратиться к неврологу или врачу-кинезиологу. Только специалист может поставить предположительный диагноз и найти причину воспаления, основываясь на:

• первичный осмотр с учетом жалоб и характерных проявлений заболевания;
• анамнез (образ жизни, активность, сопутствующие болезни и пр.).

Обязательным является биохимический анализ крови, выявляющий:

• количество лейкоцитов;
• скорость оседания эритроцитов;
• соотношение в крови белка;
• исключение анемичного состояния.

Чтобы исключить другие болезни и патологические новообразования (язва желудка, почечные патологии, сердечную недостаточность, позвоночные грыжи и пр.), пациенту назначается дополнительная дифференциальная диагностика:

1. МРТ – современный метод изучает структуру позвонков и тканей, обнаруживает новообразования.
2. Электронейромиография – с помощью миографов изучается состояние мышц и периферической нервной системы (проводимость электрического импульса, точное место нахождения пораженной области).
3. Рентген отслеживает смещение позвонков, наличие костных разрастаний, зажимающих нервные окончания.
4. УЗИ позволяет оценить состояние сосудов, исследуется движение крови (для исключения сосудистых патологий).
5. В клинических случаях проводится пункция спинного мозга (наличие вредоносных микроорганизмов, вызывающих патологию).

Особенности терапии

Выбор методов и методик терапии напрямую связан с причиной заболевания.

На первом этапе невралгия плечевого нерва поддается консервативному лечению:

• назначаются анальгетики (Ибупрофен, Темпалгин, Кетопрофен) для снятия болевого синдрома и воспаления;
• при сильных болях применяют инъекционную блокаду Новокаином;
• для снижения отека назначаются мочегонные средства (Верошпирон);
• применяются противовоспалительные мази (Фастум-гель, Випросал);
• только после снятия отека можно использовать согревающие гели (Капсикам, Финалгон), они восстанавливают работу мышечной ткани;
• по показаниям назначаются антибиотики;
• для фиксации руки используют специальные лангеты и бандажи;
• обязательна поддержка организма (витамины группы В).

Терапия длится 2 недели, при правильном лечении пациент возвращается к полноценной жизни достаточно быстро.

При отсутствии положительной динамики рекомендуются хирургические методы:

• нейроэкзерез;
• нейротомия;
• трактотомия.

Применение иглорефлексотерапии

Иглорефлексотерапия – сочетание рефлексотерапии и иглоукалывания – воздействие на биологически активные точки (комплекс иглоукалывания, массажа и прогревания).

Особенность метода – восстановление тканей происходит быстрее, снижается риск осложнений и повторного проявления болезни.

Народные методы

Нужно отметить, что любые рецепты нетрадиционной медицины при невралгии можно применять только как дополнительное лечение:

1. Настойка из цветков черной бузины не только снимает воспаление и боль, но нормализует обменные процессы. Способ приготовления простой: 2 ст. л. измельченного сырья запаривают кипятком (1 л), настаивают в течение 2 -3 ч. Принимать по 100 г 3 р. в день после приема пищи в течение 2 недель. В отвар можно добавить мед.
2. Настойкой измельченных стеблей и листьев малины лечат даже запущенные формы невралгии. Рецепт: залить 250 г кипятка 1 ст. л. малины, томить в духовке или на медленном огне 40 мин., остудить. Принимать по 3 ст. л. настоя 3 р. в день до еды (за полчаса). Курс лечения – не менее 2 – 3 месяцев.
3. Отвар листьев иван-чая – природный анальгетик, снимает боль и воспаление. Настойку можно приготовить в термосе – 2 ст. л. сырья залить 0,5 л крутого кипятка, оставить на сутки. Принимать по 50 г 3 р. в день до приема пищи в течение месяца.
4. Тепловой компресс из семян льна применяется местно: в марлевом или тканевом мешочке проварить 2 мин семена, остудить до комфортной температуры, чтобы не вызвать ожог. Теплый компресс прикладывают к больному месту, сверху накрывают утепляющей тканью или полотенцем. Применять лучше перед сном.
5. При системных болях помогает отвар травы золототысячника зонтичного. Залить 1 стаканом кипятка 3 ст. л. измельченной травы. Настоять 2 — 3 ч. Принимать по 3 ст. л. настоя 3 р. в день до еды в течение 10 -14 дней.

Возможные осложнения, прогноз и профилактика

Самолечение или игнорирование первых симптомов может привести к осложнениям:

• невралгия плечевого нерва приобретает хроническую форму, закрепляется;
• болезнь перерождается в плексит (повреждаются нервные волокна плечевого сплетения);
• риск развития синдрома Горнера (отражается на глазном яблоке);
• значительное поражение нервных сплетений приводит к потере чувствительности и снижению подвижности;
• в критических случаях возможен паралич руки и полная атрофия мышц.

Известно, что не допустить заболевание легче, чем полностью искоренить его.

Профилактика:

• не допускать переохлаждение организма;
• исключить ситуации травмирования (гололед, умеренные спортивные нагрузки);
• своевременное лечение вирусных инфекций;
• сбалансированное питание (витамины, мясо, кисломолочные продукты);
• закаливание, спорт и здоровый образ жизни укрепляют иммунитет, противостоят любым вирусам и инфекциям.

В заключение следует сказать, что невралгию плечевого нерва нужно лечить незамедлительно. Только в этом случае гарантировано полное выздоровление без осложнений и рецидивов.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/plechevogo-nerva.html

Невралгия плечевого нерва – как вылечить быстро?

Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу.

В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями.

Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.

Важно знать, что при отсутствии должного лечения воспаление тканей может распространиться непосредственно на нерв, вызвав в нервных тканях плексит (неврит).

Симптомы

В отличие от болезней, которые могут протекать на первой стадии практически бессимптомно, на этот недуг не обратить внимания невозможно. Главная примета невралгии плечевого нерва – сильная боль в плечевом суставе.

Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов, доставляя человеку мучения. Боль может носить разный характер: ноющая, тупая или резкая, острая.

Локализация боли бывает также разной – как непосредственно в плечевом суставе или рядом с ним, так и в руке от локтя до больного плеча.

У пациентов могут наблюдаться сопутствующие симптомы: снижение подвижности сустава, его скованность, невозможность совершать свободные движения рукой, резкая боль при попытке дотронуться или, наоборот, уменьшение чувствительности. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покраснением или побледнением кожи вокруг сустава, дрожанием или подергиванием мышц.

В запущенных, вовремя не пролеченных случаях промежутки между приступами болевого синдрома сокращаются, сама боль становится длительнее и сильнее, вплоть до того, что рука болит постоянно.

Выражаются они в легком покалывании (так называемых «мурашках») в конечности в то время, когда боль отсутствует, нечувствительности к раздражителям, слабости и онемении.

Причины

Невралгия может появиться из-за сильного переохлаждения сустава, слишком большой физической нагрузки на прилегающие к плечам мышцы.

Часто страдает плечо со стороны, с которой расположена основная рабочая рука – например, правша поднял тяжесть правой рукой и получил защемление нерва в правом плечевом суставе.

Согласно статистике, правый плечевой сустав поражается чаще, чем левый.

Невралгия может развиться в результате инфекции, травмы в области ключицы – растяжения, вывиха, сильного ушиба, перелома.

Прямое влияние на развитие данного недуга способны оказать остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, нарушенный обмен веществ, болезни пищеварительного тракта, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, наличие опухолей, грыж.

Кроме физического сдавливания нерва, причиной становится недостаточное снабжение нервных тканей кислородом и питательными веществами.

Методы диагностики невралгии

Для диагностики больному потребуется сдать основные анализы, а также, по назначению доктора, сделать рентгеновский снимок, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Обезболивающие средства

При невралгиях назначают нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. При очень сильных болях они могут сниматься сильнодействующими обезболивающими, например, Апизартроном. Однако, нужно понимать, что эти препараты принимать можно только ограниченное время во избежание негативного влияния на организм от побочных эффектов. В частности, при приеме анальгетиков дольше 2 недель препараты, эффективно купирующие приступы боли, способны нарушить работу почек, печени, желудка, вызвав, в свою очередь, боли уже в этих органах. Вот почему вместе с мерами экстренной помощи ведется лечение, направленное на устранение причин компрессии нерва.

Если боль не отступает, причиняя человеку сильные страдания, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Методы лечения

С целью лечения невралгии плечевого сустава показаны согревающие и противовоспалительные мази и гели (Капсикам, Финалгон и др.). Для восстановления тканей назначаются препараты витамина В. При общем подавленном состоянии, вызванным перенесением длительных приступов боли, больному прописываются легкие антидепрессанты.

Эффективно включать в комплексное лечение физиотерапию. Лечение с помощью лазера, ультразвука, электрофореза способно успокоить нерв, снять отечность с прилегающих тканей. Применяется иглорефлексотерапия (иглоукалывание), а также массаж, ЛФК, иногда с ограничением воздействия на само сочленение плечевого сустава (если нужно, его фиксируют повязками для неподвижности). Все это помогает улучшить кровоснабжение, питание тканей, способствует снятию отека. Если невралгия относится к первичной (т.е. вызванной перегрузкой либо переохлаждением), физиотерапевтических методов может быть достаточно для излечения недуга. Уточним: под излечением имеются в виду устранение болевых приступов, восстановление функций плечевого сочленения, свободное движение всей руки.

Осложнения

Невралгия плечевого нерва доставляет человеку больше дискомфорта, чем реальной опасности, однако запускать и не лечить ее нельзя из-за возможных осложнений. Главная угроза в этом случае – изменение локализации воспалительного процесса, переход его с близлежащих тканей непосредственно в сам нерв.

Это воспаление нерва, известное как неврит. Воспалительный процесс из нервного окончания может перекинуться на нервное сплетение (плексит). Последствия обычно бывают крайне неприятны: исчезновение рефлекторных реакций, нарушение двигательной функции руки, ее омертвение, паралич.

Иными словами, плечевой сустав и вся рука могут потерять способность к движениям вообще.

Вот почему при появлении невралгических болей обязательно вовремя обращаться к доктору. Своевременно поставленный диагноз, правильно проведенное лечение помогут избавиться от болей в плече навсегда, избежав тяжелых последствий.

Профилактика плексита

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска.

Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.

Очень важно вести образ жизни, способствующий правильному обмену веществ в организме: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок. Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

Источник: https://onevrologii.ru/nevralgii/nevralgiya-plechevogo-nerva

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва

Довольно мучительное заболевание, основной признак которого — выраженный болевой синдром руки, называется невралгией плечевого нерва, ее симптомы, лечение зависят от вызвавшей причины. Чаще всего, фоном для резких болей в плече и руке выступают длительные физические нагрузки, перенесенные инфекции, остеохондроз. Непосредственная причина невралгии — компрессия (сдавливания) нерва спастически сжатыми и воспаленными мышцами, сухожилиями или деформированным межпозвонковыми дисками.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Клинические проявления
• 2 Диагностика и лечение

Клинические проявления

В большинстве случаях тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону.

Факторами, запускающими патологический процесс, выступают:

• напряженная физическая нагрузка;
• травма — сильный ушиб, растяжение, вывих;
• сильная интоксикация — отравление или алкоголизм;
• резкое снижение иммунитета, например, из-за ОРВИ или тяжёлого стресса;
• системные нарушения здоровья при эндокринных нарушениях — диабете, болезни щитовидной железы, гипофиза;
• патологии сосудистой системы.

В большинстве случаев поражается рабочая рука — правая, и левая у левшей. Характер невралгии зависит от того, какие корешки нервных сегментов защемлены.

Могут отмечаться внезапные приступообразные жгучие или пронзающие боли, иррадирующие в спину, бок, грудную клетку, периодически нарастающие и временным исчезновением, либо постоянные мучительные ноющие ощущения почти без светлых промежутков.

При глубокой локализации поражения симптоматика может быть настолько тревожной, что вызывает предположение о развивающемся инфаркте или язве желудка.

Часто боль сопровождается местным отеком тканей, повышенным отделением пота, скованностью в области плеча, нарушением подвижности, непроизвольными подергиваниями или тремором. Тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону. Кожа на пораженном участке краснеет. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному месту вызывает резкий дискомфорт.

В периоды затишья приступов вероятны парестезии — чувство бегающих мурашек, дрожи, покалываний, лёгкого онемения, слабости в пораженной руке и других невралгических симптомов.

Отмечается резкая болезненность при нажатии пальцем в области подмышки или на границу бицепса и трицепса в середине плеча — в так называемых точках Валле.

Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава.

В первом случае патология ограничена болевым синдромом, местным воспалением, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры, не осложнена отеком и достаточно легко обратима, ее причиной часто является банальное переохлаждение. Само по себе такое состояние доставляет больше физических мучений, чем серьезной опасности для здоровья.

Вторичная невралгия плечевого сплетения выступает симптомом других, более серьезных нарушений в организме, например, остеохондроза, и не может быть полностью излечена без терапии основного заболевания.

Диагностика и лечение

Лечение невралгии плечевого нерва нужно проводить при первых признаках болезни, и не только потому, что она вызывает сильный дискомфорт. Длительное отсутствие терапии усугубляет состояние ущемленного нерва, усиливая болевые приступы, провоцируя дальнейшее развитие полиартрита или неврита — серьезного поражения с нарушением функций плечевого сустава вплоть до паралича.

Диагностика затруднена схожестью симптомов с рядом других заболеваний и требует дифференциации от проявлений шейного остеохондроза, неврита.

Кроме сбора анамнеза используются инструментальные методы:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение невралгии плечевого нерва преследует несколько целей: избавить человека от физических мучений, вернуть конечности нормальную подвижность, устранить первопричины, вызвавшие заболевание.

Применяется комплексная терапия:

1. Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами. Используются препараты с содержанием ибупрофена и анальгетики: Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Кетанов, Некст, Солпадеин. Таблетированные анальгетики действенны при болях слабой и средней интенсивности, но при выраженных острых приступах могут оказаться недостаточно эффективными. К тому же длительное применение обезболивающих негативно влияет на состояние печени и почек, провоцируя нарушение их функций.
2. Для обеспечения стойкого терапевтического эффекта оральный приём анальгетиков сочетают с местным лечение противовоспалительными и согревающими мазями и гелями — препаратами Финалгон, Випросал, Капсикам. В случаях упорных нестерпимых болей применяют новокаиновую блокаду.
3. Так как невралгия плечевого сустава причиняет длительные сильные физические страдания больному, что неизбежно отражается на психоэмоциональном фоне и настроении, лечение сопровождается приемом лёгких антидепрессантов.
4. В составе комплексной терапии назначают инъекции витаминов группы В, необходимых для стимулирования внутриклеточного обмена в тканях.
5. Обязательное место в лечении невралгии плечевого сустава занимают физиотерапия. Иглоукалывание, лечение ультразвуком, электрофорез, терапия лазером оказывают обезболивающее и направленное восстановительное действие, помогают устранить застойные явления в пораженном участке, снять отечность, что позволяет сократить приём анальгетиков. Первичная невралгия после прохождения курса физиотерапии может быть излечена полностью.
6. Лечебная физкультура необходима для укрепления мышечного и связочного аппарата, восстановления подвижности сустава. Упражнения ЛФК назначаются врачам, после нескольких тренировок в амбулаторных условиях их можно выполнять в домашних условиях. С целью облегчения нагрузки на больной сустав, могут применяться фиксирующие руку повязки и бандажи.
7. С одобрения врача можно дополнять лечение средствами народной медицины: растираниями на основе жгучего перца, горчицы, пчелиного яда, лекарственных трав.

Самая тщательная терапия вторичной невралгии плечевого сустава не будет иметь должного эффекта, если не заняться лечением основного заболевания, её вызвавшего. Самостоятельное установление диагноза на основании одних симптомов также недопустимо: легко запустить тяжёлое поражение нерва. Все лечебные мероприятия должны назначаться врачам и проходить под медицинским контролем.

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/plechevogo-nerva-simptomy-lechenie.html

Невралгия плечевого нерва — причины, лечение, симптомы

Повлиять на развитие невралгии плечевого нерва способны инфекционные заболевания. К наиболее распространенным факторам, которые приводят к воспалительному процессу относят:

• последствия травмы или растяжения мышц;
• новообразования в области плечевого сустава;
• остеохондроз;
• переохлаждение организма;
• сахарный диабет;
• нарушение обмена веществ;
• гормональный сбой;
• наличие сильного стресса;
• снижение иммунитета;
• сильная нагрузка на позвоночник;
• неправильно подобранный бандаж при беременности, который сдавливает плечо.

Наложение гипса или жгута в области руки может вызвать сжатие нервных волокон (невралгию). Подвержены плечевой невралгии спортсмены, которые дают большую нагрузку на мышечную ткань. Чаще всего, заболевание поражает людей в зрелом возрасте при необратимых изменениях во всем организме.

Предотвратить появление невралгии плеча проще, чем заниматься длительным лечением. Дома нужно следить за осанкой, делать гимнастику и вовремя лечить заболевания внутренних органов. Врачи советуют приобрести ортопедический матрас, который способствует правильному расположению позвоночника во время сна.

Все типы невритов хорошо поддаются лечению и редко вызывают осложнения. При наличии сопутствующих серьезных заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной системы возможна атрофия костно-мышечного аппарата и разрастание соединительной ткани.

Причины, из-за которых начинает развиваться невралгия плечевого нерва, могут быть самыми разными. Заболевание считается очень распространенным. В зависимости от того, что спровоцировало развитие воспалительного процесса, будут находиться симптомы и дальнейшее лечение невралгии. По МКБ-10 невралгия плечевого нерва имеет код G54.0.

Различают несколько разных видов невралгии плечевого нерва. Учитывается обязательно область поражения. Неврит может быть нижним, верхним, тотальным и смешанным. В зависимости от того, какой формой патологии страдает человек, находятся и симптомы, и, соответственно, лечение невралгии плечевого нерва.

Основным симптомом невралгии плечевого нерва нижней формы, как и у всех остальных, будет очень сильная боль. Болезненные ощущения будут значительно усиливаться во время движения.

Место локализации боли – внутренняя поверхность плеча, предплечье.

Из-за того что нервы, расположенные в плечевом сплетении, контролируют тактильную и температурную чувствительность, человек может перестать чувствовать пораженный участок.

Также происходит заметное нарушение мелкой моторики. Это значит, что у пациента не получается удерживать предметы небольшого размера. Постепенно начинает снижаться мышечный тонус, а в более запущенном случае не получается сгибать пальцы в кулак. Также нижняя невралгия плечевого нерва провоцирует развитие синдрома Горнера, при котором нарушается иннервация глазного яблока.

Такое заболевание сочетает в себе симптомы вышеописанных патологий. Кроме того, из-за сильной интоксикации организма больного и из-за пониженного иммунитета проявляется общая слабость, сонливость, температура тела поднимается до отметки 38 градусов. В некоторых случаях появляется тошнота, пропадает аппетит.

В качестве профилактических мер называют следующие: своевременное лечение заболеваний инфекционного типа, избегание травмирования и переохлаждения рук. Также важно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, чтобы поддерживать в нормальном состоянии иммунную систему.

Почему развивается невралгия

К основным причинам можно отнести следующие:

• Сильное переохлаждение. Из-за резких колебаний температуры, а также из-за достаточно долгого нахождения на морозе иммунитет человека понижается в несколько раз.
• Заболевания инфекционного характера. Вирусы, грибки, бактерии могут стать причиной развития первичного воспалительного процесса. Они могут попасть в организм человека даже через небольшую ранку, а также с током лимфы или же крови.
• Интоксикация организма. В такой ситуации говорится не только об эндотоксинах или экзотоксинах как о возбудителях заболевания, но и об отравлении разнообразными веществами химического происхождения.
• Опухоли. В число новообразований входят злокачественные, доброкачественные опухоли, которые могут стать причиной сильного сдавливания нервных окончаний в плече. Это приводит к нарушениям трофики, к тканям начинает плохо поступать кислород. В результате этого клетки постепенно погибают, а нервный импульс становится более слабым. В запущенных ситуациях нервный импульс вообще отсутствует.
• Повреждения плеча. Они могут быть закрытыми (перелом, вывих, сильный ушиб) и открытыми (различные раны). Организм реагирует на повреждение быстрым расширением кровеносных сосудов, начинает постепенно развиваться воспалительный процесс, наблюдается отечность в пораженном участке. Также сдавливать нервы может скопление большого количества жидкости в тканях.
• Сдавливание механического типа. К таким причинам относят пережатие плеча жгутом на протяжении длительного времени, использование костылей.
• Травматизм во время родовой деятельности. Иногда заболевания нерва плеча могут наблюдаться даже у новорожденного ребенка. Случается это тогда, когда ребенок неправильно проходит по родовым путям или через таз женщины.

Неврит и невралгия – в чем разница?

Эти два заболевания имеют сходную симптоматику. Так в чем же отличие? Термин «неврит» отражает болезненный процесс, лежащий в основе поражения нерва – воспаление. Термин «невралгия» означает «нервная боль». Таким образом, невралгия плечевого сплетения характеризуется одним очень ярко выраженным симптомом – болью.

В таких случаях врач может выставить невралгию как самостоятельный диагноз. В других случаях невралгия является одним из признаков неврита, наряду с нарушением чувствительности кожи и дисфункцией мышц.

Симптомы верхней невралгии

Если поражена верхняя часть нерва, то боль ощущается в надключичной области плеча. Внешняя сторона плеча при этом становится практически нечувствительной, то же самое происходит и с предплечьем.

Пациент совершенно не может шевелить рукой, так как это вызывает приступ сильной боли. Спустя некоторое время может наблюдаться даже паралич или же парез мышц, расположенных в плечевом поясе.

Рука перестает сгибаться в локтевом суставе, человек не в состоянии расправить плечи.

Диагностика неврита плечевого сплетения

Несложно догадаться, что симптомы и лечение невралгии плечевого нерва правильно может определить только специалист. Первичный диагноз можно поставить исходя из жалоб пациента, а также с учетом анамнеза, осмотра больного. Невролог также задаст ряд вопросов, которые помогут более точно установить не только диагноз, но и причину возникновения проблемы.

Также обязательными считаются лабораторные исследования. С их помощью можно узнать о наличии воспалительного процесса в организме. На его наличие будут указывать большое количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. В обязательном порядке учитывается сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону, анемия.

Кроме того, для изучения невралгии плечевого сплетения используется множество современных методик для диагностики. К ним можно отнести ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и магнитно-резонансную, электронейромиографию, рентгенографию.

Благодаря электронейромиографии получится узнать, насколько хорошо проводится электрический импульс по поврежденному нервному волокну.

Данные этого исследования нужны для определения величины пораженного участка, а также его глубины.

Остальные варианты диагностики помогут определить, в каком состоянии находятся анатомические образования, наличие отечной жидкости в пораженном участке, насколько сильно сдавлены ткани.

В некоторых ситуациях дополнительно нужно провести пункцию спинного мозга. Дальше полученный ликвор исследуется на наличие разнообразных микроорганизмов, которые могли бы спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Причины возникновения патологии

При развитии невралгии плечевого сплетения лечение будет полностью зависеть от присутствующих у больного симптомов. Терапия данного недуга включает устранение признаков, а также ликвидацию причин, которые спровоцировали появление воспалительного процесса.

Если в лабораторных условиях было доказано наличие в организме возбудителя заболевания, значит, в первую очередь нужно использовать для лечения антибиотики.

Как правило, врач выписывает сразу два препарата, которые комбинируются друг с другом.

Обязательным является прием противовоспалительных лекарств как стероидного, так и нестероидного типа. Лечащий врач обязательно выпишет эффективные анальгетики, чтобы устранить болевой синдром. Терапия предполагает введение большого количества витаминов группы В. Они очень хорошо влияют на восстановление трофики нервного волокна.

Как дополнение к лечению используется ЛФК, массаж, физиопроцедуры. К последним относятся УВЧ (ультравысокочастотная терапия), электрофорез с использованием обезболивающих и противовоспалительных лекарств, дарсонвализация, прием ванн с эфирными маслами, лазеротерапия точечного типа, магнитотерапия, нейроэлектростимуляция.

Некоторые люди пытаются вылечить это заболевание в домашних условиях. Когда точно установлены симптомы невралгии плечевого нерва, лечение хреном происходит следующим образом. Листья кладутся на пораженный участок и заматываются шерстяным платком. Многие отмечают высокую эффективность этого метода лечения невралгии плечевого нерва народными средствами.

Основным фактором, который провоцирует развитие невралгии, выступает защемление нервного окончания. Спровоцировать такое явление может:

• остеохондроз позвоночного столба,
• психоэмоциональное перенапряжение,
• хронические патологические процессы (метаболическая дисфункция, диабет),
• интоксикация, вследствие чрезмерно употребления алкогольсодержащих напитков,
• ослабленный защитный механизм,
• инфекционные патогены,
• частое переохлаждение.

Прогноз

Несмотря на то что лечение неврита плечевого нерва довольно длительное, если придерживаться всех рекомендаций врача, прогноз благоприятный. Возможно полное восстановление всех функций верхнего плечевого пояса и свободной конечности.

Вне зависимости от типа невралгии осложнения возникают очень редко. Патология полностью излечима.

В случае наличия проблем с сердечно-сосудистой или эндокринной системой запущенная форма невралгии может спровоцировать атрофию костно-мышечного аппарата.

При появлении первых подозрений на развитие заболеваний нервов необходимо обратиться за помощью к специалисту, поскольку лечение невралгии плечевого нерва в домашних условиях может привести к прогрессированию болезни.

Источник: https://my-top5.ru/simptomy/nevralgiya-plechevogo-nerva-simptomy/

Невралгия плечевого нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Невралгия плечевого нерва или компрессия — болевой синдром, вызванный сжатием нервных волокон. Сам нерв не воспаляется, а боль возникает из-за воспаления и отека, которые расположены рядом. Согласно медицинской статистике, чаще диагностируется поражение правого плеча. В основном оно встречается у людей преклонного возраста, когда происходят изменения в сосудах. Если не лечить патологическое состояние, то невралгия может перейти в неврит. В таком случае воспаление достигает нерва. Такая болезнь грозит серьезными осложнениями. Подробнее о них вы сможете узнать в нашей статье.

Содержание статьи

Причины невралгии

Патология развивается на фоне следующих причин:

• частые стрессы и эмоциональное перенапряжение;
• остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника;
• сахарный диабет;
• опухоли шеи и плеча;
• метаболические нарушения;
• заболевания органов пищеварения;
• интоксикация организма;
• ослабление иммунитета;
• тяжелые физические нагрузки;
• травмы плечевого сустава;
• переохлаждение;
• инфекции.

Если невралгия вызвана инфекцией, то она протекает в острой форме. Клинические признаки возникают практически сразу.

Пациент ощущает болевые ощущения в области шеи и плеча, к ним присоединяется слабость и лихорадка. В течение нескольких дней состояние заметно ухудшается.

Если патология вызвана незначительной травмой, то боль сперва нарастает, затем постепенно уменьшается. При этом человек ощущает онемение и скованность.

Компрессия плечевого нерва может возникать у беременных женщин. Это связано с нагрузкой на позвоночник и смещением центра тяжести. Также причиной недуга может стать хронический остеохондроз или вирусное заболевание, наличие опухолей, ношение неправильно подобранного бандажа. Его лямка сдавливает плечо, что приводит к нарушению кровообращения и развитию невралгии.

Симптомы

Невралгия плечевого нерва сопровождается такими симптомами:

• боль различной интенсивности;
• ощущение жжения в месте поражения;
• повышенное потоотделение;
• покраснение или побледнение кожи;
• подергивание мышц;
• снижение подвижности и чувствительности.

Болевой синдром возникает в плече или переходит на всю руку. Если не лечить невралгию, то боль будет беспокоить пациента и днем, и ночью.

Для выявления невралгии плечевого нерва врач проводит осмотр пациента. Дополнительно обследование включает ультразвуковую диагностику, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

При появлении болей в плече и шее следует обратиться к травматологу, невропатологу или ортопеду.

При остром болевом синдроме необходимы обезболивающие средства, анальгетики или новокаиновая блокада. Нормализовать эмоциональный фон можно с помощью антидепрессантов или не очень тяжелых снотворных.

Для повышения лечебного эффекта медикаментов полезны инъекции витамина B.

Если невралгия возникла вследствие инфекционного заболевания, то в курс лечения входят антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы.

Снизить отечность в первые дни лечения помогут мочегонные средства умеренного действия. Чтобы не спровоцировать дефицит калия в организме, следует принимать диуретический калийсберегающий препарат. При необходимости могут применять бандажи и лонгеты для правильной фиксации поврежденной конечности в отведенном положении.

Поскольку многие препараты в таблетках способны вызывать побочные эффекты, их нельзя использовать длительное время. Долечивать патологию следует обезболивающими и согревающими мазями. Они улучшают кровообращение и нормализуют работу мышечных волокон. Согревающие мази разрешается использовать только в том случае, когда выраженная отечность спала, иначе состояние пациента ухудшится.

В дальнейшем медикаменты можно заменить физиопроцедурами. Наиболее эффективными считаются ультразвуковая терапия, электрофорез, грязевые обертывания, парафиновые аппликации, радоновые ванны, озокеритолечение и иглоукалывание. Полезно при невралгии выполнять лечебную гимнастику.

После снятия острого течения патологии применяется мануальная терапия. Она способствует восстановлению работоспособности плеча в полном объеме.

Если невралгия диагностирована во время беременности, то проводится щадящая терапия. Женщине назначают анестетики наружного действия.  

Осложнения

Невралгия может периодически возвращаться, вызывая у пациента приступы боли разной продолжительности. Со временем интенсивность болевых ощущений будет повышаться, а период ремиссии уменьшаться. В запущенных случаях боль может не проходить более 1 часа.

Серьезным осложнением считается переход невралгии в неврит, кода воспаляется сам нерв. В таком случае больной столкнется с нарушениями функций конечности. Появится скованность в движениях, рефлексы руки ослабнут или вовсе исчезнут, могут развиться паралитические явления.

Неврит нередко возникает при неудачных инъекциях, ранениях, операциях, сильных ожогах, вывихах и переломах. Он сопровождается нарушением кровообращения, что приводит к ухудшению обменных процессов, сухости кожных покровов, выпадению волос и ломкости ногтей.

Если у пациента обнаружена тяжелая атрофия нервов, то потребуется хирургическое лечение. В ходе операции утраченные нервы врач замещает здоровыми. Обычно их берут из голени больного или других частей тела.

Профилактика

Предотвратить развитие невралгии плечевого нерва помогут следующие рекомендации:

• сбалансированно питаться;
• контролировать осанку;
• избегать травм и переохлаждений;
• спать на ортопедическом матрасе и подушке;
• своевременно лечить вирусные заболевания;
• откорректировать массу тела;
• заниматься плаванием;
• контролировать уровень сахара в крови;
• ежедневно выполнять умеренные физические упражнения;
•  курсами пропивать витаминно-минеральные комплексы.

Источники

1. «Травматические повреждения плечевого сплетения: современные способы хирургической коррекции. Часть I. Диагностика повреждений плечевого сплетения» М. Л. Новиков, 2012. 
2. «Способ остеосинтеза переломов плечевой кости, сопровождающихся невритами лучевого нерва» Ю. М. Сысенко, С. И. Швед, 2000.

3. «Лучевое лечение неопухолевых заболеваний» В. В. Дворниченко, Н. А. Москвина, Л. И. Галченко, 2013.
4. «Невралгия» Большая Медицинская Энциклопедия. 

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы.

Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array
( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/nervnoy-sistemy/nevralgiya-plechevogo-nerva/