Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии

Регулярное появление болезненности в тазобедренном суставе у женщин в ночное время суток – признак развития воспаления или инфекции.

Причин этого состояния существует много: некоторые связаны с возрастными изменениями, другие – с травмами.

В любом случае боли нельзя оставлять без внимания: длительное отсутствие лечения может стать причиной развития опасных последствий, которые приведут к инвалидности.

Причины болей и связанная с ними симптоматика

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологииСуществует несколько болезней, которые могут приводить к тому, что у женщин появляются боли в тазобедренном суставе при лежании на боку или спине:

  • Ревматоидный артрит. Патология возникает из-за повреждения суставных и соединительных тканей в результате аутоиммунных процессов. Провоцируют болезнь стрессы, перенапряжение физического характера, перенесенные вирусные или инфекционные болезни. Патология никогда не начинается с крупных суставов, для нее характерно поражение мелких симметричных хрящей, чаще всего – пальцев рук. Если дискомфорт возникает в тазобедренной зоне при лежании – это признак прогрессирования болезни. Чаще всего пациент просыпается в середине ночи, ближе к утру от выраженных болей. Кожа вверху ноги в области поврежденного элемента отекает и становится горячей, постепенно сокращается подвижность тела. Для ревматоидного артрита характерна деформация суставов, которая приводит к полной неподвижности.Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии
  • Артроз крупного хряща, или коксартроз. Появляется из-за повышенной нагрузки, изменения структуры хряща в результате внешних и внутренних воздействий. Причиной артроза становится нарушение кровообращения, которое приводит к недостаточному питанию тканей. Встречаются клинические случаи, при которых болезнь развивается из-за аномалий скелета. Провоцирует артроз лишний вес и проблемы с обменом веществ. У женщин артроз развивается чаще всего после климакса, когда повышается хрупкость костей. Сначала боли носят умеренный характер, появляются ближе к утру или сразу же после пробуждения. На 2-3 стадии дискомфорт беспокоит постоянно, присоединяются симптомы: хруст, ограничение подвижности, хромота, иррадиация боли в пах и бедро, колено, верхнюю часть спины.
  • Болезнь Бехтерева. Появляется из-за аутоиммунных процессов в соединительных тканях, а также после синдесмоза. Главный провоцирующий фактор – наследственность. Сначала боли возникают в пояснице или крестце, постепенно вовлекая позвоночник и ТБС. Боль отдает в пах, носит умеренный и выраженный характер по мере развития. Сильнее всего болит по ночам и утром. Для патологии характерны острые стадии и периоды ремиссии, после начала болезни через 15-20 лет наступает сильная деформация суставов и ограничение подвижности. В результате человек становится инвалидом, который вынужден постоянно лежать или находиться в кресле.
  • Инфекционные артриты. Провоцируют патологию острые инфекции: туберкулез, боррелиоз, пиогенная инфекция. Чаще всего боль появляется с левой или правой стороны, двустороннего поражения суставов не бывает. Постепенно хрящ деформируется, снижается его функциональность, кожа вокруг краснеет. Человек ощущает признаки интоксикации, у него поднимается температура.
  • Бурсит и тендинит. При бурсите воспаляется сумка сустава, и болезненные ощущения преследуют пациента весь день. Сильнее всего боль в тазобедренном суставе проявляется при лежании на боку. При тендините поражаются связки, начинается воспаление, ограничивающее движение человека. Патология преследует в основном спортсменов и тех, кто занимается тяжелыми физическими работами.Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии
  • Асептический некроз бедра. При этой патологии человеку больно не только лежать, но и ходить. Происходит отмирание суставной части из-за ишемии участка (при прекращении кровоснабжения). Заболевание часто возникает на фоне приема больших доз гормонов и при антифосфолипидном тромбозе.
  • Невралгия седалищного нерва. Седалищный нерв повреждается после травм, из-за длительного пребывания в сидячем положении, реже – при инфекции нерва, которая проникает из соседних органов. Боль стреляющая, сильная, мешает спать. Вторичная невралгия развивается из-за грыжи, которая сдавливает нерв. Также на седалищное волокно влияет остеоартроз и остеохондроз, включая форму с протрузией позвонков.
  • Дисплазия сустава. Появляется из-за нарушения структуры хрящей. Чаще всего возникает в возрасте старше 40 лет, приводит к изменению длины конечности со стороны, где разрушается хрящ. Ночной сон становится невозможным.

Одна из причин болей в тазобедренных суставах у женщин – травмы. Часто встречаются переломы шейки бедра, которые сопровождаются интенсивной болью по ночам. При вывихах ограничивается движение, ночью беспокоит ноющая боль. Растяжение связок не сопровождается ночными приступами, но беспокоит при любом движении.

Непатологические причины болей

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологииИзменение осанки при беременности меняет нагрузку на суставы

Отдельно следует выделить причины, по которым ноет в тазобедренном суставе в ночное время, не связанные с болезнями:

  • беременность на поздних сроках: если женщина часто двигается или поднимает тяжелые предметы, могут возникнуть неприятные ощущения из-за чрезмерной нагрузки на тазовую область;
  • после естественных родов: чаще всего неприятные ощущения в суставах путают с лонным сочленением, однако возможен дискомфорт из-за защемления нервов;
  • боль, связанная с неправильной осанкой или ношением высоких каблуков: происходит чрезмерная нагрузка на сустав и последующее защемление нервных окончаний.

Для точного определения, почему ноет тазобедренный сустав по ночам, необходимо пройти комплексную диагностику.

Постановка диагноза

Прежде чем начать лечить боль, нужно определить точную причину. Для этого проходят лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательно сдают анализы крови. Далее назначают специфические тесты на исключение аутоиммунных процессов и инфекций. Для выявления артритов и артрозов обязательно сдают на анализы синовиальную жидкость из суставной полости.

Рентген – основной метод исследования больных суставов. С его помощью можно точно выявить артроз, переломы и вывихи. Компьютерную томографию и МРТ назначают для анализа состояния хрящевой ткани. Также требуется УЗИ и артроскопия.

Анализом полученных данных и постановкой диагноза занимается врач-ревматолог.

Лечение патологических процессов в суставах

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологииВ большинстве случаев лечение ночной боли в тазобедренном суставе начинают с консервативных методов. Народное лечение используется в качестве дополнения. Медикаментозная терапия базируется на приеме нескольких групп медикаментов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные) – помогают снять боль, устраняют воспаление: «Диклофенак», «Индометацин», «Кеторолак».
  • Хондропротекторы – необходимы для восстановления поврежденных хрящей: «Структум», «Терафлекс», «Хондроитина сульфат». Принимать препараты необходимо в течение минимум 3 месяцев, иначе от них не будет эффекта.
  • Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы и нормализуют ток крови: «Мидокалм» или «Сидалуд».

В тяжелых случаях, когда боль не устраняется обычными средствами, назначают инъекции. Также уколы в сустав используются, если необходимо быстрое восстановление суставной сумки: «Дипроспан», «Флостерон», «Кеналог».

Дополнительно назначают стимуляторы иммунитета. Однако если речь идет об аутоиммунном заболевании, могут потребоваться блокаторы иммунных рецепторов. Витамины группы B назначают всем пациентам с заболеванием костного аппарата. Также необходимо принимать кальций и минеральные комплексы для обогащения организма общим набором витаминов.

Физиотерапия

Физиотерапия вечерних и ночных болей в тазобедренных суставах нацелена на улучшение кровообращения, устранение дискомфорта и нормализацию подвижности. Применяют методы магнитотерапии, электрофореза с обезболивающими продуктами, лазерную терапию. Проходить физиотерапевтическое лечение нужно курсами, не менее 5-10 процедур.

Метод, расположенный на стыке массажа и физиотерапии, — мануальное лечение. Им занимается врач-остеопат (ортопед, ревматолог). В отличие от массажа, при мануальной терапии задействуются глубокие ткани и суставы, положение которых изменилось. С помощью техники можно избавиться от спазмов, вправить неправильное положение хрящей, улучшить кровообращение.

Массаж и ЛФК

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологииМассаж назначают вместе с курсом лечебной гимнастики. Существуют десятки комплексов упражнений, которые помогают пациентам с разными болезнями. При артрозе эффективна терапия по доктору Бубновскому.

Проводить лечебные занятия нужно в специализированных учреждениях под контролем специалиста. Только когда пациент освоит правила выполнения упражнений, можно переводить его на домашние занятия. Массаж делают врачи или медсестры с соответствующими сертификатами. Курс – от 5 до 15 процедур с повторением.

Хирургическое вмешательство

Операция на суставах требуется при запущенных случаях. Чаще всего ее назначают на поздней стадии артроза, либо при артритах и некрозе бедренной головки.

Популярная процедура – эндопротезирование разрушенного сустава. Иногда используют эндоскопическое вмешательство, отличающееся наименьшей травмоопасностью.

Однако этот метод подходит только для коррекции больных суставов, исправить полностью разрушенный хрящ не получится.

Профилактика

Чтобы ночные боли в тазобедренном суставе с левой или правой стороны в лежачем положении не беспокоили женщину, необходимо проводить регулярные оздоровительные мероприятия:

  • не допускать набор лишнего веса;
  • ограничить физическую нагрузку на организм, особенно после 40 лет, но не исключать ее полностью;
  • избегать длительного пребывания в сидячем положении;
  • делать ежедневную зарядку, исключая резкие наклоны и скручивания туловища;
  • правильно питаться: овощи, молочные продукты, мясо.

При появлении болей в тазобедренном суставе необходимо обращаться к неврологу или ревматологу. Вовремя обнаруженное заболевание – единственный путь к быстрому и эффективному лечению.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/bol-v-tazobedrennom-sustave-kogda-lezis.html

Почему появляются боли в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: причины, методы лечения

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии

Тазобедренный сустав – самый большой в организме человека. На него приходится наибольшая нагрузка, в результате чего именно в нем очень часто диагностируются патологические изменения. Если они возникли, то нередко пациенты отмечают, что у них болят тазобедренные суставы ночью. Причин такого признака может быть несколько, поэтому необходимо, в первую очередь, выяснить, почему чувствуется боль, а затем уже принимать меры по ее лечению, чтобы добиться прекращения или уменьшения неприятных ощущений.

Виды и характеристика болевой реакции

Разновидность болевого синдрома зависит от того, чем конкретно она вызвана. Различают следующие виды боли, возникающей в тазобедренном сочленении.

  • Острая сильная боль – продолжается недолгий период, приступообразно, отличается явной интенсивностью, более или менее точным местом возникновения. Лечение подобной болевой реакции, как правило, не очень сложное.
  • Периодически появляющаяся боль тянущего характера переносится человеком хуже. Место ее возникновения определить сложно, потому что она нередко отзывается не только в ноге, но и, к примеру, в спине. Постепенно становится все более интенсивной. Результативное лечение такого типа боли возможно только при правильно поставленном диагнозе.
  • Хронический болевой синдром хуже других подвергается успешному лечению и занимает довольно долгий период.

С причинами и лечением патологии разбираются врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин:

Любая возникающая в тазобедренном суставе боль требует своевременного обращения к специалисту для точной диагностики и правильно подобранного лечения. В противном случае высока вероятность развития необратимых разрушительных процессов, а впоследствии дисфункции сочленения.

Почему возникает боль в тазобедренном суставе ночью

Все причины, из-за которых может возникнуть боль в тазобедренном сочленении, делятся на две группы: патологические процессы во всех структурных элементах опорно-двигательного аппарата и повреждение сочленения, вызванное травмой.

Травматические повреждения

Самые распространенные травматические повреждения сочленения:

  • Среди травм наиболее часто встречается перелом шейки бедра. Это повреждение характеризуется ярко выраженной болевой реакцией, особенно интенсивной ночью. Помимо боли, подобная патология абсолютно обездвиживает тазобедренный сустав.
  • Вывих бедра также сопровождается ощущениями дискомфорта и не дает человеку свободно двигаться.
  • Если у человека возникло растяжение связок, то он чувствует боль во время выполнения каких-либо движений. В состоянии покоя болезненность притупляется.
Читайте также:  Спазм мышц бедра: основные причины и характерные признаки судорог, методы диагностики и правила оказания первой помощи, лечебные мероприятия и меры профилактики

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии

Лечением любой травмы занимается травматолог. Для диагностики выполняют рентген, при необходимости – КТ или МРТ. Для купирования боли применяют болеутоляющие лекарства («Ибупрофен», «Темпалгин», «Бутадион» и т.п.).

В период реабилитации дополнительно пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УВЧ), курс массажа, комплекс лечебной гимнастики.

В тяжелых ситуациях проводят операцию по замене тазобедренного сочленения.

Если человек получил незначительный, но болезненный ушиб ноги при падении, то можно облегчить его состояние, приложив к больному месту холодный компресс, обеспечить покой. Можно также воспользоваться народными средствами снятия боли и отека: сделать компрессы из бодяги, горькой полыни, репчатого лука.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Патологические нарушения в хрящевой и костной тканях, мышцах и связках часто сопровождаются не только болезненностью, но и дополнительной симптоматикой. Остановимся на этих заболеваниях подробнее:

  1. Ревматоидный артрит. Развивается по ряду причин: отягощенная наследственность, аутоиммунные патологические нарушения воспалительной морфологии, аллергия, травматические повреждения, инфекция, чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение. Болевые ощущения на начальном этапе заболевания, когда затронуты некрупные суставы, проявляются неярко. Во время отдыха ночью, лежа на боку, человек испытывает скованность, боль в тазобедренном суставе, которая понемногу усиливается. Больному становится трудно ходить, нога опухает. В сумке сустава появляется выпот. В случае, когда лечением не занимаются, сочленение деформируется, ограничивается его подвижность. Болезненность становится слабее, когда человек лежит, не двигая нижней конечностью.

Причины, симптомы и лечение ревматоидного артрита разбирают врач-кардиолог Александр Леонидович Мясников и врач-ревматолог Юлия Вячеславовна Байракова:

На лечении ревматоидного артрита специализируется врач — ревматолог. Для постановки диагноза проводят осмотр человека, когда он стоит, лежит, ходит. Для уточнения диагноза ему необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать рентгенографию и УЗИ, иногда – другие специальные анализы.

После определения конкретной причины артрита приступают к лечению. Препараты НПВП, такие, как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетонал» назначаются с целью облегчить состояние пациента: купировать боль и снять воспаление. На более поздних этапах развития патологии применяют такие препараты, как «Пироксикам», «Индометацин».

Часто в лечении тазобедренного сустава используют ортопедические средства: шины, гипсовые повязки. В качестве дополнительных методик пациенту назначают физиотерапию, ЛФК.

Обязательно рекомендуется соблюдать ограничения в питании: необходимо отказаться от острых, пряных, очень соленых, жирных, жареных блюд, алкогольных напитков.

  1. Коксартроз (артроз)– заболевание развивается из-за того, что изменяется строение хряща, нарушается его кровоснабжение и поступление в него питательных веществ, а также по причине врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата, ожирения. Основной признак коксартроза – болевой синдром в сочленении среднего уровня выраженности. В процессе прогрессирования болезни он возрастает. На начальной стадии болезни человек испытывает болезненность только тогда, когда двигается. На более поздних – и во время движения, и во время сна ночью, особенно лежа на больном боку. Лечением коксартроза тазобедренного сустава занимается ревматолог. Для диагностики дают направления на биохимию крови, рентген, компьютерную томографию. Помимо НПВС, которые обезболивают и уменьшают воспаление («Бруфен», «Пироксикам» и др.), больному назначают современные хондропротекторы, чтобы восстанавливалась хрящевая ткань («Структрум», «Румалон» и т.д.). Также необходимо выполнять рекомендованный комплекс лечебной гимнастики, проходить курс физиопроцедур. В самых запущенных случаях требуется операция.

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии

  1. Болезнь Бехтерева возникает вследствие иммунологических изменений в ткани сустава, отягощенной наследственности, травм, переохлаждения. Начинается с поражения пояснично-крестцовой области позвоночника, затем распространяется на тазобедренный сустав. Характеризуется тупой болью, онемением, которые особенно сильно проявляются ночью, ближе к утру, не позволяя человеку полноценно спать. Периоды обострения и ремиссии чередуются, полного выздоровления не происходит. Однако при выполнении рекомендаций врача—артролога по лечению заболевания можно облегчить состояние больного. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Ортофен», «Диклофенак»), при ухудшении состояния глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. Массаж, физиотерапию также необходимо применять, чтобы помочь пациенту.
  2. Артриты инфекционного происхождения провоцируются попаданием бактерий в суставную полость, что связано с наличием инфекции (туберкулез, борелиоз, сифилис и др.). У человека ночью очень сильно болят тазобедренные суставы. В процессе течения заболевания они могут даже деформироваться. Дополнительно у больного наблюдается отек, краснота сустава, повышается температура, возникает тошнота, рвота. Как лечить заболевание, решит доктор, поставив основной диагноз. Нередко на поздних этапах прогрессирования болезни проводят оперативное лечение.

Руководитель лаборатории ревмоортопедии Сергей Анатольевич Макаров и врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин рассказывают о симптомах и лечении болезни Бехтерева:

  1. Бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке тазобедренного сустава. Сопровождается болью в суставе, особенно когда человек спит на поврежденной стороне – левом или правом боку. Также наблюдается отек, краснота больного места. Прогрессирование заболевания вызывается сбоями в работе иммунной и эндокринной систем, травматическими повреждениями, остеомиелитом. Диагноз ставят на основании лабораторных анализов, рентгена, компьютерной томографии. Лечение гнойного бурсита назначает и контролирует хирург. Если бурсит спровоцирован инфекцией половой системы, то венеролог. Для коррекции состояния обязательно нужно обеспечить покой поврежденному суставу, для снятия отечности и боли – наложить холодный компресс. Болезненность также купируется нестероидными противовоспалительными средствами: «Ибупрофеном», «Ортофеном», «Анальгином».

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии

  1. Травмы, инфекции и осложнения других болезней (сифилиса, гонореи, бурсита) могут стать причиной синовита, который проявляется болью в тазобедренном суставе, местным повышением температуры, отечностью, покраснением, а также общей интоксикацией. Боль в суставе в период обострения – интенсивная, во время ремиссии – слабовыраженная. Лечение синовита назначает травматолог, который для уточнения диагноза направляет пациента на клинические анализы, рентгенографию, УЗИ, а также пункцию содержимого синовиальной сумки. В консервативное лечение включают прием нестероидных препаратов («Кетопофена», «Диклофенака»), при инфицировании – антибиотиков: «Тетрациклина», «Эритромицина», «Цефазолина». Из физиопроцедур предлагается магнитотерапия, УВЧ, электрофорез. В случае, когда определяют наличие локальных нарушений в синовиальной оболочке, ее части могут быть удалены. В послеоперационный период необходимо обеспечить пациенту состояние покоя, позже рекомендуется выполнение комплекса упражнений лечебной гимнастики.

На видео показана инструкция по применению препарата диклофенак:

Другие причины боли

Отдельно стоит обратить внимание на то, что боль в тазобедренном суставе во время ночного отдыха, когда человек лежит на боку, может возникать у здоровых людей в следующих ситуациях.

  • При беременности на поздних сроках. В этом случае следует исключить подъем тяжелых предметов, использовать бандаж с целью снижения нагрузки на все структурные элементы опорно-двигательного аппарата.
  • После родов может ныть в сочленении. Такая ситуация возможна из-за индивидуальных особенностей строения костей или защемления нервных окончаний. Лечение подбирают индивидуально.
  • Нарушение осанки или постоянное ношение обуви на очень высоком каблуке также может послужить причиной ночных болей в тазобедренном суставе. Следует последить за своей осанкой и внимательно относиться к ежедневному выбору обуви.
  • Доктор Сергей Михайлович Бубновский показывает упражнения для красивой осанки:
  • Для определения объективной причины боли и подбора необходимых методов лечения следует вовремя обратиться к врачу, чтобы не усложнять течение болезни и не провоцировать развитие осложнений.

Почему появляются боли в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: причины, методы лечения Ссылка на основную публикацию Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии

Источник: https://SpinaHealth.ru/boli/tazobedrennyj/bol-v-tazobedrennom-sustave-lezha-na-boku-nochyu.html

Боли в бедре при лежании на боку

Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в теле человека. Он постоянно подвергается большим нагрузкам, даже в покое. Часто пациенты жалуются на то, что лежа на боку ночью, испытывают дискомфорт в этом суставе или даже боль. Такое случается не только у пожилых людей, но и у подростков.

Строение этого сочленения довольно сложное, в нем соединяются все кости таза, проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Движение конечности обеспечивается большим количеством мышц и связок.

Поэтому проблемы в суставе могут появиться по самым разным причинам, при патологиях любого его элемента.

Как проявляется патология

Боли в тазобедренном суставе возникают часто. В зависимости от причины, их вызвавшей, они могут быть острыми или ноющими, кратковременными или хроническими. Легче всего диагностировать острые болевые ощущения.

Они обычно имеют четкую локализацию, а возникают только при определенном положении тела, например, при повороте туловища или при лежании на стороне больного сустава.

При своевременном начале лечения такие боли легче купировать.

Ноющие болевые ощущения могут оказаться более мучительными, несмотря на то, что они несильные. Но они не имеют четкой локализации, а часто распространяются на большую площадь.

Такие боли могут возникать в покое, причем не стихают в любом положении. Причины подобной проблемы сложнее определить, поэтому избавиться от нее сразу часто не получается.

При этом боль может стать хронической, на длительное время лишая пациента ночного отдыха.

Болезненные ощущения могут возникать не только в самом суставе. Часто они распространяются на бедро, колени, в пах, поясницу. При некоторых заболеваниях они, наоборот, начинаются в позвоночнике, переходя на ногу.

Кроме интенсивности и распространенности болевых ощущений различные патологии могут сопровождаться другими симптомами. Чаще всего это скованность в суставе и мышечные спазмы, которые мешают человеку двинуться, перевернуться на другой бок или встать.

Иногда видны внешние признаки воспаления: отек, покраснение, местное повышение температуры. А в запущенных случаях может развиться деформация сустава.

Почему ночью

Обычно боль в тазобедренном суставе появляется при движении ногой или при ходьбе. Это связано с тем, что напрягаются мышцы, трутся друг о друга суставные поверхности, затрагиваются нервные корешки. Но при многих патологиях подобные ощущения могут возникать в покое, особенно ночью, если человек лежит на больном суставе.

Некоторые заболевания характеризуются именно ночными болями, например, ревматоидный артрит. Во время сна мышцы человека расслабляются, а в организме запускаются процессы восстановления. Это может привести к усилению болезненных ощущений. Кроме того, при лежании на боку возникает боль из-за сдавливания тканей, нарушения кровообращения, ущемления нервных корешков.

Причины болей

Подобная проблема встречается не только у взрослых людей, подвержены таким болям даже подростки. Примерно 10% детей до 18 лет жалуются на болезненность в тазобедренном суставе по ночам. Это может быть связано с быстрым ростом скелета, гормональными сбоями или повышенными нагрузками. Но иногда этот дискомфорт свидетельствует о серьезных патологиях.

Заболевания мышц, связок, костей или хрящевой ткани, невралгии или нарушение кровообращения, системные инфекции или болезни позвоночника – все это может стать причиной болей в тазобедренном суставе по ночам. Причем с возрастом частота возникновения патологии увеличивается. До 50 лет она встречается у каждого третьего, а в пожилом возрасте проблемы с тазобедренным суставом есть у 60–70% людей.

Читайте также:  Мрт плечевого сустава: виды и преимущества методики, показания и противопоказания к обследованию, подготовка и механизм проведения процедуры, стоимость диагностики

Все причины подобных болей можно разделить на несколько групп:

  • травматическое повреждение сустава, бедренной кости, мышц или связок;
  • воспалительные процессы в мягких тканях или полости сустава;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • отраженные боли.

В молодом возрасте чаще всего дискомфорт в тазобедренном суставе возникает из-за повышенных нагрузок или травм. Это могут быть занятия спортом, тяжелая физическая работа, связанная с нагрузкой на ноги. Обычно при этом боли ощущаются только с одной стороны, например, справа.

Но при одинаковом напряжении обеих ног, например, при занятии бодибилдингом, могут болеть оба сустава. После нагрузки в мышцах накапливается молочная кислота. Из-за этого может возникать боль в бедре при лежании на боку.

Появляется подобная проблема после длительного хождения на высоких каблуках или при нарушениях осанки.

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии После повышенных физических нагрузок в покое могут начать болеть мышцы бедра и тазобедренный сустав

Частой причиной такой патологии становятся также травмы. Это могут быть перелом, вывих, растяжение или разрыв связок или мышц. Особенно подвержены им активные молодые люди и подростки, а также старики. Причем в пожилом возрасте наиболее распространенной травмой является перелом шейки бедра.

Из-за процессов старения, а также из-за того, что кости теряют кальций, они становятся хрупкими и ломаются в самом уязвимом месте. А это именно шейка бедра, так как кость здесь довольно тонкая, а выдерживать ей приходится весь вес тела.

При этом возникают острые боли, которые особенно сильно ощущаются ночью.

Воспалительные процессы в суставе могут происходить из-за травм или суставных заболеваний. Но причиной воспалительных процессов могут стать системные патологии. Обычно это инфекции, например, туберкулез, борелиоз, гонорея, сифилис. Но даже обычный грипп или ангина могут вызвать осложнение в виде болей в суставах. Причем особенно сильно они ощущаются по ночам.

Часто жалуются на боли в тазобедренном суставе также женщины во время беременности или после родов. На поздних сроках вынашивания ребенка возрастает нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат. Но особенно страдает тазобедренный сустав.

Организм готовится к родам, из-за чего повышается эластичность мышц и связок, сдвигаются кости. Боли могут появиться также после родов, особенно, если были какие-то проблемы.

Это случается из-за ущемления нервных корешков или повреждения связок.

Заболевания суставов

Распространенной причиной болей в тазобедренном суставе могут стать также воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы в самом суставе. Больше всего им подвержены люди в возрасте.

Чаще всего такие патологии сопровождаются другими симптомами, больного беспокоит не только ночной дискомфорт. Но именно это может стать определяющим признаком для постановки диагноза.

Ведь подобные ощущения могут появиться при разных патологиях.

Ревматоидный артрит – это самая распространенная причина ночных болей. Это аутоиммунное воспалительное заболевание может появиться в любом возрасте.

Начинается процесс обычно в мелких сочленениях, тазобедренный сустав затрагивается уже на поздних стадиях. Боли сильнее всего ощущаются ночью, ближе к утру, когда человек лежит на боку.

Усиливаться они могут также во время движений при перемене положения тела.

Коксартроз появляется в основном у пожилых людей, так как это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Начинает разрушаться хрящевая ткань, что приводит к болезненности при движениях или при сдавливании сустава.

Сначала эти ощущения несильные, но при прогрессировании патологии боль становится более интенсивной, не дает человеку ни ходить, ни нормально отдыхать.

Усиливается она при лежании на боку, при попытке переменить положение тела, иногда при любом движении ногой.

Болезнь Бехтерева тоже встречается в основном у пожилых людей. Патология считается аутоиммунной, но спровоцировать ее начало могут травмы или инфекции.

Характеризуется заболевание разрушением суставов поясничного отдела позвоночника, которое постепенно распространяется на тазобедренный сустав.

Болезненные ощущения при этом особенно сильно проявляются ближе к утру, когда человек полностью расслаблен.

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки сустава. Развивается отек, покраснение вокруг него. А при лежании на пораженной стороне возникает сильная боль.

Диагностика

Если причиной болей стала травма, обычно пациент сразу обращается к врачу и начинает лечение. Но часто невозможно быстро определить, почему болит сустав. Попытки пациента самостоятельно избавиться от дискомфорта ни к чему не приводят, наоборот, могут вызвать прогрессирование патологии. Поэтому первым шагом на пути избавления от страданий должно стать обследование у врача.

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии Очень важно пройти обследование у врача, чтобы понять, почему ночью болят тазобедренные суставы

Только полная диагностика может вовремя выявить проблему и помочь в выборе адекватного лечения. Начинают ее обычно с анализов крови. Они делаются для определения наличия ревматоидного фактора, инфекции, воспалительного процесса. Обязательно также исследуется сам сустав.

Для этого проводятся рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. Это процедуры позволяют увидеть состояние костной и хрящевой ткани, мышц, связок и сосудов. Иногда назначается также артроскопия для исследования состояния сустава изнутри.

При этом может быть взята на анализ синовиальная жидкость.

Как лечить

Избавиться от подобных болевых ощущений можно только после определения их причины. Ведь выбор метода терапии зависит от того, чем вызвана боль. Но есть общие способы лечения, которые применяются почти всегда:

Почему тянет правую ногу от бедра

  • обезболивание с помощью таблеток или инъекций анальгетиков или НПВП;
  • снятие воспаления нестероидными или кортикостероидными препаратами;
  • иммобилизация для устранения провоцирующих факторов болей;
  • симптоматическая терапия и общеукрепляющие препараты;
  • массаж, физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • народные средства.

Обычно комплексной консервативной терапии достаточно для облегчения состояния больного, особенно если лечение было начато на начальном этапе.

Только в запущенных случаях, при серьезной деформации сустава или сильных непроходящих болях рекомендуют хирургическое вмешательство. В ходе операции производится удаление поврежденных частей сустава и их замена имплантатами.

Иногда только полное эндопротезирование тазобедренного сустава может избавить человека от страданий.

Основным методом лечения при любой причине патологии становится обезболивание. Чаще всего для этого применяются анальгетики или НПВП: Темпалгин, Баралгин, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Нимесулид и другие.

Боли легкой или средней тяжести снимаются таблетками, в более серьезных случаях нужны инъекции. Дополнительно можно применять обезболивающие мази.

Эффективна также блокада сустава с помощью Новокаина, Лидокаина или глюкокортикоидов – Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона.

Распространенным способом лечения болей в суставе является также иммобилизация. Применение гипсовых повязок, шин или бандажей показано не только после травм. Воспалительное заболевание быстрее проходит, если нога не двигается. Но проблема в том, что тазобедренный сустав сложно обездвижить. Поэтому больному рекомендуется соблюдать постельный режим, лежа на спине или здоровом боку.

В качестве вспомогательных методов терапии применяются массаж и физиотерапевтические процедуры. Это может быть УВЧ, магнит, лазеротерапия, электрофорез, грязевые аппликации, бальнеотерапия. Для восстановления подвижности сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: характеристика и первая помощь, как снять неприятные ощущения и показания к операции, возможные патологии Чтобы избавиться от болезненных ощущений в тазобедренном суставе, нужно проводить комплексное лечение

Выбор остальных методов терапии зависит от причины болей. При воспалительных заболеваниях очень важно купировать воспалительный процесс. Это делается с помощью НПВП или глюкокортикоидов. Их назначают в виде таблеток или инъекций. При ревматоидном артрите необходимо также применение цитостатиков и иммуннодепрессантов, чтобы устранить причины воспалительного процесса.

При лечении коксартроза необходимо остановить разрушение хрящевой ткани, для чего применяются хондропротекторы. Это могут быть Дона, Хондроитин, Атртра, Структум или другие препараты.

При наличии инфекции ее нужно уничтожить с помощью антибактериальных средств, иначе от воспаления избавиться не получится.

Выбираются такие препараты строго индивидуально, обычно это довольно сильные средства: Эритромицин, Цефазолин, Тетрациклин, Ципролет.

Дополнительно к терапии, назначенной врачом, применяются народные методы. Они помогают ускорить выздоровление и облегчить состояние больного. Для снятия болей можно использовать компрессы, самодельные мази, отвары трав.

  • Компрессы из лечебной глины применяют при разных патологиях. Делают процедуру на ночь, она предотвратит болезненные ощущения.
  • Эффективен также компресс из капустного листа. Лист нужно помять, чтобы он пустил сок, намазать медом и приложить к больному суставу. Сверху тепло укутать и оставить на ночь.
  • При частом появлении сильных болей можно сделать целебный отвар. Для этого измельчить 2 лимона, 130 г чеснока и 300 г сельдерея, залить кипятком, тепло укутать. Настаивать ночь, потом процедить. Принимать средство нужно по чайной ложке перед едой.

При появлении серьезных патологий тазобедренного сустава лечение их будет сложным и длительным. Поэтому лучше не допускать такого. Для этого нужно избегать травм, переохлаждения и инфекций, укреплять мышечный корсет, не допускать появления лишнего веса. А для укрепления иммунитета и костной ткани необходимо правильное питание, которое обеспечит организм всеми необходимыми микроэлементами.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/boli-bedre-lezhanii-boku

Боль в тазобедренном суставе лежа

Вся правда о: боль в тазобедренном суставе лежа и другая интересующая информация о лечении.

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении.

Они зачастую сопровождаются болью, возникающей в тазобедренном суставе по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть.

Это даст возможность получить адекватное лечение.

Нужно отметить, что дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Какие причины возникновения ночной боли могут быть?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

  • Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм).
  • Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Кроме того, травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Разновидности болевых ощущений

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.
Читайте также:  Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое и как лечить, описание и симптомы болезни, методы диагностики

Какая бы боль ни была, необходимо обратиться к врачу, так как вовремя невылеченное заболевание может привести к полному разрушению тазобедренного сустава.

Признаки и характер боли в зависимости от заболевания

Разные заболевания тазобедренного сустава могут по-разному проявляться. Поэтому и лечение назначается индивидуально. Итак, если принимать во внимание характер заболевания, боль и другие признаки могут проявляться так:

Ревматоидный артрит

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, а также наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения.

Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при движении. Патология характеризуется появлением выпота в суставной сумке.

Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей.

Кроме того, спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела.

Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

Если сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На 2-3 стадии развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем.

Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава. При данном заболевании болевые ощущения могут появляться даже в боку, паху и колене.

Мышцы при коксартрозе сильно напрягаются, больной начинает хромать.

  • “Врачи скрывают правду!”
  • Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
  • >
  • Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева, боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, в области крестца и поясницы.

Ощущения имеют тупой характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением.

Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа.

Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии приходится делать хирургическое вмешательство.

Кроме того, присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, присуща любой инфекционной болезни.

Бурсит

Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.

Тенденит

Тендинит -заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.

Диагностика патологии

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Итак, диагностика предполагает проведение таких исследований:

  • Общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание.
  • Биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Кроме того, он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий.
  • Определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров.
  • Морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани.
  • Рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани.
  • Компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении.
  • УЗИ.
  • Артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Источник: https://xn—-8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai/bol-v-tazobedrennom-sustave-lezha/

Возникновение ночных болей в тазобедренном суставе

Главная » Новейшие методы

Лечение болей в бедре напрямую зависит от вида патологии. Первоначально оно направлено на устранение симптомов.

Для этого применяют консервативные методы, которые включают медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, массаж и мануальную терапию. В редких случаях требуется хирургическое лечение.

Это могут быть травма, сосудистые нарушения, гнойные воспаления или замена сустава.

Медикаментозные средства

В зависимости от того, какая система организма была поражена болезнью, назначаются лекарственные средства.

При заболеваниях сосудистой системы принимают венотоники, улучшающие проницаемость сосудов и кровообращение.

Комплексные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обеспечивают обезболивание, устраняют воспаления, отеки и снижают температуру, если у больного есть лихорадка. Но длительный и бесконтрольный прием средств может вызвать появление побочных эффектов, поэтому их можно использовать только по назначению врача.

При сильных болевых синдромах и безрезультативности базового лечения применяют местные блокады. Это инъекции с противовоспалительными и обезболивающими средствами, иногда с применением гормонов.

Для расслабления спазмированных мышц и обезболивания также применяют миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры

Такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез и фонофорез с лекарственными средствами, лазеротерапия, криотерапия и магнитотерапия, дают хорошие результаты в восстановлении и реабилитации больного.

Местное воздействие оказывает противоотечный и противовоспалительный эффект, улучшает кровообращение, лимфоток, запускает процессы регенерации в тканях и улучшает проникновение действующего лекарственного вещества в клетки.

ЛФК и массаж

ЛФК полезна при лечении остеопороза, травм и остеохондроза.

Главными правилами для эффективности ЛФК являются:

  • регулярность тренировок;
  • правильная техника выполнения упражнений;
  • отсутствие дискомфорта и болевых ощущений;
  • постепенное увеличение физической нагрузки.

Восстановительный массаж должен выполняться только квалифицированным специалистом. Резкие, грубые движения могут только навредить и усугубить положение.

Хороший массаж качественно улучшает состояние мышц, делает ткани мягкими, эластичными, улучшает кровоток и обменные процессы, а также способствует выводу токсинов после болезни.

Хирургическое вмешательство

Методы хирургического лечения позволяют быстро и эффективно избавиться от тяжелых поражений. Артроскопия и малоинвазивные внутрисосудистые операции имеют минимальное хирургическое вмешательство и наименее травматичны.

Операции проводят при тяжелых травмах, остеопорозе или остеохондрозе на последних стадиях, а также они необходимы при замене сустава на имплант.

Артрит

Заболевание характеризуется воспалением тазобедренного сустава и скоплением в нем жидкости. Болевые ощущения присутствуют всегда, но особенно они усиливаются ночью. Многие из-за того что сустав сильно болит, не могут уснуть до самого утра.

Другие симптомы артрита:

  1. боль в суставах;
  2. повышенная температура;
  3. болевые ощущения;
  4. слабость;
  5. покраснение кожи.

Артрит чаще всего поражает пожилых людей и курильщиков. Может возникать после переохлаждения, перенесенной простуды, травмы.

Основная причина появления болевых ощущений в ногах – артрит. Это острое воспаление суставов, которое может протекать длительно и часто переходит в хроническую форму. Причиной артрита могут быть микробы, которые попадают в сустав по крови или по лимфе, а также во время травмы.

Среди основных симптомом – боль, которая может ощущаться на протяжении всего дня, а также по ночам, ограничение движения, повышенная температура тела, и прочие признаки воспаления.

Исход зависит от причины заболевания, и во многом от того, насколько своевременно пациент обратится к специалисту.

Диагностика патологии

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Итак, диагностика предполагает проведение таких исследований:

  • Общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание.
  • Биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Кроме того, он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий.
  • Определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров.
  • Морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани.
  • Рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани.
  • Компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении.
  • УЗИ.
  • Артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Источник: https://revmatolog.net/newest/tazobedrennyj-sustav-bolit-nocu

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector