Боль внутри уха – одна из самых распространенных жалоб ЛОРу. Она может быть стреляющей или ноющей, отдавать в голову или челюсть, сопровождаться выделением гноя и повышением температуры тела.
Причин, вызывающих данный симптом, множество.
В некоторых случаях ничего предпринимать не нужно – болевой синдром утихает самостоятельно через несколько дней. В других случаях необходима квалифицированная помощь специалиста и комплексное лечение.
При несвоевременном обращении к отоларингологу могут возникнуть осложнения, самым страшным из которых является потеря слуха.
Причины боли в ушах
Факторов, из-за которых сильно болит ухо внутри, много. Болевой симптом может сигнализировать о заболеваниях уха – острой или хронической форме.
Для острого течения болезни характерно резкое появление ее признаков, требующие незамедлительного обращения за помощью. Если не лечить их или выбрать неправильные методы, данная форма переходит в хроническую и сопровождает человека в течение нескольких лет.
Причины боли в ушах бывают четырех типов:
- врожденные патологии, или пороки развития уха вследствие наследственности или каких-либо нарушений (тугоухость, микротия);
- инфекционные процессы, вызванные различными возбудителями (грибы, вирусы, бактериальная флора) и сопровождающиеся воспалительным процессом;
- травмы и механическое воздействие;
- факторы неинфекционной природы.
Инфекционные заболевания, приводящие к боли в ушах
Самой распространенной причиной появления болевого симптома внутри уха является отит. Он представляет собой воспаление уха и бывает трех типов в зависимости от локализации – наружный, внутренний, средний.
Для каждого вида заболевания характерны свои признаки и соответственно медикаментозное лечение.
Наружный отит
При этой форме заболевания воспаляется наружный слуховой проход и ушная раковина, возможно появление фурункула. У пациента болит ухо, иногда возникает временная потеря слуха, зуд, шум, звон и чувство заложенности. Возможно повышение температуры тела и покраснение кожи.
Разновидностями наружного отита являются перихондрит и фурункулез. В первом случае воспаляется кожа, покрывающая хрящ ушной раковины, и беспокоят боль, зуд, покраснение кожи и другие неприятные симптомы.
Во втором случае образуется гнойник, при воздействии на который возникает болезненное ощущение. Кожа вокруг него покрасневшая и отекшая.
Выдавливать его нельзя – при неправильной тактике лечения инфекция, находящаяся в нем, может распространиться в полость черепа.
Средний отит
В этом случае поражаются оболочки среднего уха, приводящие к возникновению шума в ушах, пульсирующей боли, головокружению, опухлости и покраснению кожи. При несвоевременном лечении возможно повышение температуры тела и появление гноя, который со временем выходит наружу.
Средний отит – наиболее частая причина, почему сильно болит ухо внутри. Причем болезненные ощущения усиливаются при зевании, жевании, глотании.
Провоцируют возникновение заболевания следующие факторы:
- инфекционные и воспалительные процессы;
- различные травмы барабанной перепонки.
Внутренний отит
Иначе заболевание называется лабиринтит, при котором поражаются полукружные каналы и улитка. Это наиболее опасное состояние – при отсутствии лечения может возникнуть полная потеря слуха, внутричерепные осложнения, менингит и различные нарушения.
При ранее перенесенной бактериальной инфекции спустя несколько недель микроорганизмы с кровотоком переносятся во внутреннее ухо. Пациент жалуется на сильное головокружение, снижение слуха, шаткую походку, подергивание глазных яблок.
Для выявления болезни одного осмотра недостаточно: врачом проводится МРТ и компьютерная томография.
Евстахиит
При распространении инфекции из верхних дыхательных путей и носоглотки в слуховую трубу возникает евстахиит. Возбудителем заболевания могут быть грибы, вирус гриппа, кори, коклюша. Также неправильное очищение носовой полости, тампонада носа для остановки кровотечения, аллергический ринит и поллиноз могут стать причиной евстахиита.
При болезни появляются боль в ушах, заложенность, шум и ощущение резонанса своего голоса в ухе, снижение слуха, общее недомогание и тяжесть в голове. Симптомы могут утихать при зевании, жевании и проглатывании слюны. Повышения температуры при заболевании не наблюдается в случае обычного течения.
Другие заболевания
Симптомы могут возникать при других заболеваниях при отсутствии их лечения или несвоевременной терапии. Это:
- кариес зубов;
- воспаление тройничного нерва;
- мастоидит;
- синусит;
- фарингит.
Причины болей неинфекционной природы
В этих случаях, называемых оталгией, у взрослого отмечается боль в ухе, но отсутствует воспалительный процесс:
- попадание воды в ухо. Если вместе с водой попали микроорганизмы, может возникнуть отит;
- акустические травмы, возникающие при длительном воздействии на орган слуха громкой музыки и громких звуков при использовании наушников и на шумном производстве. Для избавления от боли медикаментозное лечение не требуется. Нужно удалить источник шума и в дальнейшем использовать беруши;
- воздействие сильного ветра и холода;
- инородное тело;
- серная пробка;
- баротравмы во время погружения под воду или авиаперелета. Для избавления от неприятных ощущений можно зевать, совершать глотательные движения или использовать леденцы.
Как лечить и что можно сделать, чтобы унять боль в домашних условиях?
При возникновении боли в ухе и других симптомов необходима консультация специалиста. При несвоевременном лечении обычное недомогание может привести к развитию осложнений – хроническому отиту, невриту, глухоте.
На приеме врач осматривает пациента и устанавливает причину жалоб. Далее назначается лечение. Постановка диагноза очень важна, т.к. при каждом заболевании есть ряд показаний и противопоказаний к применению средств и методов лечения.
НПВС при боли в ухе
Первой мерой при боли внутри уха является прием обезболивающего препарата (так называемые нестероидные противовоспалительные препараты). Выбор таблеток зависит от индивидуальных особенностей пациента (наличие заболеваний почек и печени, склонность к кровотечениям, обострение гастрита и язвы желудка) и силы болезненных ощущений.
Эффективные противовоспалительные препараты:
- Миг. Таблетки принимают до 4 раз в день при болях. Максимальная продолжительность приема составляет до 7 дней. Для щадящего воздействия на слизистую желудка препарат рекомендуется выпивать после еды и запивать достаточным количеством воды. При заболеваниях печени и почек суточный прием лекарства следует сократить.
- Нурофен в различных формах выпуска. Лекарство также принимают до 4 раз в день. При заболеваниях желудка следует отдать предпочтение форме «Нурофен экспресс» в капсулах. При сильной выраженности боли подойдут препараты «Нурофен форте» и «Нурофен экспресс форте» с большей дозировкой и жидким центром для быстрого обезболивания.
- Седальгин плюс и Некст.
Антигистаминные средства для облегчения симптомов
Противоаллергические препараты снимают отечность, особенно при сопутствующем насморке и уменьшают болевые ощущения. Их используют в комплексе с антибактериальными препаратами для уменьшения неблагоприятных аллергических проявлений – зуда, сыпи, покраснений.
Наиболее часто назначаются:
- Супрастин;
- Диазолин;
- Лоратадин;
- Цетрин;
- Супрастинекс.
Супрастин – лекарство старого поколения, однако недостатком является необходимость частого применения (4 раза в сутки) и возникновение сонливости, головокружения, утомляемости. Его нельзя применять при вождении автомобиля и другой деятельности, требующей быстрой реакции и внимательности.
Диазолин применяют до 3 раз в сутки. Он также может вызвать утомляемость, сонливость и головокружение.
Препаратами выбора при боли в ухе являются современные лекарства Лоратадин, Цетрин или Супрастинекс. Их отличает удобство применения – 1 раз в сутки в одно и то же время, меньшая вероятность возникновения побочных реакций. Препараты практически не вызывают сонливости, поэтому возможно вождение автомобиля при лечении ими.
Капли в нос
При сопутствующем насморке, заложенности и евстахиите дополнительной мерой лечения в домашних условиях служит применение сосудосуживающих капель в нос.
Наиболее эффективны капли на основе ксилометазолина (Риностоп, Галазолин, Снуп, Тизин, Ринонорм), оксиметазолина (Називин, Назол, Африн), комплексные препараты (Отривин комплекс, Викс актив синекс).
Средства используют 2-3 раза в день согласно инструкции для облегчения дыхания и снятия отека. С осторожностью следует промывать и очищать нос.
Выбирая между каплями и спреем, предпочтительнее вторая форма выпуска: она не затекает в горло и не вызывает неприятных ощущений и лучше распространяется по носовой полости.
Ушные капли при боли в ухе
Капли в уши применяются строго по назначению врача в зависимости от формы и стадии заболевания.
Ассортимент ушных капель в аптеках представлен следующими препаратами:
- Отипакс;
- Софрадекс;
- Отинум;
- Отофа;
- Анауран ;
- Ципромед;
- Данцил.
Отипакс снимает воспаление и обезболивает при среднем и баротравматическом отите, а также заболевании, возникшем на фоне простуды. Его применяют до 10 дней 3-4 раза в сутки. Из нежелательных явлений возможно возникновение покраснения кожи, раздражение и аллергические реакции.
Софрадекс – многокомпонентный индийский препарат при наружном отите. Его можно закапывать в ухо до 4 раз в день, или смачивать им стерильный ватный тампон и помещать в ушную полость. Лекарство снимает болевые ощущения, воспаление, покраснение, ощущение заложенности.
Софрадекс содержит антибиотик и может применяться до 7 дней.
Ципромед и Данцил – антибактериальные препараты, применяющиеся при среднем и наружном отите. Также их можно использовать при попадании в уши воды для профилактики отита и инфекционного процесса.
Анауран снимает боль и зуд и воздействует на возбудителей среднего и наружного отита.
При перфорации барабанной перепонки не все ушные капли разрешены, поэтому важно проконсультироваться с врачом.
Антибактериальные препараты
В зависимости от формы и стадии заболевания, приводящего к боли в ухе, назначаются различные антибактериальные средства. Они выпускаются в форме инъекций, таблеток, капсул, ушных капель.
При внешнем и среднем отите легкой формы назначаются таблетки, капсулы и капли в уши. При осложнениях, внутреннем отите не обойтись без инъекционной формы антибактериальных препаратов.
Выбор медикамента – работа специалиста. Он должен исключить возможные побочные реакции на организм, особенно на слух, подобрать дозировку и курс.
Народные средства терапии
Помимо традиционной терапии в некоторых случаях уместно использовать средства народной медицины. Народная медицина поможет не только избавиться от боли, но и восстановить слух.
3 популярных народных способа унять боль в ушах:
- Настойка прополис на спирту. Настойку прополиса можно купить, можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо прополис залить спиртом и в течение 7 дней настаивать в теплом, темном месте. После 7 дней необходимо процедить настойку. Готовой настойкой прополиса смачивают в небольшой узкий марлевый тампон и вставляют в ушной проход. Курс лечения составляет 14 дней.
- Камфорное масло. Камфорное масло необходимо немного подогреть и смоченную в нем марлевый тампон вставить в ухо. Также, масло можно закапывать в ухо. Лечение длится 7 дней.
- Ореховое масло. Необходимо взять грецкие орехи, очистить их и выдавить из них масло чесночницей. Маслом закапывается в ухо утром и вечером по 2 капли.
Основные способы лечения причин боли в ушах
Первое, что делать в домашних условиях, пока не поставлен диагноз, – выпить обезболивающее средство. Затем необходим осмотр врача, постановка диагноза и назначение лечения.
При наружном отите применяются обезболивающие и антибактериальные препараты, ушные капли, противоаллергические средства.
При среднем отите применяются эти же группы препаратов. Если дополнительно пациента беспокоит насморк или заложенность носа, используют сосудосуживающие назальные капли или спреи. Особого лечения требует гнойная форма заболевания.
При внутреннем отите в тяжелых случаях необходима госпитализация и курс антибактериальной терапии. При евстахиите отоларинголог назначает капли в нос, противоаллергические таблетки, ушные капли и физиолечение.
Рекомендуемая физиотерапия при боли в ушах – УВЧ, УФО, лечение микроволнами и лазером.
Прежде чем лечить самостоятельно беспокоящий симптом у взрослого, нельзя прогревать болезненный участок, чтобы не усугубить ситуацию. Народные средства можно применять только после консультации специалиста и назначения лечения. Отношение к каждому методу желательно узнать у врача.
Боль в ухе — причины, диагностика и лечение
Боль в ухе (оталгия) — симптом отита, евстахиита, попадания инородных тел в слуховой проход. Болезненность также встречается при травмах уха, височной кости, доброкачественных и злокачественных опухолях, неврологических болезнях. Для диагностики причин болевого синдрома выполняют отоскопию, аудиометрию, рентгенографию и компьютерную томографию черепа. Установить происхождение симптома помогают анализы отделяемого из уха, исследования крови. Чтобы снять боль, применяются местные препараты (ушные капли) и системные анальгетики. Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические воздействия, при необходимости прибегают к отохирургии.
Воспаление уха — самая частая причина болезненности у детей и взрослых. С учетом локализации и степени поражения боли могут быть стреляющими, тупыми, пульсирующими или распирающими.
Обычно дискомфорт ощущается с одной стороны, но возможно и двустороннее воспаление. Симптом сочетается с головной болью, недомоганием, повышением температуры.
Оталгией проявляются различные варианты воспалительного процесса:
- Наружный отит. Больные испытывают резкие пульсирующие болевые ощущения, которые отдают в нижнюю челюсть и шею. Дискомфорт усугубляется при разговоре, пережевывании пищи, глотании. Типично покраснение кожи ушной раковины и видимой части слухового прохода. Слух, как правило, не нарушен.
- Средний отит. Заболевание манифестирует внезапной стреляющей болью в ухе, которая периодически усиливается. Болезненность длится до 3-х дней, затем гной выходит в наружное ухо, и неприятные ощущения притупляются. Иногда симптомы настолько сильные, что они мешают спать и работать, не снимаются анальгетиками.
- Внутренний отит (лабиринтит). Патология характеризуется умеренной болезненностью в ухе и височной зоне, недомоганием. Для лабиринтита патогномоничны приступы головокружения и тошноты, которые беспокоят пациентов намного больше, чем болевой синдром. Часто заметно снижается слух.
Отдельное место среди причин болезненности занимает синдром уха пловца (наружный диффузный отит). Оталгия — основной признак патологии. Преобладают пульсирующие или стреляющие боли, усиливающиеся при надавливании на пораженную зону, оттягивании мочки уха. Больные также предъявляют жалобы на дискомфорт и распирание в наружном ушном проходе, ухудшение слуха.
Для воспаления слуховой (евстахиевой) трубы типичны тупая боль и дискомфорт на стороне поражения.
Больные описывают свои симптомы как ощущение переливания жидкости в ухе, неприятное распирание или заложенность.
Сильная оталгия наблюдается при евстахиите, вызванном внезапными перепадами атмосферного давления. Специфическим признаком болезни является аутофония — чувство резонанса собственного голоса в ухе.
Боль в ухе
Инородное тело
При попадании крупных предметов в ушной проход пациентов беспокоят распирающие сильные боли, которые ощущаются постоянно и не уменьшаются после применения капель или обезболивающих средств. Если чужеродное тело имеет острые края, помимо болевого синдрома открывается кровотечение из уха либо резко возникает боль, обусловленная повреждением барабанной перепонки.
Кроме этих симптомов, больные замечают заложенность уха, одностороннее ухудшение слуха. Реже появляются головокружение, головные боли. Если предмет длительное время находится в ухе, начинается воспалительный процесс, при котором оталгия усиливается, боль становится стреляющей либо пульсирующей. Из ушного прохода выделяется слизисто-гнойный экссудат.
Травмы уха
При повреждении ушной раковины возникают острые боли на пораженной стороне, которые со временем сменяются тупыми или пульсирующими (при формировании гематомы).
Если травма затрагивает слуховой проход, помимо резкой болезненности, наблюдается кровотечение и падение слуха по типу кондуктивной тугоухости.
Повреждение барабанной перепонки характеризуется сильным болевым синдромом, который постепенно стихает, сменяется тугоухостью и заложенностью.
Травмы среднего и внутреннего уха зачастую встречаются в структуре ЧМТ, что обуславливает особенности клинической симптоматики. Пациенты жалуются на мучительные боли, захватывающие не только ухо, но и височную область, сосцевидный отросток. Тяжелые повреждения вызывают мучительную головную боль без четкой локализации. Типично ушное кровотечение, резкое снижение или отсутствие слуха.
Опухоли уха
Доброкачественные новообразования сопровождаются оталгией только при достижении значительных размеров и сдавливании окружающих тканей.
Если опухоль расположена возле барабанной перепонки, больного беспокоит шум в ушах, снижение слуха. Для злокачественных образований патогномоничны жгучие боли.
Болезненность сначала носит периодический характер, по мере роста опухоли интенсивность болевого синдрома неуклонно нарастает.
Эпидемический паротит
При свинке боли локализованы главным образом в околоушной области, зоне проекции пораженных слюнных желез. Обычно болевой синдром распространяется на ухо.
По клинической картине инфекция может напоминать средний отит или евстахиит. Оталгия ощущается сильнее при жевании и разговоре, ощупывании пораженной зоны, кожа над которой становится натянутой и лоснящейся.
Наиболее интенсивные распирающие боли бывают ночью.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучей или пульсирующей односторонней боли, которая локализована в ухе, а также прилегающей к нему области.
Болевые ощущения иррадиируют в затылок, шею, височно-нижнечелюстной сустав. Приступ оталгии длится от нескольких минут до одного часа, после чего все симптомы исчезают.
Пароксизмы провоцируются сменой температуры и влажности воздуха, перепадами барометрического давления.
При невралгии языкоглоточного нерва боль локализована преимущественно в корне языка, но часто она отдает в ухо. Болевой приступ связан с жеванием, кашлем, приемом слишком горячей или холодной пищи. Оталгия также отмечается при ганглионите коленчатого узла, развивающемся в рамках герпетической инфекции (синдром Рамсея Ханта). Умеренные тупые боли в ухе бывают при кохлеарном неврите.
Осложнения фармакотерапии
При употреблении лекарств с ототоксическим действием возникают тупые боли, зачастую имеющие перемежающийся характер. Одновременно с оталгией беспокоят звон, шум и свист в ушах, ухудшается слух.
Неприятные симптомы усиливаются при наклонах головы в разные стороны, резких поворотах туловища. Ятрогенную ототоксичность чаще всего проявляют аминогликозиды, петлевые диуретики, производные платины.
Диагностика
С жалобами на оталгию необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.
Предварительный диагноз ставится уже при визуальном обследовании, когда обнаруживаются признаки травмы наружного уха, гноетечение или ликворея, опухолеподобные выросты в слуховом проходе.
Чтобы установить причину болезненности, в схему обследования включаются информативные инструментальные и лабораторные методы диагностики:
- Отоскопия. Осмотр с помощью отоскопа — простой метод диагностики отита, новообразований, фурункулов. При исследовании выявляют гиперемию кожи, выбухание или втяжение барабанной перепонки, гнойные выделения. Если заболевание осложнилось разрушением слуховой мембраны, при отоскопии врач увидит структуры барабанной полости.
- Аудиометрия. Комплекс диагностических методов назначается, чтобы определить наличие нарушений слуха и степень их тяжести. Для получения полной клинической картины применяют несколько видов исследования: речевую, тональную или компьютерную аудиометрию.
- Рентгенография височной кости. Рентгенологические методы позволяют детально изучить строение внутреннего и среднего уха. На рентгеновских снимках можно обнаружить переломы костей, признаки воспаления или деструкции сосцевидного отростка, деформацию структур вследствие разрастания новообразований.
- Дополнительные методы. Чтобы уточнить локализацию патологического процесса при травматических повреждениях области уха, проводится КТ черепа, МРТ головного мозга. Диагностический поиск включает исследование вестибулярного аппарата (вестибулометрию, стабилографию). При вероятном воспалении евстахиевой трубы целесообразно выполнить риноскопию, фарингоскопию.
- Лабораторные исследования. При отите показан бактериоскопический и бактериологический анализ отделяемого из слухового прохода. Детям с возможным эпидемическим паротитом ставят серологические реакции (РСК, ИФА). Для верификации диагноза злокачественной опухоли делают гистологический анализ биоптатов.
Отоскопия при боли в ухе
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения оталгии до визита к врачу применяют ушные капли с местными анестетиками либо пероральные таблетки с анальгетиками. Лекарства можно использовать, если боли возникли не на фоне травмы.
В патологический процесс, поразивший ухо, достаточно быстро вовлекаются кости черепа и головной мозг, поэтому самолечение недопустимо. Оказанием помощи больным с оталгией должен квалифицированный ЛОР-врач.
Консервативная терапия
Лечение предполагает применение местных или системных препаратов либо их комбинацию.
При отитах используются ушные капли, содержащие антибактериальные, противовоспалительные и противоаллергические вещества, проводится туалет уха.
Для улучшения оттока экссудата из барабанной полости в нос закапывают сосудосуживающие средства. Для снижения болевого синдрома в первые дни (до прорыва слуховой перепонки) в ухо капают подогретый 96% спирт.
Для ликвидации последствий приема ототоксических лекарств назначается АТФ и галантамин, которые стимулируют процессы регенерации. Улучшить питание структур слухового анализатора помогают ноотропы.
Чтобы воздействовать на неврологические причины оталгии, рекомендованы седативные, холинолитические средства, метаболические и вазоактивные препараты.
Сильные болевые пароксизмы требуют приема антиконвульсантов.
В практической отоларингологии эффективны методы физиотерапии. Для купирования воспалительного процесса и стимуляции местного иммунитета проводится микроволновая терапия, лазеротерапия, УВЧ. Для профилактики слуховых нарушений в периоде выздоровления выполняют пневмомассаж барабанной перепонки. Устранить пароксизмы невралгии ушного узла помогает рефлексотерапия, амплипульстерапия.
Хирургическое лечение
Барабанная полость очищается от гноя в ходе миринготомии с последующим промыванием уха антибактериальными растворами. При хронических отитах и отсутствии эффекта от консервативных мероприятий проводится антродренаж в области сосцевидного отростка. Показанием к оперативному лечению являются наружные холестеатомы, экзостозы, абсцессы.
Для устранения последствий травмы среднего уха назначаются реконструктивные операции: мирингопластика, тимпанопластика, мастоидопластика.
При повреждениях внутреннего уха производятся отохирургическое вмешательства для восстановления целостности анатомических структур.
При тяжелых болезнях и травмах, сопровождающихся тугоухостью, пациенту требуется подбор слухового аппарата или кохлеарная имплантация.
Стреляет в ухе. Что делать?
Боль в ухе, особенно стреляющего, резкого характера – крайне неприятное ощущение. Она может серьезно нарушить планы, не дает сосредоточиться и заставляет искать удобное положение, чтобы облегчить состояние.
Если стреляет в ухе – важно определить причину проблемы, чтобы можно было как можно скорее устранить боль. Важно подчеркнуть, что в ухе может стрелять не только при отите, но и у относительно здоровых людей при наличии определенных ситуаций.
Обсудим подробнее возникновение этого симптома и тактику действий.
Стреляет в ухе у здорового человека
- Острая стреляющая боль возможна у людей, обладающих высокой чувствительностью к охлаждению и ветру («ухо продуло»).
При длительном нахождении на сильном ветру без шапки или защитных наушников, в области уха образуется небольшая гематома, из-за которой вы и чувствуете боль.
В этом случае никаких действий предпринимать не нужно, дискомфорт пройдет в течение 4-5 дней.
- Ухо может стрелять при попадании в него воды или образовании серной пробки. В первом случае нужно осторожно удалить воду, во втором – обратиться к врачу для удаления пробки промыванием или при помощи специальных инструментов.
- Боль в ухе возможна из-за механических травм, особенно опасны те, что сопровождаются появлением крови.
- Не менее опасна и акустическая травма при воздействии громких звуков. Обычно требуется удаление травмирующего агента и отдых для ушей на несколько дней, чтобы все восстановилось самостоятельно.
- Стреляющая боль в ухе возможна при изменениях атмосферного давления.
Для устранения проблемы необходимо чаще зевать, жевать жевательную резинку или глотать, чтобы устранить перепад давления и дискомфорт.
- Если причиной стало попадание в ухо инородного тела, важно обратиться к врачу для его извлечения.
Заболевания уха и стреляющая боль
Острые стреляющие ощущения возможны в силу болезненных причин – патологий наружного, а также среднего и внутреннего уха.
Сюда можно отнести: различные формы отитов (воспаление уха), а также евстахеит и опухолевые процессы в ушах.
Отиты – это инфекционно-воспалительные процессы, возникающие в области наружного и среднего уха. Они лидируют среди причин обращения к врачу с жалобами на то, что стреляет ухо.
- Обычно инфекция проникает в уши при наличии инфекций в области носа и горла – это осложнение ринитов, тонзиллитов, фарингитов, гайморитов или ларингитов.
- Причиной боли в ухе может стать искривление носовой перегородки, повреждения самой раковины уха, попадание воды или инфекция кожи при чистке ушей.
- Отиты бывают трех типов – соответственно каждой части уха – наружные, средние и внутренние.
- Наружный отит в основном захватывает область слухового прохода, и возникает при попадании в ухо воды или при травмах наружного прохода с попаданием инфекции.
Типична стреляющая боль, общее недомогание, выделения из уха. Лечить заболевание нужно только под руководством врача: обычно рекомендуются капли или лечебные турунды с лекарствами.
Средний отит возникает при воспалении полости среднего уха, в том числе, с накоплением гнойного экссудата. Среди ключевых жалоб – стреляющая боль в ухе, температура, недомогание, на фоне уменьшения боли возможно выделение из уха гноя. Важно лечить средние отиты не только для того, чтобы уменьшить боль, но и чтобы предотвратить переход в хроническую форму.
Внутренний отит имеет специфическое название – лабиринтит, так как страдает улитковый механизм. Патология протекает очень тяжело, но возникает гораздо реже предыдущих форм.
Обычно это осложнение среднего отита, который люди пытаются вылечить самостоятельно. Реже лабиринтит возникает на фоне серьезных системных инфекций, например, туберкулеза.
Также стреляющая боль возможна при евстахиите – это воспаление слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Реже причинами стреляющей боли могут стать опухоли в любой части слухового анализатора.
Стреляет в ухе без видимых причин
В некоторых случаях стреляющая боль в ухе есть, но воспалительного процесса или видимой патологии не выявляется.
В этом случае речь может идти об оталгии (так называют боль в ухе). Причинами подобных ощущений внутри уха могут становиться:
- воспаление в области сосцевидного отростка (мастоидит). Он расположен в области височной кости за ушной раковиной.
- повреждение в области височно-нижнечелюстного сустава – возможны артрозы, артриты или вывихи, которые формируют прострелы внутри уха.
- болезни зубов и десен, приводящие к боли и прострелам в ухо;
- проблемы шейного отдела позвоночника;
- заболевания носоглотки (фарингит, тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс);
- онкологические патологии в области глотки и шеи;
- синуситы;
- неврологические патологии (невралгия тройничного, лицевого нерва).
Если в ухе стреляет: что делать
Самый правильный шаг, если стреляет в ухе – это записаться к лор-врачу на ближайшее время. Врач может разобраться в причинах боли и подобрать наиболее верное лечение.
- Но не всегда есть возможность посещения врача в ближайшее время, особенно, если боль возникла в ночь, во время поездки или в местах, где нет больниц.
- Поэтому первым делом применяют обезболивающие, противовоспалительные средства:
- Нурофен
- Ибуклин
- Найз
- Диклофенак
- Если на фоне боли в ухе есть признаки простуды и заложенности носа, помогут сосудосуживающие спреи или капли:
- Африн
- Тизин
- Снуп
- Ксилен
Полезны промывания полости носа спреями с морской водой, физраствором. А вот капли для ушей без разрешения лор-врача покупать не стоит. Они могут не только не улучшить состояние, но еще и навредить, если диагноз поставлен неверно.
Запрещено применять тепловые компрессы, закапывать в уши борный спирт. До визита к врачу нужно выходить на улицу только прикрывая ухо, не чистить самостоятельно слуховой проход ватными палочками или любыми растворами.
- Также запрещено применение любых народных методов лечения.
Боль в ухе: причины и лечение
Есть много разновидностей боли в ухе – например, стреляющая боль в ухе, пульсирующая, давящая, ноющая боль. Очаг болезненных ощущений может быть как в ушной раковине, так и вне ее.
Отит
Отит – воспаление уха, которое сопровождается сильной стреляющей болью внутри уха и высокой температурой. Отит может быть острым, наружным (ограниченным, разлитым, средним).
Острый отит – острое инфекционное воспаление среднего уха. Чаще всего диагностируется у детей, поскольку у них, по сравнению с организмом взрослого человека, более короткая евстахиева труба, и для болезнетворных микроорганизмов путь в среднее ухо упрощается.
Средний отит делится на острый и хронический, гнойный и катаральный. Иммунитет организма и степень болезнетворности миробов/вирусов влияет на тяжесть воспалительного процесса.
Разлитой отит возникает при проникновении в кожу или подкожный слой бактерий, грибка. Воспалительный процесс перекидывается на наружную часть слухового канала, подкожный слой. Нередко затрагивается и барабанная перепонка. К разлитому отиту приводят механические травмы, воздействие высокой температуры, что упрощает проникновение внутрь болезнетворных микроорганизмов.
Ограниченный отит или фурункулез появляется, если сальные железы и мешочки получили механические повреждения.
Причины боли в ухе
Причинами возникновения боли в ухе выступают следующие:
- внутренний воспалительный процесс в организме;
- тонзиллит;
- гайморит;
- аденоидит;
- синусит;
- воспаление верхнечелюстного сустава;
- травмы;
- гнойные бактериальные воспаления;
- отит, ламбиритит;
- рецидивирующий полихондрит (воспалительный процесс в хрящевых структурах);
- опоясывающий герпес;
- экзема.
Имитацию боли в ухе вызывают зубная боль, невралгические заболевания, невриты, шейные боли, гнойные процессы нижней челюсти, миндалин и глотки.
Резкий перепад атмосферного давления может привести к воспалению, а оно в свою очередь – к ушной боли.
Порядок действий при боли в ухе
При ушной боли необходимо обратиться к врачу, особенно если она сопровождается высокой температурой и другими тревожными симптомами. Специалист диагностирует заболевание и определит порядок действий. Промедления могут привести к серьезным последствиям, лечение которых займет много времени.
Облегчить состояние помогут лекарственные препараты:
- обезболивающие средства (кетанов, анальгин);
- антимикробные, противовоспалительные мази (целостодерм, тридерм – наносятся на тампон и вводятся в ухо);
- прогревание спиртовым компрессом или тампоном, пропитанным борным спиртом – при стреляющей боли и температуре строго не выше 38 градусов;
- при температуре от 38 градусов – промывание настоем ромашки для оказания противомикробного и противовоспалительного эффекта.
При боли в ухе нельзя допускать попадание в слуховой проход воды. Чистить уши необходимо осторожно, чтобы не нанести травму.
Проводить лечение можно только после консультации со специалистом, который определит схему лечения после постановки конкретного диагноза. Самолечение рискует привести к осложнениям.
При ушной боли необходимо обратиться к отоларингологу или невропатологу.
Болит ухо у взрослого: что делать? — ЛОР клиника в Чертаново
В первую очередь следует определить, какая часть уха воспалена. Если при нажатии на козелок чувствуется дискомфорт, то проблема локализуется в наружной части. Воспалительный процесс в среднем и внутреннем ухе глубже барабанной перепонки отзывается пульсирующей болью, повышением температуры, иногда выделениями из пораженного уха. В этом случае необходим осмотр оториноларинголога.
Далее нужно определить вероятную причину неприятных ощущений. Они могут быть вызваны попаданием воды или инородного предмета в полость уха, серной пробкой, скачком артериального давления, фурункулом, травмой головы. Иногда боль в ухе у взрослого появляется из-за обострения кариеса, ангины, воспаления лимфузлов, грибковой инфекции.
Виды боли в ухе
У каждого больного неприятные ощущения проявляются по-разному. В зависимости от характера боли можно установить диагноз.
Стреляющая (пульсирующая) боль
Если стреляет в ухе, то это может указывать на развитие мастоидита, менингита, среднего отита. Схему лечения заболевания определяет ЛОР-врач, исходя от того, в какой части уха локализуется воспаление.
Звенящая боль
Звон может сигнализировать о повреждении барабанной перепонки, атеросклерозе, гипертензии.
Боль в ухе и горле одновременно
Чаще всего подобным образом развивается тонзиллит, фарингит, грипп, ОРВИ. Боль может усиливаться пи глотании слюны. В этом случае нужно как можно быстрее начать комплексное лечение.
Боль в ухе, распространяющаяся на челюсть
В основном неприятные ощущения появляются из-за невралгии лицевого нерва, болезней зубов или артрита височно-нижнечелюстного сустава. Болевой синдром распространяется на ухо при патологиях челюстного сустава.
Боль одновременно с выделениями из уха
Если из уха вытекает прозрачная жидкость, кровяная примесь или гнойный экссудат, нельзя затягивать с визитом к врачу. Симптом указывает на внутренний отит с повреждением барабанной перепонки и требует правильного лечения немедленно.
Первая помощь
Если болит ухо у взрослого, то в домашних условиях нужно купировать острую боль самостоятельно. Независимо от интенсивности боли больному необходимо вставить ватную турунду, смоченную в борном спирте. Далее тактика действий такова:
- Принять обезболивающее, если болевой синдром невыносим. Подойдет парацетамол или ибупрофен.
- В нос для снятия отека слизистых и нормализации вентиляции слуховых проходов применяют топические кортикостероиды. Состояние улучшается через 10-20 минут.
- Если боль не проходит, разрешается закапать ушные капли в каждое ухо, независимо от того какое ухо болит. Предварительно средство прогревают в ладонях.
Нужно избегать сквозняков, не выходить на улицу без лишней необходимости, избегать попадания воды при мытье головы.Важно помнить! Нельзя делать компрессы, закапывать ушные капли с антибактериальным эффектом, прогревать участок воспаления при любых выделениях из уха.
Загрузка...
