Кеторол – одно из самых эффективных обезболивающих из группы НПВС. Он выпускается под разными торговыми названиями, в том числе Кетонов. О том, как правильно использовать эти уколы, расскажем далее, предоставив инструкцию по применению.
Что представляют собой уколы Кетанов?
Кетанов – это препарат для инъекционного введения, который назначается как обезболивающее, реже – жаропонижающее средство. Он обладает небольшим противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться при воспалительных процессах.
Препарат производится в Индии фирмой Ранбакси Лабораториз Лимитед.
Состав и действующее вещество
Действующее вещество средства – кеторол. Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает выраженным обезболивающим эффектом, наиболее сильным среди родственных препаратов. Дополнительное вещество – физраствор, или вода для инъекций.
Форма выпуска
Ампулы Кетанов предназначены только для внутримышечных инъекций.
Форма выпуска препарата – раствор для внутримышечного введения (в быту его называют уколами).
Следует помнить, что средство допустимо вводить только в мышцу, для подкожных и внутривенных инъекций оно неприменимо. Содержание действующего вещества в растворе – 30мг/мл.
Также выпускается Кетанов в таблетках. Содержание действующего вещества в них – 10мг.
Фармакологическое действие
Кеторол вмешивается в образование одного из ферментов, участвующих в воспалительной реакции, и блокирует его. Благодаря этому достигаются три эффекта препарата (перечислены в порядке выраженности) – обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный.
Обезболивающий эффект Кетанова гораздо больше, чем у родственных ему препаратов и близок к наиболее сильному из известных анальгетиков – морфину. В отличие от него, кеторол не вызывает привыкания.
Показания к применению инъекций
Кетанов применяют при сильных болях различного происхождения, в том числе у онкологических больных. Инъекции ставят в стационаре или процедурном кабинете. Их назначают тогда, когда требуются высокие дозы действующего вещества, или состояние пациента не позволяет ему пить таблетки.
Чаще всего инъекции кеторола применяются в хирургических и реанимационных отделениях.
Инструкция по применению внутримышечно
Вводите инъекцию медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения!
Препарат вводят в палате или процедурном кабинете, внутримышечно глубоко. Во время введения возникают сильные болевые ощущения, для уменьшения которых важно вводить лекарство медленно.
Дозировка подбирается индивидуально, в среднем взрослым ставят 1мг Кетанова при болевом синдроме, пациентам старше 65 лет – 0,5мл, столько же – взрослым с нарушением функции почек. Детям рассчитывает доза, исходя из массы тела.
Особые указания
Средство может давать побочные эффекты со стороны ЦНС – сонливость, вялость. Поэтому от работ, требующих внимания и сосредоточенности лучше отказаться. Также препарат оказывает значительное влияние на свёртывание крови, но оно прекращается через сутки после приёма Кетанова.
Если есть необходимость вводить лекарство многократно, то его вводят каждые 5-6 часов в течение 4 дней. При хронических болях у онкологических больных длительность применения препарата не ограничена.
Можно ли выпить ампулу
При невозможности сделать инъекцию ампулу можно выпить.
Препарат, согласно инструкции по применению, не предназначен для приёма внутрь. Тем не менее, если пациент выпьет раствор для внутривенного введения из ампулы, лекарство окажет свой эффект.
Вреда от такой процедуры не будет, но следует знать, что на вкус Кетанов очень горький, и может вызвать рвотный рефлекс.
При воспалительных и онкологических заболеваниях полости рта оправдывают себя полоскания рта и приём внутрь раствора для инъекций Кетанов.
Применение при беременности
Кетанов не рекомендован во время беременности. Исследований, позволяющих установить его безопасность, не проводилось, поэтому не следует рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если возникают жизненные показания, решается вопрос о допустимости применения Кеторола, возможных методах лечения, необходимости сохранения или прерывания беременности.
В период лактации
в это время препарат точно также не рекомендован. если женщине необходимо пройти курс лечения, следует прервать лактацию на это время, а позже её восстановить, если в этом будет необходимость.
в детском возрасте
кетанов не применяют у пациентов младше 16 лет. данных о безопасности и эффективности кеторола у детей и подростков не существует.
противопоказания
Кетанов производителя Ranbaxy
Средство не применяется, если:
- У пациента отмечалась аллергия на НПВС (аспириновая астма);
- Больной страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
- Имеются нарушения свёртываемости крови, в том числе гемофилия;
- Геморрагический инсульт, а также любые признаки инсульта до установки диагноза по МРТ;
- Имеются нарушения функции печени и почек, лекарственный гепатит, снижение клубочковой фильтрации, печёночная и почечная недостаточность;
- В акушерской практике;
- При хронических болях неясного генеза.
Последнее противопоказание связано с тем, что препарат в этом случае не лечит, а маскирует симптомы, а заболевание тем временем развивается.
Побочные эффекты
Наиболее распространённый побочный эффект препарата – сонливость и нарушение координации, возможна нечёткость зрения. После инъекции не следует заниматься активным физическим трудом.
Другой распространённый эффект – провокация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с механизмом действия препарата. Также возникают эффекты разжижения крови, которые могут оказать пагубное влияние на пациентов с нарушениями свёртывания.
Взаимодействие с другими препаратами
Средство нельзя применять вместе с другими НПВС – это вызывает усиление побочных эффектов, и не усиливает основной. По той же причине губительно сочетание Кетанова и стероидных гормонов.
Диабетикам следует пересчитывать дозу инсулина с учётом гипогликемического эффекта Кетанова.
У больных с онкологическими болезнями или сильными послеоперационными болями Кетанов сочетают с опиоидными анальгетиками, чтобы снизить дозу наркотического препарата.
Информация на обороте упаковки
Срок и условия хранения
Срок годности – 3 года. Повреждённая ампула непригодна к использованию. Хранить лекарство следует при комнатной температуре, беречь от детей и домашних животных.
Цена
Раствор стоит в аптеках от 120р, продаётся строго по рецепту.
Другие формы выпуска и цены
Также средство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, их стоимость начинается с 60р. Таблетки также отпускаются по рецепту врача.
Аналоги и цены
Препарат | Применение | Условия отпуска | Цена |
Кеторол | Снятие тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии | По рецепту | От 130р |
Нурофен | Снятие боли и жара | Без рецепта | От 60р |
Парацетамол | Лечение боли, жара, воспалительных процессов | Без рецепта | От 20р |
Трамадол | Лечения тяжёлых болей после травм и операций | По рецепту | От 220р |
Морфин | Лечение тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии | Только для мед.учреждений | От 300р |
Кеторол Нурофен Парацетамол Трамадол
Какие аналоги сильнее Кетанова
Преимущество Кетанова перед другими НПВС в том, что он значительно превосходит своих «родственников» по обезболивающему эффекту.
Действенность препарата приближается к таким же показателям у сильных наркотических анальгетиков – промедола и морфина. Морфин – единственное вещество, эффект которого однозначно сильнее, чем у Кетанова.
Отзывы
Здесь будут ваши отзывы о препарате и опыте лечения им. Они очень помогут другим читателям сайта определиться с выбором.
Источник: https://dentoland.com/preparat/ketanov-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu.html
Кетонал таблетки, мазь и уколы, от чего помогает — инструкция по применению: состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Лекарственное противовоспалительное средство из группы нестероидных. Применение: лечение (симптоматическое) воспалительных заболеваний различного происхождения
Сегодня расскажем о креме “Кетонал”. В каких случаях применяют, какие противопоказания и побочные действия имеет лекарственное средство? Аналоги препарата “Кетонал” крем. Инструкция по применению.
Кетонал — крем от боли и жара
Кетонал относится к группе НПВС. Препарат применяют при переломах, ушибах, воспалительных заболеваниях суставов. Крем снимает жар и воспаление, оказывает местное обезболивающее действие.
Крем Кетонал выглядит как однородная масса белого цвета.
Активное вещество
Кетопрофен снимает воспаление и обезболивает. Своими фармакологическими свойствами вещество похоже на ибупрофен.
Состав крема
Главное действующее вещество в креме Кетонал — кетопрофен. Концентрация его в креме составляет 5%. В 1 г крема содержится 50 мг кетопрофена.
В состав Кетонала входят дополнительные компоненты (на 1 г крема):
вазелин | 320 мг |
пропиленгликоля глицерил олеат | 90 мг |
пропиленгликоль | 70 мг |
изопропилмиристат | 50 мг |
сульфат магния | 5 мг |
эльфакос ST9 | 30 мг |
метилпарагидроксибензоат | 2 мг |
пропилпарагидроксибензот | 0,5 мг |
вода очищенная | 382,5 мг |
Следует понимать, в чем разница Кетонала и кетопрофена: Кетонал — название лечебного средства, а кетопрофен — главное действующее вещество.
Форма выпуска и упаковка
Препарат Кетонал выпускают в форме:
- таблеток;
- свечей;
- раствора для инъекций.
Крем Кетонал выпускают в алюминиевых тубах весом в 30, 50 и 100 г, препарат упакован в картонные коробки.
Фармакологическое действие
- жаропонижающее;
- противовоспалительное;
- обезболивающее;
- противоотечное.
Кетопрофен подавляет циклооксигеназы и, в меньшей мере, липоксигеназы. В связи с этим ингибируется синтез простагландинов и брадикинина. Происходит стабилизация лизосомальных мембран.
Вещество не вредит суставным хрящам.
Фармакокинетика
Всасывание
Кетопрофен воздействует на сухожилия, мышцы, суставные ткани, проникает в околосуставную жидкость, концентрируется до достижения лечебного эффекта. В плазме крови кетопрофен практически не накапливается.
Вещество не проявляет усиленное воздействие при последующих применениях. Биодоступность составляет всего 5%.
Действие вещества не зависит от возраста человека.
Метаболизм и выведение
Процессы распада и обмена кетопрофена происходят в печени, выводится вещество с мочой продолжительное время.
Фармакокинетика в отдельных клинических случаях
- У пациентов с печеночной недостаточностью отмечается накопление вещества в тканях организма.
- При почечной недостаточности вещество выводится немного медленнее, чем обычно.
- У людей старшего возраста замедленные метаболизм и выведение препарата, но это имеет значение лишь при нарушении функционирования почек.
Показания к использованию крема
Показаниями к назначению Кетонала являются воспалительные процессы различного происхождения:
- невралгии;
- радикулит;
- бурсит;
- люмбаго;
- артриты – псориатический, реактивный, ревматоидный;
- боли в мышцах;
- ишиас;
- анкилозирующий спондилит (хроническое заболевание суставов позвоночника);
- остеоартроз.
- разрывы связок и сухожилий;
- ушибы мышц и связок;
- растяжения связок.
Инструкция по применению и способ использования
Кремом смазывают больные места, легко втирают в кожу круговыми движениями.
Не накладывают на крем герметичную повязку.
Дозировка
Без назначения врача крем нельзя использовать дольше двух недель.
В сутки допустимая доза кетопрофена 0,2 г.
Внимание! Если одновременно с кремом принимают другие формы кетопрофеносодержащих препаратов, суточная доза также не должна быть больше дозволенной.
В полоске крема длиной 5 см содержится 100 мг кетопрофена. За один раз разрешено использовать 50 мг препарата, в день 3-4 раза.
При большой площади воспаления допустимо наносить по 100 мг кетопрофена два раза в день.
В случае пропуска очередного нанесения крема, в следующий раз количество средства не увеличивают, и крем наносят в обычном объеме.
В домашних условиях допустимо применение Кетонала в виде раствора для инъекций (в/м). Инъекции выполняют 1-2 раза в сутки по 100 мг препарата (содержимое одной ампулы в 2 мл).
Когда Кетонал нельзя применять
- детский возраст до 12 лет;
- язвенные заболевания ЖКТ, особенно в стадии обострения;
- низкая свертываемость крови;
- в анамнезе аллергические реакции на НПВС (бронхоспазм, крапивница);
- сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- открытые раны на коже, экземы, дерматиты;
- последний триместр беременности;
- подозрение на внутренние кровотечения;
- послеоперационный период, особенно после аортокоронарного шунтирования.
Побочное действие
Чаще всего у пациентов отмечаются аллергические реакции на коже в местах нанесения — зуд, крапивница, покраснение.
Побочные действия Кетонала усиливаются при передозировке средства.
Аллергические реакции
Зуд, сыпь, крапивница; реже — аллергический ринит, одышка, бронхоспазм. Возможен ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.
Мочевыделительная система
Известны единичные случаи нарушения функции печени и отечного нефрита. При длительном совместном приеме НПВС и мочегонных средств возможна гематурия.
Дерматологические реакции
Известны 2 случая дерматитов — контактного и генерализованного.
Дыхательная система
Крайне редко – приступ астмы и бронхоспазм, как проявление аллергии.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Кетонал назначают при беременности в первые шесть месяцев, оценив возможное влияние на плод. В последние месяцы использовать крем с кетопрофеном врачи не советуют.
При лактации использование Кетонала не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Детям моложе 12 лет Кетонал не назначают.
Особые указания
При появлении раздражения, высыпаний, прочих проявлений негативного воздействия, использование препарата прекращают.
Следует остерегаться попадания крема в окологлазную область, глаза и слизистые.
При использовании крема нельзя загорать, следует избегать ультрафиолетового облучения. По окончанию курса лечения еще две недели необходимо избегать прямых солнечных лучей и УФО.
После нанесения крема моют руки с мылом.
Влияние на способность управлять механизмами и транспортными средствами не изучено.
Важно! Недопустимой является комбинация Кетонала и алкоголя: повышается риск кровотечений, алкоголь усиливает побочные эффекты лечебного средства.
Применение при нарушении функции печени и почек
- Кетонал в виде крема не оказывает существенного влияния на функционирование печени и почек.
- Обязательно контролируют артериальное давление и показатели функций органов.
- При выраженной недостаточности печени и почек препарат запрещен к применению.
Передозировка
При наружном применении передозировка препарата не отмечалась.
Возможны такие ее симптомы:
- покраснение;
- зуд;
- высыпания.
В этом случае пострадавший участок моют водой с мылом и ополаскивают водой под краном.
Симптомы передозировки при внутреннем применении Кетонала
В случае приема таблетированной формы препарата и его передозировки наблюдаются такие симптомы:
- тошнота;
- рвота, возможно, рвота сгустками крови;
- боль в животе;
- спутанность сознания;
- затруднение дыхания;
- нарушение функционирования почек;
- почечная недостаточность.
Лечение при передозировке
Лечение проводят следующим образом:
- промывают желудок;
- назначают активированный уголь;
- применяют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин);
- назначают блокаторы протоновой помпы и простагландинов (Омепразол).
Взаимодействие с другими лекарствами
- Нельзя одновременно с применением кремом “Кетонал” использовать другие мази, гели и крема нестероидной группы или содержащие кетопрофен.
- Кетопрофен замедляет выведение метотрексата и усиливает его токсическое воздействие.
- Прием ацетилсалициловой кислоты совместно с использованием Кетонала снижает связываемость кетопрофена с белками плазмы крови.
- Взаимодействие с другими лекарственными препаратами незначительно.
Аналоги препарата “Кетонал” крем
Некоторые аналоги Кетонала:
- Фастум-гель. Никаких особенностей в сравнении с Кетоналом не имеется: те же показания, противопоказания, побочные эффекты и особенности применения.
- Быструмгель. Полный эквивалент крема Кетонал.
- Артрозилен. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль. Отличие препарата проявляется при инфузионном и пероральном применении: мягче воздействие на ЖКТ, но больше список противопоказаний и побочных эффектов. Местное употребление Артрозилена в целом не отличается от Кетонала.
- Кетопрофен. Препарат выпускают в форме геля с концентрацией действующего вещества 2,5% и 5%. Гель с пониженным содержанием кетопрофена разрешен к применению в детском возрасте с 6 лет.
- Флексен. Гель, действующее вещество — кетопрофен, в 1 г препарата 25 мг кетопрофена. Сниженная концентрация геля эффективна при несильных болях.
- Ультрафастин. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль, в 1 г средства 25 мг активного вещества.
Аналоги Кетонала Фастум-гель, Быструмгель, Артрозилен не особенно уступают в цене оригиналу.
Дешевле всего стоит Кетопрофен, но по воздействию на организм не отличается от дорогих препаратов с действующим веществом кетопрофен. Список показаний и противопоказаний тот же, что и у Кетонала. Выгодное отличие — препарат с соблюдением осторожности разрешен к применению для детей в возрасте от 6 лет.
На заметку:
- Крем Кетонал усиливает чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому в период лечения и последующие две недели не рекомендуется находиться на солнце.
- Кетопрофен усиливает воздействие алкоголя на организм.
- Одновременное применение крема Кетонал с другими препаратами, содержащими кетопрофен, требует осторожности: общая суточная доза — 200 мг.
Источник:
Инструкция по применению мази Кетонал — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/preparaty/ketonal-tabletki-maz-i-ukoly-ot-chego-pomogaet-instruktsiya-po-primeneniyu.html
Кеторол уколы????Инструкция по применению внутримышечно, цена, отзывы
Боль в пояснице, животе, ногах и др. частях тела изматывает, возникает всегда неожиданно, продолжается долго. Пока врачи устанавливают истинную причину развития болевого синдрома, проводится симптоматическое лечение. Для купирования боли назначают лекарства обезболивающего свойства – уколы Кеторол.
Уколы действуют быстро, и уже через 30 минут наблюдается улучшение самочувствия. Эффект не особо продолжительный – около 5 часов. Кеторол относят к НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты. Ампулы с раствором для внутримышечного введения продаются в аптеке по рецепту доктора. Стоимость 10 штук 150-170 рублей, а цена 20 инъекций 250-400 рублей.
Рассмотрим, от чего помогают уколы Кеторол, инструкцию по применению для внутримышечного введения, отзывы пациентов и врачей.
Фармакологическое воздействие и состав уколов Кеторол
Латинское название медикамента Ketorol, а код АТХ: M02AA. Главное вещество с биологической активностью – кеторолак (ketorolac). Средство производится в Индии, фармацевтической компанией Доктор Редди’с Лабораторис.
Лекарство продается в ампулах – в упаковке 10 или 20 штук. Кеторол в уколах представлен прозрачной жидкостью без цвета. Видимые примеси, включения отсутствуют. В одном миллилитре раствора содержится 30 мг ketorolac. В качестве вспомогательных компонентов инструкция указывает на наличие этанола, динатрия эдетата, натрия гидроксида и хлорида, отоксинола, пропиленгликоля.
Ампулы изготовлены из стекла, находятся в контурных ячейках. Они упакованы в пачки из картона, внутри аннотация к медикаментозному препарату.
Механизм болеутоляющего воздействия кеторолака состоит в селективной блокировке активности ферментного вещества циклоксигеназы, которое способствует катализации процесса химического преобразования арахидоновой кислоты в простагландины. Эти компоненты предстают медиаторами воспалительных реакций, они вырабатываются иммунной системой на фоне повреждения тканей, приводят к возникновению ряда биологических эффектов.
Появление болевого синдрома обусловлено непосредственным раздражением простагландинами восприимчивых нервных рецепторов. Благодаря уменьшению содержания этих веществ в зоне воспаления, купируется болевой синдром. Несколько в меньшей степени уколы Кеторолак уменьшают выраженность отека, гиперемии. Средство проявляет умеренный жаропонижающий эффект.
Кеторолак, как активный компонент, начинает действовать быстро, понижает концентрацию простагландинов в верхних отделах ЖКТ, которые обеспечивают агрегацию тромбоцитов на фоне образования тромбов. Раствор с кеторолаком хорошо накапливается в тканях, равномерно распределяется.
Метаболизм осуществляется в клетках печени с формированием неактивных продуктов распада, которые покидают организм больного естественным образом – вместе с уриной.
- Быстрое наступление эффекта – через 30 минут после внутримышечного/внутривенного введения
- Используют при болевом синдроме любой этиологии, локализации
- Невысокая стоимость
- Положительные отзывы врачей
- Относительно продолжительный эффект – избавляет от боли на 5-6 часов
- Отпускается по рецепту врача
- Много противопоказаний, побочных действий
- Нельзя при беременности, лактации
- Не используют в лечении детей
- Не рекомендовано применение больше 2-х суток
- Осторожно используют в пожилом возрасте, возможны серьезные осложнения
Инструкция по применению препарата
Кеторол в уколах – действенное средство, которое помогает избавиться от боли, снижает выраженность воспалительного процесса. Не влияет на заболевание, спровоцировавшее болевой синдром.
Инструкция по применению уколов Кеторол внутримышечно указывает стандартные (общие) дозировки, возможную кратность использования для взрослых и пожилых пациентов.
Показания
Раствор для парентерального введения назначают в качестве патогенетического и симптоматического лечения воспалительных патологий, которые сопровождаются болевым синдромом.
- Воспалительный процесс в суставах (артрит) инфекционной, аутоиммунной этиологии.
- Дегенеративные и дистрофические разрушения хрящей в суставах (артроз).
- Болезненные ощущения в мышцах, периферических нервах, которые развились по причине асептической воспалительной реакции.
- Посттравматический и послеоперационный болевой синдром средней степени выраженности.
- Ревматоидные заболевания, которые связаны с выработкой антител к собственным тканям, возникновением специфической аутоиммунно-воспалительной реакции.
- Онкологические болезни, которые сопровождаются умеренным болевым синдромом. Чаще всего используют в качестве дополнительного средства, включают в комплексное лечение.
Уколы Кеторол никак не влияют на прогрессирование заболевания, которое привело к возникновению боли.
Способ использования
Лекарственное средство Кеторол вводят внутримышечным, внутривенным способом. Назначают в минимально эффективной дозировке, которая подобрана согласно степени выраженности болевого синдрома. При необходимости можно комбинировать с анальгетиками наркотического свойства в низкой дозе.
Особенности использования:
- Внутримышечное введение для больных от 16 и до 64 лет, которые весят от 50 кг, подразумевает использование до 60 мг однократно (это с учетом одновременного приема таблеток Кеторол). Как правило, назначают по 30 мг с промежутком 6 часов. Внутривенное введение – до 30 мг, но не более 6 дозировок за 48 часов.
- Если пациент в возрасте 16-64 года весит до 50 кг либо у него в анамнезе тяжелые нарушения работы печени, то однократное введение до 30 мг (с учетом внутреннего применения) при сильной боли. Когда болевой синдром умеренный либо слабо выражен, то дозировка 15 мг, но не более восьми доз за 48 часов.
Внутривенно вводят до 15 мг с временным интервалом 6 часов (до 8 доз за двое суток).
- Предельная дозировка для внутримышечного введения для пациентов 16-64 года с весом от 50 кг – 90 мг в сутки. Для взрослых, весящих меньше 50, либо с печеночной недостаточностью хронической формы в анамнезе, не более 60 мг в сутки.
- Предельная суточная дозировка для лиц старше 65 лет составляет 60 мг (актуально для внутримышечного и внутривенного способов).
- Лечение не должно быть длительным, рекомендовано применять не более двух суток.
Если лекарство вводят внутривенным путем, то не менее чем за четверть минуты.
При внутримышечном уколе делают глубоко в мышцу, вводят медленно. Болеутоляющий эффект наблюдается спустя полчаса, его максимальная выраженность через 60-120 минут, и длится действие препарата 5-6 часов.
Лечение детей
Уколы Кеторол можно использовать для лечения пациентов старше 16 лет. И до этого возраста лучше использовать более безопасные средства, поскольку вещество кеторолак в детском возрасте может спровоцировать нарушение слухового и зрительного восприятия, отек легких, нефрит и др. тяжелые осложнения.
Применение при беременности и лактации
Использование инъекций Кеторол во время вынашивания ребенка и кормления грудью строго противопоказано.
Противопоказания препарата
Кеторол – действенный и эффективный препарат, поскольку не только купирует боль, но и обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Однако, как и у всех НПВС, у него много противопоказаний.
- Органическая непереносимость кеторолака либо вспомогательных соединений в составе.
- В анамнезе «аспириновая астма», которая сопровождается возникновением бронхоспазма в ответ на поступление НПВС.
- Тяжелые нарушения работы печени.
- Почечная недостаточность.
- Обезвоживание, уменьшение объема циркулирующей крови (вне зависимости от этиологии развития).
- Плохое свертывание крови любого патогенеза.
- Диагностированный геморрагический инсульт либо подозрение на него.
- Ангионевротический отек либо анафилактический шок на применение противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
- Патологические процессы в организме, которые привели к нарушению кроветворения.
- Геморрагическая форма диатеза.
- Вынашивание ребенка, кормление грудью.
- Дети до 16-летнего возраста.
Противопоказано сочетать уколы Кеторол и другие противовоспалительные нестероидные медикаменты, например, с Диклофенаком.
Побочные эффекты
На фоне внутримышечного либо внутривенного введения развиваются различные нежелательные реакции со стороны внутренних органов, систем.
- Боли в области эпигастрия, нарушение стула, тошнота, повышенное газообразование, вздутие живота. Иногда развивается стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Есть риски возникновения эрозивного и язвенного поражения желудка.
- Головокружения, головные боли, нарушение сна. Редко – развитие асептического менингита.
- Шум в ушах, ухудшение зрительного и слухового восприятия.
- Одышка, отечность гортани, ринит.
- Очень редко возникает острая форма почечной недостаточности.
- Анемия, эозинофилия, лейкопения.
- Кожные высыпания, зуд, крапивница и др. симптомы аллергических проявлений.
Развитие побочных действий требует незамедлительной отмены Кеторола, подбирают замену с аналогичным эффектом.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Кеторол в сочетании с другими НПВС, Аспирином, блокаторами циклооксигеназы-2, препаратами кальция, гормональными средствами, этанолом приводит к формированию язвенного поражения ЖКТ, внутреннему кровотечению. Нельзя комбинировать с Парацетамолом более 2-х суток, поскольку проявляется токсический эффект.
- Нельзя применять Кеторол для обезболивания в акушерской практике.
- Если в анамнезе уменьшение объема циркулирующей крови, то возрастают риски возникновения побочных эффектов со стороны почек при использовании Кеторола.
- Кеторол и алкоголь несовместимы, так как высока вероятность развития дефектов слизистой оболочки тракта пищеварения.
- Средства антацидного свойства никак не влияют на абсорбцию Кеторола.
Комбинация средств гипогликемического действия и Кеторола приводит к существенному понижению сахара, поэтому требуется пересчитать дозировку. Если сочетать с вальпроевой кислотой, то нарушается агрегация тромбоцитов.
Отзывы об уколах Кеторол
Кеторол – недорогое и действенное средство, которое используют при менструальных болях, мигрени, на фоне болевого синдрома в суставах, мышцах и спине. Он помогает быстро, уже через 30 минут ощущается эффект. Отзывы преимущественно положительные – в 95% случаев. Пациенты упоминают невысокую стоимость, хорошую переносимость.
Отзыв пациента
Негативные отзывы связаны с развитием побочных действий. Причем у пациентов развиваются самые разные побочки. Одни жалуются на сильную боль в желудке, другие говорят о тошноте и рвоте, а третьи упоминают головокружения, слабость и упадок сил.
Врачи оставляют чаще положительные отзывы, придерживаясь мнения, что Кеторол в уколах – один из лучших НПВС. Он эффективно помогает при болевом синдроме любой этиологии, что улучшает самочувствие больного, а медику дает время на установление истинной причины развития симптома.
Специалисты полагают, что Кеторол применим во многих случаях, главное – тщательно собрать анамнез, чтобы исключить противопоказания. При этом они стараются не комбинировать Кеторол с другими лекарствами, чтобы понизить риски возникновения побочных действий.
Аналоги препарата
Если у больного противопоказания к применению Кеторола либо развились побочные действия, то средство нужно заменить аналогом. Прямые заменители (в составе аналогичное активное вещество) – Кетанов, Кеторолак, Доломин, Кетокам, Кеталгин. Более дешевый структурный заменители – Кетопрофен.
Заменять Кеторол можно препаратами, которые близки по механизму действия. Это Диклак, Диклофенак, Ортофен, Наклофен, Индометацин.
- Кетанов – аналог относится к фармгруппе НПВС. Отличий по действующему веществу, показаниям и противопоказаниям нет. Разница заключается в производителях, этот препарат выпускает компания С.К.Терапия С.А. (Индия). Кетанов рекомендовано использовать на фоне сложных травм, ожогов, при выраженном болевом синдроме, а Кеторол способствует склеиванию тромбоцитов, поэтому он более эффективен для заживления ран.
- Диклофенак – в составе действующий компонент с одноименным названием. Если сравнивать препараты, то при сильной боли лучше использовать Кеторол, поскольку он обеспечивает более выраженный результат. Диклофенак эффективнее справится при боли, которая спровоцирована воспалительным процессом, например, при остеохондрозе.
- Кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство, обеспечивающее слабое антиагрегационное воздействие. Механизм действия аналогичный Кеторолу. Разница состоит в жаропонижающем свойстве – у этого препарата оно выражено слабее. Еще отличие в том, что Кетопрофен дольше циркулирует в крови, что обеспечивает более длительное обезболивающее воздействие. Но у Кеторола купирование боли наступает быстрее.
Источник: https://blotos.ru/ketorol-ukoly
Кетонал – уколы
Кетонал – уколы, обладающие противовоспалительным эффектом. Действующим веществом этого препарата является кетопрофен, поэтому такое лекарство оказывает также жаропонижающее и обезболивающее действие. В крови максимальная концентрация препарата достигается всего через 5 минут (при внутривенном введении).
Показания к применению уколов Кетонал
Обезболивающие уколы Кетонал применяют при симптоматической терапии различных заболеваний опорно-двигательного аппарата (дегенеративных и воспалительных). В основном их используют для устранения даже сильнейшего болевого синдрома любого происхождения. Применение уколов Кетонал показано при:
- ревматоидном артрите – когда поражены суставы конечностей (крупные или мелкие);
- остеоартрозе;
- псориатическом артрите;
- подагрическом артрите;
- болезни Бехтерева – когда ограничена подвижность позвоночника.
Данный препарат используют и в качестве анальгетика (в основном при послеоперационном болевом синдроме), даже если есть воспалительный процесс. В некоторых случаях уколы Кетонал применяют в домашних условиях для лечения поражений периферической нервной системы (если они сопровождаются приступами боли), тендините, сильных болях в суставах и мышцах, бурсите, радикулите и сильной зубной боли.
Способ применения уколов Кетонал
Кетонал применяют по 1 ампуле трижды в сутки. Как правило, инъекция вводится внутримышечно. Внутривенно данный препарат используют только в стационаре. В таких случаях препарат вводится:
- прерывистым способом (содержимое ампул разводится с физ.раствором и вводится на протяжении 30-60 минут);
- непрерывным способом (содержимое ампул разводится в физ.растворе или растворе глюкозы и вводится на протяжении 8 часов).
После уколов Кетонал нельзя употреблять алкоголь и не стоит управлять транспортным средством, если появляется головокружение или сонливость.
При сильных болях этот препарат сочетают с различными наркотическими анальгетиками. С Трамадолом его вводят отдельно, а с Морфием можно смешивать в одной емкости.
Применяют Кетонал и вместе с витаминами, биологически активными добавками и различными обезболивающими центрального действия.
Уколы Кетонал имеют противопоказания. Такие инъекции категорически запрещено применять, если у больного есть:
- острая или хроническая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тяжелая почечная недостаточность;
- непереносимость любых компонентов препарата;
- регулярно повторяющиеся приступы астмы.
С осторожностью используют такой препарат во время беременности или кормления грудью. У пациентов с артериальной гипертензией Кетонал может спровоцировать развитие периферических отеков.
Не стоит ставить инъекции и тем, у кого наблюдается:
- болезнь Крона;
- внутренние кровотечения;
- хроническая диспепсия;
- некомпенсированная сердечная недостаточность.
Побочные действия уколов Кетонал
Побочные эффекты после уколов Кетонал возникают редко. Чаще всего у больного появляется:
- тошнота;
- головная боль;
- нарушение стула;
- головокружение.
Реже встречаются:
- депрессия;
- бессонница;
- астения;
- спутанность сознания;
- бронхоспазм;
- шум в ушах.
У людей пожилого возраста возможно возникновение такого осложнения, как пептические язвы. При передозировке Кетонал вызывает нарушение функции почек или работы ЖКТ.
При очень длительном применении препарата у большинства больных повышается артериальное давление, на коже проявляются аллергические реакции, и может возникнуть ринит и одышка. Такие побочные действия уколов Кетонал легко устранить, прекратив лечение и приняв активированный уголь.
Источник: https://womanadvice.ru/ketonal-ukoly
Кетонал уколы: инструкция по применению
Противовоспалительные средства нестероидной природы для инъекционного введения.
Форма выпуска препарата, его состав и упаковка
Кетонал выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах. Раствор характеризуется прозрачностью, легким желтоватым оттенком. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. При визуальном осмотре раствор должен не иметь осадка или механических включений. В противном случае его нельзя использовать для введения в организм.
1 ампула раствора Кетонал содержит 50 или 100 мг кетопрофена, а также дополнительные вещества: спирт этиловый, пропиленгликоль, спирт бензиловый, воду для инъекций. Ампулы по 2 мл в количестве 5 штук вложены в блистеры. Блистеры по 1 или по 2 штуке вложены в картонные пачки с соответствующей маркировкой.
Механизм действия
Кетопрофен является противовоспалительным средство нестероидной природы. Обладает обезболивающим, противовоспалительные эффектами, снижает температуру тела. Действие происходит благодаря ингибированию циклооксигеназы типа 1 и типа 2. Из-за этого угнетается выработка простагландинов, что нарушает процесс развития воспалительной реакции.
При употреблении высоких концентраций препарата угнетается также выработка лейкотриена и брадикинина.
Кетонал не имеет пагубного влияния на состояние хрящевой ткани.
Фармакокинетика
Кетонал уколы имеют высокую биодоступность — около 90%. Максимальная концентрация фиксируется в крови спустя 15-30 минут после введения парентерально.
Кетопрофен имеет высокое сродство с плазменными белами и связывается с ними на 99%. Хорошо поступает в синовиальную жидкость (около 50% от общего содержания в крови).
Препарат проходит интенсивные метаболические процессы в печени под воздействием системы микросомальных ферментов. В процессе обмена образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения 120 минут. Выведение происходит через почки в виде глюкуронида.
При дисфункции печени концентрация препарата увеличивается из-за замедления метаболизма. Поэтому данной категории пациентов необходимо использовать самые минимальные дозировки препарата.
При почечной недостаточности снижается выведение кетопрофена, но корректировать дозу необходимо только при тяжелой форме почечной дисфункции.
Для больных пожилого возраста характерно замедление обмена и выведения препарата, но клиническое значение имеют только случаи с сопутствующей недостаточностью почек в анамнезе.
Кому и когда рекомендуется применять уколы Кетонал
Кетонал в уколах назначают при следующих диагнозах:
- воспалительные процессы различного происхождения
- болезни костей и суставов воспалительного и дегенеративного характера
- артриты различной природы и характера
- подагра
- остеоартроз
- боли в мышцах и суставах слабого и умеренного характера
- боли в голове, в том числе мигренозные
- воспаление мышц, нервов
- боли после травмы или операции
- боли при раковых заболеваниях
- воспаление и боли связанные с дисфункцией органов малого таза у женщин.
Кому и когда не рекомендуется применять уколы Кетонал
Не следует применять уколы Кетонал, если у пациента установлено:
- реакция на другие препараты из группы НПВС в виде астмы бронхиальной, крапивницы или ринита
- язва желудка или гастрит
- язвенный колит, болезнь Крона
- сниженная способность крови к сворачиванию, гемофилия
- дисфункция печени выраженного характера
- хронические тяжелые болезни почек, недостаточность органа
- сердечная недостаточность не компенсаторного типа
- период после проведения операции по аортальному шунтированию
- кровотечения из ЖКТ или другие
- хронические диспепсические явления
- возраст менее 15 лет
- период кормления грудью
- беременность в третьем триместре
- индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
Следует соблюдать осторожность при сопутствующей астме и язве желудка, заболеваниях сердца и сосудов, дисфункциях печени и/или почек, проблемах с функционированием ЖКТ, нарушениях сворачиваемости крови, злоупотреблении алкогольными напитками и курением, при непереносимости аспирина, при сахарном диабете.
Как применять
Кетонал используются для внутримышечного и для внутривенного введения.
Внутримышечно вводят по 100 мг с кратностью 1-2 раза в сутки.
Внутривенно вливают препарат только в больничных условиях. 1-2 ампулы препарата разводят физиологическим раствором объемом 100 мл. Полученный раствор вводят на протяжении 30-60 минут. Через 8 часов инъекцию внутривенно можно повторить.
Также есть вариант более длительного введения препарата. так же само 1-2 ампулы Кетонала разводят в 500 мл раствора натрия хлорида или Рингера и вводят внутривенно в течение 8 часов. Повторение инъекции возможно через 8 часов после окончания предыдущего введения.
Кетопрофен можно использовать в комплексе с обезболивающими средствами центрального типа действия, в том числе с опиоидными. Можно вводить в одном шприце с другими анальгетиками кроме трамадола из-за образования осадка.
Кроме инъекционного введения можно в комплексе использовать прием таблеток или капсул Кетонал, а также применять ректальную форму выпуска препарата. Максимально в сутки можно употреблять до 200 мг кетопрофена.
Симптомы передозировки препаратом Кетонал
При введении завышенных доз препарата наблюдаются следующие симптомы: диспепсия, рвота с примесью крови, гастралгия, угнетение дыхательного центра, судорожные приступы, дисфункция печени и/или почек.
Терапия: промывание желудка и прием сорбентных препаратов. При необходимости проводят лечение согласно наблюдаемым симптомам. При выраженном негативном воздействии на отделы ЖКТ следует принимать препараты с группы ингибиторов протонной помпы. При выраженном нарушении работы почек следует провести гемодиализ.
Взаимодействие Кетонал с другими лекарственными средствами
- Кетонал снижает эффективность мочегонных и антигипертензивных препаратов.
- Кетонал индуцирует эффекты сахароснижающих средств для перорального приема и некоторых средств из группы противосудорожных.
- Параллельный прием кетопрофена вместе с другими противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом приводит к увеличению риса поражения желудочно-кишечного тракта.
- Препараты влияющие на свертывание крови – антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики при совместном приеме с Кетоналом приводят к развитию кровотечений.
- Возможно увеличение содержания калия в крови при параллельном приеме кетопрофена с ИАПФ, другими НПВС, гепарином, триметопримом.
- Кетонал увеличивает содержание СГ, антагонистов каналов кальция, метотрексата.
- При совместном приеме с метотрексатом и цикоспорином значительно увеличивается токсичность данных лекарственных средств.
Применение уколов Кетонал в период беременности и лактации
- Проведенные исследования показали, что использование группы НПВС в период вынашивания беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, наблюдается пагубное влияние на эмбриональное развитие ребенка с возможным образование пороков сердца.
- Использование препарата в 1 и 2 триместре беременности допускается только при оценке соотношения польза для матери/риск для плода.
- Использование Кетонала уколов в период третьего триместра противопоказано из-за снижения родовой активности, развития почечной дисфункции.
Нет данных о возможности проникновения кетопрофена в грудное молоко.
Поэтому при назначении данного препарат в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка.
Побочные действия
- Со стороны кроветворения: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, анемия геморрагического типа, нарушение функционирования костного мозга.
- Со стороны иммунитета: анафилаксия.
- Со стороны ЦНС: боли в голове, нарушение сна, снижение чувствительности, судороги, нарушение вкусовых рецепторов.
- Со стороны зрения: снижение остроты зрения.
- Со стороны слуха: шумы.
- Со стороны сердца и сосудов: недостаточность сердца, повышение артериального давления, расширение периферических сосудов.
- Со стороны дыхания: кровотечения из носа, отек ткани гортани, спазм бронхов, астматический статус.
- Со сторон желудка и кишечника: диспепсия, боли, расстройство или запор, метеоризм, воспаление слизистой оболочки желудка, ухудшение состояния пи болезни Крона, кровотечение из кишечника, прободение стенки кишечника или желудка.
- Со стороны гепато-билиарной системы: воспаление печени, увеличение содержания ферментов.
- Со стороны кожи: высыпания, зуд, отек, облысение, покраснение, некролиз.
- Со стороны почек: дисфункция органа, воспалительный процесс.
- Другие: утомляемость, отечность, повышение веса.
Как хранить
Кетонал следует хранить при температуре не выше 250 С, не более 3 лет с момента выпуска препарата. Беречь от детей.
Условия отпуска из аптек
Кетонал относится к списку рецептурных препаратов, для его приобретения в аптеке необходимо предоставить рецепт врача.
Особые указания
- При длительном использовании препарата для лечения необходимо периодично контролировать показатели работы печени и почек, анализировать картину крови, выполнять анализ кала на скрытую кровь.
- При наличии сердечнососудистых заболеваний пациентам, принимающим кетопрофен, следует чаще измерять артериальное давление и быть осторожными.
- Если на фоне приема препарата зафиксировано ухудшение зрения следует немедленно отменить употребление Кетонала.
Кетонал может скрывать признаки воспалительного процесса в организме связанного с инфицированием. Поэтому при наличии симптомов инфекции и ухудшения состояния пациента необходимо срочно обратится к врачу.
Следует тщательно контролировать пациентов принимающих высокие дозы препарата длительно при наличии у них проблем с ЖКТ.
Препарат способен снижать способность женщин к зачатию, поэтому не следует использовать для лечения женщин с бесплодием.
Способность водить транспорт после приема Кетонала зависит от индивидуальной переносимости препарата. Если наблюдаются побочные реакции в виде сонливости, головокружения. Нарушения зрения, то необходимо удержатся от управления автомобилем и выполнения других работ связанных с повышенным вниманием и реакцией.
Препарат можно использовать для пациентов пожилого возраста, держа под контролем показатели работы почек и печени.
Детям использовать уколы Кетонал не рекомендуется. Минимальный возраст для применения препарата – 15 лет.
Аналоги уколов Кетонал
К препаратам с аналогичным составом, которыми можно заменить уколы Кетонал относятся: Фламакс, Оки, Артрозилен, Артрум.
Кетонал в ампулах цена
Средняя стоимость препарата Кетонал в ампулах в аптеках Москвы составляет
Источник: https://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly