Дискогенная радикулопатия: причины и симптомы заболевания, методы диагностики и лечение медикаментозной терапией, в каких случаях показана операция, возможные осложнения и профилактика

• Дискогенная радикулопатия – заболевание, при котором происходит травмирование либо защемление нервных окончаний корешков спинного мозга.
• Это вторичная форма радикулита, вызванная компрессией дисков.
• Наиболее часто встречается у спортсменов или людей, характер работы которых связан с поднятием тяжестей.

Что это такое дискогенная радикулопатия?

Амортизационные свойства межпозвоночных дисков нарушаются в результате патологических процессов и дегенеративных изменений в позвоночнике. С течением времени развивается смещение его дисков, образуются выпуклости в определенных местах (протрузии), которые приводят к тому, что образуется позвоночная грыжа, она давит на нервные корешки, травмирует их, происходит защемление, что неминуемо вызывает сильную боль.

При продолжительном воспалении и раздражении спинномозговых корешков заболевание переходит в хроническую форму.

Важно: при этом заболевании нарушается структура нервной ткани позвоночника, что приводит к потере подвижности, снижению проводимости нервных импульсов и трофики тканей, что часто становится причиной дистрофии мышц. Если болезнь вовремя не лечить, человек может остаться инвалидом.

Причины заболевания

Причинами развития дискогенного радикулита являются:

• чрезмерные физические нагрузки;
• гормональный сбой, вызывающий потерю кальция, и, как следствие, изменение костной ткани;
• спастические процессы, нарушающие трофику тканей;
• остеохондроз;
• переохлаждения поврежденного участка;
• инфицирование;
• неправильные неосторожные движения;
• травмы позвоночника;
• сопутствующие патологии.

Физические нагрузки, воспаления и переохлаждение влияют на мышцы, вызывая в них воспалительные процессы. Далее возникает отек, мышечная ткань уплотняется, становится твердой и теряет эластичность. Это, в свою очередь влияет на увеличение давления на отдельные участки позвоночника, в результате чего позвоночные диски смещаются, ткани диска как будто выдавливаются за пределы позвонка, и формируется грыжа.

Остеохондроз, изменения костной ткани в результате гормональных сбоев или травм приводит к тому, что костный каркас позвонков постепенно растрескивается и оседает на нижний отдел позвоночника, от чего нервные корешки сдавливаются.

Справка: по статистике, радикулит в 95% случаев возникает на фоне остеохондроза, и только в 5% может быть вызван травмами, межпозвоночными грыжами и спондилоартрозами.

• Шейного отдела. Возникает частичная или даже полная потеря чувствительности верхней конечности, а также мышечная слабость, онемение и покалывание. Появляется на фоне грыжи, фораминального стеноза, протрузии, дегенерации диска.
• Грудного отдела. Возникает в результате грыж грудного отдела позвоночника, грудного остеохондроза. Встречается реже, чем другие виды. Характеризуется болезненностью при движении торса и даже глубоком дыхании.
• Пояснично-крестцового отдела. Распространена наиболее часто. Быстро переходит в хроническую форму, когда пациент регулярно страдает от сильных внезапных болей в области поясницы, часто отдающей в ноги: стопы, колени, бедро. Усиливается при движении и поворотах туловища. Бывает трех видов – люмбаго (или прострел, возникает при чрезмерных нагрузках и переохлаждениях), ишиалгия (затрагивает седалищный нерв, в болевом синдроме задействованы ноги от бедра до стопы, поясница, ягодицы), люмбоишиалгия (является сочетанием двух предыдущих видов).

Диагностика

По симптоматике дискогенную радикулопатию сложно отличить от многих других заболеваний внутренних органов: стенокардии, спинального арахноидита, аднексита, аппендицита и т.д, а также онкологических заболеваний.

• Рентгенологическое исследование. Однако этого часто бывает недостаточно – исследование должно быть развернутым, рентген не способен верифицировать дискогенную природу радикулита, однако может исключить онкологические заболевания и спондилиты, переломы или смещения.
• Рентгеноконтрастные методы: миелография и дискография с большей вероятностью позволяют диагностировать дискогенный радикулит, они позволяют выявить точное расположение грыж и отличить их от опухолевых процессов.
• Чтобы распознать этиологию заболевания, проводятся МРТ и КТ позвоночника, исследование цереброспинальной жидкости, берется анализ крови.
• Тщательно изучаются полученные в ходе обследования данные, а также анамнез, история болезни пациента.

Лечение

Первоначальной задачей терапии при дискогенной радикулопатии является снятие болевого синдрома и облегчение состояния больного.

Для этого проводится медикаментозное лечение. После снятия воспаления проводится восстановительное лечение с применением физиотерапевтических средств, массажа, иглорефлексотерапии, ЛФК, проводится процедура вытяжения позвоночника, а также в некоторых случаях показано хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Выбор обезболивающих зависит от степени выраженности болей. Некоторым пациентам достаточно приема таблетированных средств, другим необходим курс инъекций, третьим для снятия воспаления и боли проводится местная новокаиновая блокада пораженного участка с одновременным введением Реланиума, Димедрола или Эуфиллина.

Применяются также:

• Противовоспалительные нестероидные препараты (Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мовалис);
• Витамины группы В (Нейровитан, Мильгамма);
• Обезболивающие и противовоспалительные мази (Фастум-гель, Вольтарен, Напроксен);
• Мочегонные препараты (Фуросемид, Гипотиазид, Диакарб). Назначаются для снятия отечности;
• Миорелаксанты (Скутамил, Мидокалм). Данная группа способствует снижению мышечного тонуса, снятию спазмов;
• Хондропротекторы – препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани (Артра, Алфлутоп, Терафлекс, Структум, Дона);
• Антигипоксанты – препараты, улучшающие трофику тканей (Трентал, Курантил).

Важно: в первую неделю лечения назначают постельный режим в обязательном порядке.

Физиопроцедуры снимают боль и воспаление благодаря природным физическим факторам, оказывающим лечебный эффект. Наиболее часто применяется ультразвук, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия.

Каждый из методов воздействует с помощью лучей или импульсов на ткани, стимулирует защитные реакции организма, а также нормализует гомеостаз, улучшается трофика тканей, размягчаются отложения и фиброзные участки.

Важно: основные правила ЛФК предполагают индивидуальную программу, составленную специалистом, строгое соблюдение количества подходов и степени нагрузки, а также регулярность выполнения.

Примерный комплекс упражнений включает следующие упражнения:

• Выгибание позвоночника. Стоя на четвереньках, прогибаться в позвоночнике (поза кошки).
• В положении лежа на спине подтягивать колени к груди.
• Лежа на животе  производить медленные подъемы головы, плеч и лопаток за счет мышц спины.
• Из положения лежа на спине выполнять повороты торса поочередно в разные стороны. Колени при этом согнуты.
• Стоя на четвереньках поочередно поднимать противоположные конечности: сначала правую руку и левую ногу, затем наоборот. Подняв их, удерживать в таком положении несколько секунд.

Каждое из данных упражнений на начальном этапе лечения выполняется по 5-10 раз за один сеанс. Постепенно количество подходов увеличивается.

Массаж

Ручное или аппаратное механическое воздействие оказывает влияние не только на кожу, но и на мышцы, сосуды, нервные окончания.

Массаж хорошо укрепляет мышцы, улучшает метаболизм в тканях и способствует улучшению кровоснабжения. Различные методики массажа позволяют добиваться различных эффектов – тонизировать, расслаблять, укреплять связки, снимать боль и отек.

Проводится в период ремиссии, после окончания острого периода заболевания.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия относится к альтернативным методам, распространенном на Востоке. Акупунктура – одно из древнейших течений восточной медицины.

Метод основан на стимуляции активных точек с целью вызвать ответную реакцию организма. Считается одним из наиболее действенных методов, эффект от применения которого в несколько раз превышает эффективность лекарственной терапии. Требует особой квалификации специалиста.

Мануальная терапия

Терапевтический метод, в основе которого лежит механическое воздействие с помощью рук, направленное на восстановление подвижности суставов, мышц и связочного аппарата.

Мануальная терапия проводится за счет толчковой мобилизации, а также с помощью сухого или подводного вытяжения позвоночника.

Позволяет вправлять небольшие грыжи, корректировать смещение дисков, устранить деформацию позвоночного столба. Прием называется тракцией, что в переводе с латыни означает “тянуть”.

Особенно плавно воздействует подводное вытяжение, и может проводится даже при наличии болей.

Важно: среди специалистов на сегодняшний день нет единого мнения, когда необходимо проводить процедуру, а в каких случаях она противопоказана.

Хирургическое лечение

Прежде чем рекомендовать пациенту оперативное вмешательство используются все возможные методы консервативного лечения. Если эти меры не помогают и человек продолжает страдать от боли, а состояние прогрессирует, то единственной мерой, способной облегчить состояние, остается операция.

При тяжелых формах дискогенного радикулита, который не поддается лечению с помощью консервативных методов, хирургическим путем удаляется причина боли – грыжа позвоночника, проводится микродекомпрессия. Эффективность такого лечения составляет 95%.

Показаниями к операции являются следующие состояния:

• лечение не дает улучшения в течение более 3-4 месяцев, пациент страдает от сильных болей;
• ярко выражены неврологические симптомы;
• появляются дистрофические нарушения, которые выявляются с помощью рентгенографии;
• появляются изменения в составе спинномозговой жидкости;
• нарушается двигательная активность;
• появляются нарушения функций органов таза.

Профилактика

Заниматься профилактикой дискогенного радикулита необходимо с раннего детского возраста. Профилактические меры включают в себя формирование правильной осанки.

• Следует следить за тем, чтобы у ребенка не развивались сколиозы и плоскостопие.
• Правильно подбирать матрас для сна.
• Следить за тем, чтобы рабочее место было удобным.
• При долгом нахождении в статическом положении необходимо делать перерывы в работе и выполнять простой комплекс упражнений.
• Следить за питанием, не допускать переедания и набора веса.
• Сохранять двигательную активность, не заниматься травмоопасными видами спорта.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/radikulit/diskogennyj.html

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника — причины, симптомы и лечение

Радикулит (или по-научному радикулопатия) пояснично-крестцового отдела позвоночного столба спутником пожилого возраста, но в последнее время она часто развивается у людей моложе 40 лет. Это заболевание характеризуется целым рядом неприятных симптомов, которые могут значительно ухудшить качество жизни больного. Как распознать радикулопатию и можно ли избавиться от патологии?

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Почему развивается радикулит?

Радикулит – не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, которые свидетельствуют о сдавливании или раздражении корешков спинного мозга. Он развивается вследствие патологических процессов, протекающих в позвоночнике, а в число факторов риска входят:

• механические повреждения позвоночного столба, дисков и мышечных тканей, которые их окружают;
• запущенный остеохондроз и сопутствующие ему нарушения (грыжи, выпячивание протрузии);
  Грыжа межпозвоночного диска
• неправильная осанка, искривление позвоночника;
• тяжелые физические нагрузки;
• вредные привычки, которые ухудшают кровоснабжение – курение, злоупотребление спиртными и кофеиносодержащими напитками;
• чрезмерное увлечение жесткими диетами;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• образование остеофитов (спондилез);
• аутоиммунные, инфекционные и воспалительные заболевания.

Что такое радикулит?

Чаще всего радикулопатия развивается как осложнение остеохондроза, грыжи и протрузии дисков, на втором месте находятся травмы и новообразования позвоночника, реже заболевание наблюдается после инфекционных и воспалительных процессов.

Для справки: радикулопатия может затрагивать любой отдел позвоночного столба, но в 90% случаев она поражает пояснично-крестцовую область на уровне позвонков L4, L5, S1, что связано с анатомическим строением позвоночника.

Строение поясничного отдела позвоночника

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Патологический процесс при радикулопатии может протекать бессимптомно на протяжении долгого времени, а симптомы обычно проявляются внезапно, после резких движений или физического напряжения.

Основной признак – болевой синдром, который может иметь разный характер и локализацию. Как правило, это острые или тянущие боли в крестцово-поясничной области, «прострелы», отдающие в ногу или ягодицу.

Человеку становится трудно сгибаться и разгибаться, а иногда ходить, кашлять и чихать, так как это усугубляет неприятные ощущения и ухудшает состояние.

Боли при радикулите

Вместе с болевыми ощущениями при радикулопатии наблюдается мышечно-тонический синдром – напряжение мышц задней поверхности бедра, которое со временем сменяется их гипотонией (слабостью).

Кроме того, у больных возникает нарушение чувствительности в пораженных нервных корешках, прием в зависимости от местоположения корешка страдает тот или иной рефлекс. Если патология затрагивает корешок L4 между позвонками L3 и L4 человеку будет трудно сгибать колено, а передняя поверхность бедра онемеет.

При повреждении корешка L5 между позвонками L4 и L5 затрудняются движения большого пальца, а при повреждении S1 (промежуток L5-S1) больному будет сложно двигать стопой.

Пояснично-крестцовый радикулит

В число остальных симптомов входит изменение оттенка кожных покровов (они становятся бледными или синюшными), отечность пораженной области, сглаживание складки под ягодицей и другие внешние нарушения.

Защемление нерва в тазобедренном суставе

Таблица. Три основных типа пояснично-крестцовой радикулопатии, каждый из них имеет определенные симптомы.

Разновидность радикулопатии Симптомы

Люмбаго	Острые болевые ощущения в районе поясницы, которые обычно развиваются после интенсивных физических нагрузок, резких движений, перегрева или переохлаждения организма. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и дней
Ишиас	Боль ощущается в ягодице и задней поверхности бедра, может доходить до нижней части ноги. Она похожа на удар током, и часто сопровождается покалыванием, жжением, ползанием «мурашек», причем ощущения варьируется от легких до мучительных
Люмбоишиалгия	Поясничные боли, которые отдают в нижние конечности, распространяются по ягодицам и задней поверхности ног и имеют ноющий или жгучий характер

Важно: при поражении сразу нескольких нервных корешков у больных наблюдается смешанная клиническая картина и очень интенсивный болевой синдром, который не дает человеку вести нормальный образ жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Чем опасен радикулит?

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить радикулит поясничный медикаментами и уколами, а также рассмотреть альтернативные методы терапии, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При отсутствии своевременного лечение радикулит может перейти в хроническую форму, и тогда любые, даже незначительные внешние воздействия (резкий наклон, простуда, нервный стресс и т. д.) будут спровоцировать приступ. Неприятные последствия могут повлечь за собой и заболевания, которые вызывают радикулит – остеохондроз, стеноз позвоночного канала, грыжи межпозвоночных дисков и т. д.

Последствия радикулита

Нарушение кровообращения спинного мозга (закупорка, сужение или врожденная аномалия артерий спинного мозга, спинальный инсульт)

Диагностика радикулопатии

Диагноз при радикулите ставит врач-невропатолог на основе комплексных исследований.

В первую очередь проводится сбор анамнеза и жалоб, после чего проводятся физиологические тесты – больной должен сделать несколько движений и рассказать о своих ощущениях.

При необходимости назначается рентгенография, МРТ и КТ, которые дают наиболее полное представление о картине заболевания, иногда требуется проведение люмбальной пункции и анализов крови для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме.

Особенности диагностики радикулита

Лечение радикулопатии

На первых стадиях радикулит хорошо поддается консервативному лечению и не требует каких-либо серьезных мероприятий, но терапия должна быть продолжительной, после чего больному нужно будет соблюдать правила и рекомендации для предотвращения рецидивов болезни. Как правило, терапия может проводиться в домашних условиях при соблюдении постельного режима, но при серьезных поражениях позвоночника и сопутствующих заболеваниях человеку требуется госпитализация.

Лечение радикулита

Консервативное лечение

Лечение медикаментозными препаратами необходимо в острые периоды радикулопатии, когда человек испытывает серьезный дискомфорт. В число лекарств, которые используются пи данном заболевании, входят:

• обезболивающие препараты (Кеторол, Баралгин, Анальгин), которые устраняют неприятные ощущения;
  Кеторол
• нестероидные противовоспалительные средства, включая Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен считаются наиболее эффективными средствами при пояснично-крестцовой радикулопатии, так как воздействуют не только на боль, но и на воспалительный процесс;
• миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин) снимают мышечное напряжение;
  Тизанидин-Тева
• хондропротекторы восстанавливают структуру хрящевой ткани межпозвоночных дисков (Артра, Хондротин);
• витамины группы В улучшают обменные процессы в тканях и ускоряют процесс выздоровления.

Важно: препараты-миорелаксанты можно использовать только после консультации с врачом в строго рекомендованных дозах, так как они воздействуют не только на мышцы спины, но и на те, которые отвечают за дыхание.

Миорелаксанты

Если анальгетики не снимают болевые ощущения, для лечения радикулопатии применяются новокаиновые и лидокаиновые блокады пораженной области, которые должны проводиться в условиях медицинского учреждения.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

В качестве дополнения к консервативному лечению при радикулите применяется электрофорез с медикаментозными препаратами (обезболивающие, экстракты трав и лечебной грязи), ультразвуковая и магнитная терапия, облучение пояснично-крестцовой области ультрафиолетом. После устранения острых симптомов заболевания больным показан массаж, лечебная физкультура, мануальное воздействие и вытяжение позвоночного столба.

Физиотерапия для позвоночника

При отсутствии эффекта от медикаментозных средств и физиотерапии, выраженных неврологических проявлениях, серьезных нарушениях работы внутренних органов и двигательных расстройствах назначается хирургическое вмешательство. Оперативное лечение, как правило, необходимо при протрузии или грыже межпозвоночных дисков, причем операция может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому ее проводят только в крайних случаях.

Физиотерапевтические аппараты

Народные рецепты при пояснично-крестцовом радикулите оказывают исключительно симптоматическое воздействие и могут применяться только под контролем врача в комплексе с медикаментозными препаратами.

Лечение радикулита народными средствами

1. Красный перец. Два небольших острых перца измельчить, залить нашатырным спиртом и оставить на две недели в теплом темном месте, ежедневно взбалтывая жидкость. Использовать для растирания пораженных мест.
2. Черная редька. Два средних клубня черной редьки натереть на терке, положить между двух слоев марли и приложить к пояснице, положить сверху кусок полиэтилена или пищевой пленки, утеплить платком. Держать до тех пор, пока смесь будет греть кожу.

   Черная редька

3. Шалфей. Вскипятить стакан подсолнечного масла, высыпать туда столовую ложку измельченного шалфея, переместить на водяную баню и проварить полчаса, после чего оставить в теплом месте на 2-3 часа. Использовать для растирания поясницы.
4. Хрен. Натереть корень хрена на терке, завернуть его в марлю, сделав что-то вроде мешочка. Набрать в ванну воды (температура 37 градусов), опустить туда мешочек и сидеть до тех пор, пока температура будет оставаться комфортной.

   Корень хрена

5. Мед и тысячелистник. Взять в равных частях мед, кагор и водный настой тысячелистника, хорошо перемешать. Поставить на 5 дней в холодильник, после чего принимать трижды в день перед едой – в первые 5 дней по чайной ложке, после чего заменить на столовую.

Внимание: некоторые народные средства от радикулопатии (хрен, перец, редька и т. д.) могут вызвать ожоги кожных покровов, поэтому использовать их нужно с большой осторожностью – если компресс или примочка доставляет серьезный дискомфорт, смесь нужно немедленно убрать, а кожу промыть теплой водой.

Лечение радикулита горчицей и черной редькой

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение радикулита поясничного в домашних условиях, а также рассмотреть симптомы появления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Лучшая профилактика пояснично-крестцовой радикулопатии – легкая физическая активность, включая гимнастику, пешие прогулки, танцы и в особенности плавание. Если профессиональная деятельность человека подразумевает пребывание в одной позе, нужно время от времени вставать и делать небольшую разминку для поясницы и спины.

Как правильно поднимать тяжести

Кроме того, необходимо правильно питаться, следить за массой тела и отказаться от вредных привычек, в частности, от курения и злоупотребления алкоголем.

Людям с радикулопатией полезно посещение сауны и бани, а также санаторно-курортное лечение в местах с сухим теплым климатом.

Ортопедический матрас

Ортопедические матрасы

Радикулит может повлечь за собой не только неприятные ощущения, но и серьезные осложнения вплоть до инвалидности, но при правильном лечении и соблюдении профилактических мер заболевание можно вылечить без неприятных последствий.

Видео — Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/radikulit/radikulopatiya-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Дискогенная радикулопатия может вызвать паралич нижних конечностей

Главная » Болезни » Невралгия » Дискогенная радикулопатия может вызвать паралич нижних конечностей

5292 0

Зачастую причинами такого проявления болевого синдрома являются ущемление нервных корешков и происходящие дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

По локализации и симптомам специалист может диагностировать радикулопатию – называемую в народе радикулитом. В чем опасность возникновения этого заболевания и возможна ли профилактика?

В чем суть синдрома?

Радикулопатией называют патологию нервных корешков позвоночника, берущих свое начало от спинномозговых нервов. Нервные корешки могут быть ущемлены, что приводит к их воспалению и повреждению.

• Причины в ущемлении кроются в дегенеративных процессах межпозвоночных дисков, которые с возрастом человека утрачивают свои первоначальные свойства.
• В результате происходит снижение амортизационных и эластичных свойств, износ внешнего кольца и уменьшение высоты между позвонками.
• Все эти процессы провоцируют ущемление и доставляют больному боли и страдания.

Этиология болезни

На сегодняшний день учеными выявлены только две основные причины проявления описанных болевых симптомов. Так, к возникновению радикулопатии могут привести травмы позвоночника и наличие остеохондроза.

Это связано с долгим статичным положением, в результате которого происходит давление и сдавливание межпозвоночных дисков.

В запущенных случаях происходят утраты первоначальных функций сегментов позвоночника, повреждение связок, развитие остеофитов и выпячивание диска.

Классификация болезни

Представленное заболевание имеет свою классификацию и подразделяется на разновидности.

К часто встречающемуся виду относится дискогенная радикулопатия, характеризующаяся рядом особенностей и имеющая отличительные симптомы:

1. Во-первых, здесь наблюдается истончение межпозвоночных дисков, что приводит к выпячиванию сегмента и его фиброзного кольца. В процессе дегенеративных изменений гелеобразное ядро диска выпячивается наружу – образуется грыжа.
2. Во-вторых, межпозвоночные диски раздражают, а затем ущемляют нервные спинномозговые окончания. Диски поражают один или несколько корешков, которые могут быть расположены в разных отделах позвоночника.

Вертеброгенная радикулопатия представляет собой вторичную форму проявления дискогенной разновидности. Если в первом случае происходили изменения и нарастания своеобразных «стенок» около нервных корешков, то теперь эти наросты начинают оказывать давление.

Зачастую причина дальнейшего сдавливания обусловлена возрастными изменениями. В процессе происходит нарушение кровоснабжения отростков, впоследствии которого возникает отек.

Каких ситуаций следует избегать, чтобы не получить перелом надколенника. В чем заключается первая помощь и дальнейшее лечение при травме.

Нарушение нервного импульса в локтевом суставе или синдром кубитального канала. Все об этом синдроме вы можете узнать в нашем материале.

Причины проявления

К причинам относятся:

• малоподвижность в течение длительного времени, например, водители или офисные работники своей деятельностью провоцируют ослабление мышечного каркаса;
• гормональные и прочие нарушения;
• изменения, относящиеся к возрастному истощению;
• хроническое воспаление;
• неправильная осанка, вследствие чего представленное заболевание может проявиться и у школьников;
• травмы или перенесенные операции, спровоцировавшие запуск дегенеративного процесса;
• врожденные аномалии позвоночного столба;
• частые и продолжительные физические нагрузки.

1. Из перечисленных причин можно выявить особенность, что для возникновения синдрома опасны как чрезмерные физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни.
2. Дискогенная радикулопатия, как уже было оговорено, может проявиться в любом отделе позвоночника.
3. Он подразделяется на три основных отдела, где в зависимости от локализации ущемления корешков наблюдаются свои определенные симптомы.

Шейный отдел позвоночника

К первым признакам возникновения заболевания относятся боли в шее и вынужденное положение головы, поскольку попытки изменить его вызывают у человека сильную боль.

Болевые ощущения усиливаются во время кашля или при чихании. Также замечается проявление сильных болевых ощущений по утрам, что зачастую списывается на неудобное положение во сне.

Если не начать лечение на первоначальном этапе, после образования грыжи, человек будет жаловаться на сильные боли в руке и груди, что нередко принимается за инфаркт миокарда.

Грудной отдел позвоночника

Поскольку нервные корешки соединены тканью с внутренними органами брюшной полости, при их сдавливании будет ощущаться болевой синдром, напоминающий спазм желудка, заболевания поджелудочной железы, селезенки или печени.

Чтобы определить у себя причину проявления такого дискомфорта, проведите своеобразное тестирование. Смените положение, или сидя прямо на стуле, не ощущая боли, поверните туловище.

Если причина кроется в дискогенной радикулопатии, при повороте вы почувствуете боль.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

• Сильные боли могут смениться прострелом, влекущим за собой обездвиженность ног или всего тела.
• Также отмечаются болевые ощущения в области седалищного нерва, который распространяется в ягодичной области, по внутренней и задней стороне бедра.
• В запущенных случаях при несвоевременном вмешательстве возможно возникновение грыжи, которая также привносит свою лепту онемением ноги затруднением движений.
• При первых же симптомах человеку следует обратиться к врачу, который назначит соответствующее обследование для выявления причины болевых ощущений.

Здесь могут быть назначены рентгенологическое исследование, люмбальные пункции или МРТ. Все зависит от степени проявления симптомов и локализации болевых ощущений.

Какие методы лечения используют?

После того как выявлена дискогенная радикулопатия специалисты применяют способы лечения для устранения болевого синдрома и воспаления для снижения мышечного спазма и нормализации кровообращения.

Здесь используют консервативные методы лечения в виде приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

В качестве восстановления былой подвижности применяют следующие способы:

• массаж – позволяет снять спазм и нормализует кровообращение, рекомендуется проводить регулярно в качестве профилактики;
• для восстановления нервных импульсов назначают сеансы иглоукалывания;
• лечебная физкультура под руководством специалиста, где выполняются упражнения для перераспределения вектора нагрузок, способного уменьшить ущемление нервного корешка.

Если болезнь не поддается лечению и имеется межпозвоночная грыжа, прибегают к оперативному вмешательству, где происходит удаление выпяченного диска.

Опасности, которые таит в себе процесс

1. Болезнь следует лечить незамедлительно, потому как дальнейшие дегенеративные процессы могут привести к инвалидности в случае полного выпадения нижней части поясничного отдела.

2. Среди самых опасных осложнений то, что дискогенная радикулопатия способствует параличу нижних конечностей.
3. Кроме того, несвоевременное вмешательство приводит к образованию хронического радикулита, где любое неудачное движение спровоцирует новый приступ.

4. Также во время хронической формы заболевания будут опасны переохлаждения, подъем тяжестей инфекция и даже нервный стресс.

Профилактика

• Если ваша рабочая деятельность связана с длительным нахождением в одном положении, компенсируйте его регулярными занятиями в спортзале и периодически проводите простую гимнастику в перерывах рабочего дня.
• Синдром все чаще проявляется у молодых людей, поэтому родители должны позаботиться о здоровье своего ребенка и следить за его осанкой.
• И взрослые, и дети должны делать утреннюю зарядку и вести активный и здоровый образ жизни, исключая вредные привычки и употребления «бесполезных» продуктов.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/nevralgiya/diskogennaya-radikulopatiya.html

Дискогенная радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Содержание

• 1 Этиология
• 2 Клиническая картина
• 3 Диагностика
• 4 Лечение

Дискогенная радикулопатия — это один из синдромов, развивающихся на фоне поражения позвоночных структур. Он характеризуется течением воспалительного процесса в тканях спины, что приводит к компрессии (сдавливанию) нервных корешков. Подобные процессы чаще диагностируются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так как на эту часть спины приходится максимальная нагрузка.

Этиология

Исследователи выделяют следующие основные причины развития дискогенной радикулопатии:

1. Возрастные изменения. По мере взросления человека ткани организма теряют прежнюю эластичность, что приводит к постепенному разрушению внутренних структур.
2. Травмы позвоночника. Они запускают дегенеративные процессы, из-за которых постепенно разрушается костная структура.
3. Патологии позвоночника, вызывающие деформацию или смещение дисков. К ним относятся грыжи, остеохондроз, сколиоз, спондилез.

Дискогенная радикулопатия реже возникает под влиянием следующих факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• гормональный дисбаланс и другие нарушения в обменных процессах;
• течение хронического воспаления в тканях спины;
• онкологические патологии, затрагивающие позвоночник;
• операции на позвоночнике;
• частые и продолжительные физические нагрузки;
• врожденные аномалии развития организма;
• избыточный вес.

В группу риска развития дискогенной радикулопатии входят люди с неправильной осанкой. Также к появлению синдрома могут привести другие факторы.

Клиническая картина

В зависимости от зоны поражения выделяют несколько типов дискогенной радикулопатии. Чаще синдром поражает пояснично-крестцовый отдел. Это обусловлено анатомическими особенностями и образом жизни человека.

Дискогенная радикулопатия пояснично-крестцового отдела, известная как радикулит, подразделяется на:

1. Люмбаго. Развивается на фоне физических перегрузок или переохлаждения организма. Люмбаго характеризуется перенатяжением мышечных волокон, составляющих поясничный отдел.
2. Ишиалгия. Эта форма радикулопатии возникает из-за защемления нерва, составляющего крестцовое сплетение. Ишиас характеризуется резкими приступами боли, по ощущениям напоминающими удар током. Развитие синдрома сопровождается снижением подвижности туловища.
3. Любоишелгия. Характеризуется постепенным нарастанием соединительной ткани на межпозвоночные диски. Любоишелгия вызывает интенсивную боль, которая не проходит в течение суток.

Дискогенная радикулопатия на начальной стадии развития создает незначительный дискомфорт в пояснице. По мере прогрессирования синдрома возникает приступообразная или постоянная боль. У молодых людей она иррадирует в ногу, а у пожилых людей — локализуется в пояснице.

В зависимости от характера поражения клиническая картина при радикулопатии дополняется следующими явлениями:

• слабость мышц;
• изменение походки;
• снижение чувствительности кожи в районе поясницы вплоть до полного онемения;
• появление трофических язв в зоне поражения;
• повышенное или пониженное потоотделение.

Несмотря на то, что развитие синдрома сопровождают характерные признаки, прежде чем приступать к лечению, необходимо провести обследование пациента.

Диагностика

Диагностика радикулопатии основывается на:

• сборе информации о состоянии пациента, симптомах;
• пальпации, в ходе которой выявляется напряжение мышц спины;
• результатах рентгенографии, МРТ, КТ и других инструментальных методов обследования, которые помогают выявить патологию, вызвавшую деформацию или смещение дисков.

Обследование пациента проводит невролог. При необходимости прибегают к другим диагностическим мероприятиям.

Лечение

Основу лечения деформации межпозвоночных дисков составляет медикаментозная терапия, предусматривающая применение нестероидных противовоспалительных препаратов:

• «Кеторол»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Ортофен».

Препараты этой группы снижают интенсивность болевого синдрома. В крайних случаях пациента обездвиживают с целью уменьшения нагрузки на позвоночный столб. При интенсивных болях внутримышечно вводятся блокаторы синдрома.

Помимо противовоспалительных препаратов в лечении дискогенной радикулопатии применяются:

• анальгетики;
• миорелаксанты;
• антидепрессанты и антиконвульсанты;
• глюкокортикостероиды;
• витамины группы В.

Медикаментозная терапия часто дополняется следующими процедурами:

1. Массаж. Он устраняет мышечный спазм и нормализует кровообращение в проблемной зоне, благодаря чему улучшается подвижность позвоночника, купируется боль.
2. Иглоукалывание. Метод позволяет восстановить прохождение импульсов по нервным отросткам.
3. Лечебная гимнастика. ЛФК также улучшает кровообращение в поясничном отделе и позволяет восстановить анатомически правильное положение позвоночника.

В крайних случаях назначается операция. Показаниями к проведению хирургического вмешательства считаются:

• межпозвоночная грыжа;
• сильное защемление нервов;
• нарушение работы органов малого таза;
• новообразования различного характера.

Дискогенная радикулопатия не всегда поддается полному излечиванию. Конечный результат зависит от характера причинного фактора, вызвавшего нарушения в структуре позвоночника. Поэтому пациентам необходимо соблюдать предписанные врачом рекомендации и избегать физических перегрузок.

Дискогенная радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/diskogennaya-radikulopatiya

Радикулопатия — причины развития, симптомы и методы лечения

Радикулопатия, или в простонародье — радикулит, чаще всего поражает взрослое мужское и женское население старше 45-ти лет. В медицинской практике патология названа корешковым синдромом или пояснично-крестцовой радикулопатией.

Болезнь развивается по причине раздражения нервов с последующим повреждением межпозвоночного диска.

Чаще всего указанное состояние в организме происходит из-за травмирования соответствующей части тела или из-за дегенерации внешнего кольца диска.

Причины развития

Корешковый синдром представляет собой один из разновидностей проявления пояснично-крестцового остеохондроза, оснащенного развитием грыжи. Основными причинами появления грыжи могут стать: наследственность, травма позвоночника, сужение позвоночного канала.

Причинами развития радикулопатии являются:

Виды патологии

Дискогенная радикулопатия (банальный радикулит) — нарушения болевого, моторного, вегетативного характера по причине поражения корешков спинного мозга. Основная причина развития патологии — межпозвоночная грыжа.

Вертеброгенная радикулопатия (вторичный радикулит) — разрушение или сдавливание корешка спинного мозга.

Развитие патологии происходит поэтапно:

1. Дегенеративная стадия — функционирующая ткань начинает постепенно заменяться на неполноценную. В местах ее повреждения происходит нарастание соединительной ткани.
2. Дистрофическая стадия — происходит нарушение процесса питания всех структур позвоночника, которые поддерживают позвоночный столб.
3. Вертеброгенная стадия — начинается разрушение мышц, связок и суставов позвоночника.

Активность патологии развивается постепенно. Сначала появляются дегенеративные изменения в позвонках — происходит утрата их подвижности, затем нарушение питания межпозвоночных дисков и потеря в их структуре жидкости. Первые патологические изменения наблюдаются в центральной области диска, то есть в студенистом ядре.

В дальнейшем фиброзное кольцо разрывается и через образовавшиеся трещины «выходит» содержимое студенистого ядра. Таким образом появляется грыжа. Если грыжевое выпячивание направлено внутрь позвоночного отдела или к стороне межпозвоночного отдела, то оно начинает сдавливать нервные корешки.

  Радикулит. Как жить с этой болезнью и чем её лечить?

Важно отметить, что не все грыжи являются провокаторами появления радикулопатии. К примеру, Боковые или передние грыжи, а также грыжа Шморля не вызывают никаких болезненных симптомов. Неприятные ощущения человек замечает, если грыжевое выпячивание начинает сдавливать нервные окончания.

Симптомы

Основным признаком развития патологии является боль. После того, как происходит сдавливание нервного окончания, человек начинает чувствовать острые и иногда невыносимые боли простреливающего характера.

В большинстве вариантов боль появляется в области поясницы или спины, но она может отдавать и в брюшную полость, живот или нижние конечности.

При любой активности (движения, повороты корпусом) болезненность усиливается.

Вторичные симптомы радикулопатии:

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

• Парез, парестезия.
• Онемение пальцев ног.
• В области сдавливания нервного корешка ощущается «ползание» мурашек.
• Трудности при движении ногами.
• Цианоз кожных покровов (побледнение, посинение, сухость).
• По причине острой боли человек непроизвольно меняет свою позу — у него появляется искривление позвоночника.
• Если грыжевое выпячивание помимо нервных окончаний сдавливает и кровеносные сосуды, то у больного снижается кровоток вен и артерий, что чревато развитием инфаркта части спинного мозга.

В запущенном состоянии радикулопатия вызывает инвалидность больного.

Диагностика

• При проявлении сильных болей в области спины необходимо обратиться в медицинское учреждение.
• Как правило, доктор ставит диагноз — радикулопатия — на основе внешнего осмотра пациента, сбора данных анамнеза и исследовании симптомов заболевания.
• Если возникают сомнения, то пациент направляется на лабораторное и аппаратное исследование, а именно:

  Радикулит: виды и симптомы заболевания

Методы терапии

Консервативное лечение

Радикулопатия шейного отдела позвоночника или поясничного отдела на начальных стадиях подвергается консервативному лечению. В данном случае пациенту назначают:

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

• обезболивающие препараты — Анальгин, Кеторол, Баралгин;
• нестероидные противовоспалительные средства — Напроксен, Диклофенак;
• местные блокады — Новокаин, Лидокаин;
• препараты для снятия мышечного спазма — Сибазон, Седуксен;
• физиотерапию — ультразвук, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж шеи или спины;
• избегание физических действий, которые причиняют острую боль;
• лечебную гимнастику.

В первую очередь, пациенту назначают курс нестероидных противовоспалительных средств местного и общего применения — уколы, мази, блокады. Отвлекающим маневром обладают такие обезболивающие мази, как Капсикам, Никофлекс — их назначают в качестве комплексного метода терапии.

В случае затяжной радикулопатии целесообразно использовать для лечения кортикостероиды — Метилпреднизолон. Такие препараты дают длительный обезболивающий эффект.

Физическая терапия направлена на укрепление мышц и связок. При шейной радикулопатии целесообразно носить воротник, помогающий обездвижить шейные суставы.

Такой воротник ограничивает физические движения, тем самым создавая отдых позвонкам и устраняя болезненные симптомы.

Во время сна рекомендовано использовать подушку, которая подбирается в индивидуальном порядке и помогает во время отдыха снимать давление с нервных корешков.

  Есть ли разница между радикулитом и остеохондрозом?

Если у больного радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, то ему прописывают постельный режим.

Если больному необходимо подняться с постели и принять вертикальное положение, то на область поясницы накладывается широкий пояс, поддерживающий позвоночный столб.

Хирургическое лечение

По показаниям пациенту может быть проведена операция, помогающая устранить болезненные симптомы.

Виды операций:

• Замена диска.
• Дискэктомия.
• Дискэктомия + слияние.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Источник: https://tvoypozvonok.ru/radikulopatiya-prichiny-razvitiya-simptomy-i-metody-lecheniya.html