Аутоиммунный ревматоидный артрит: особенности и типы патологии, факторы риска и причины развития, симптомы и способы диагностики, методы лечения и прогноз для жизни

Первые признаки заболевания суставов Лечение артрита суставов народными средствами Медикаментозное лечение артрита Факторы риска развития аутоимунного артрита Профилактика и лечение артрита

Аутоиммунный артрит представляет собой патологический процесс воспалительного характера, когда поражаются соединительные ткани и суставы. Болезнь развивается в результате патологического влияния иммунной системы на ткани самого организма, с постепенным их разрушением.

Профилактика и лечение аутоиммунного артрита

Характеристика аутоиммунного артрита

Аутоиммунный ревматоидный артрит встречается у людей после 30 лет, пик проявления симптомов нарушения – 35-40 лет. Уже через 10 лет пациенты теряют трудоспособность, третья часть из них становятся инвалидами.

Внимание!

В организме накапливаются антитела, которые повреждают собственные ткани. Воспаляются суставы и перестают правильно функционировать, повреждаться хрящи и костная система.

Развитие болезни может происходить как в острой, так и хронической форме, последняя является наиболее опасной, ведь пациент не замечает симптомов нарушения в организме, а обращается за помощью к специалистам уже на запущенной стадии.

Причины ревматоидного аутоиммунного артрита

Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, однако существуют сопутствующие факторы, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в организме человека:

• Психоэмоциональные потрясения;
• Аллергия, протекающая в острой форме;
• Наследственность;
• Метаболические нарушения;
• Стремительный набор веса;
• Вредные привычки;
• Облучение;
• Сильное переохлаждение.

Ревматоидный аутоиммунный артрит может активизироваться на фоне беременности, в климактерическоий периода, когда меняется гормональных фон женщины, снижаются защитные силы организма.

Факторы риска развития аутоимунного артрита

Как проявляется болезнь

В 70% случаев патология развивается постепенно и незаметно. Для аутоиммунного заболевания артрит характерна симметричность поражения суставов. Чаще всего страдают тазобедренные, коленные, плечевые, лучезапястные суставы.

Выраженные симптомы аутоиммунного артрита:

• Утренняя скованность в области поражения;
• Повышение температуры тела до 38 градусов;
• Отечность в области воспаления;
• Суставная боль;
• Сонливость, быстрая утомляемость;
• Плохой аппетит;
• Беспокойный сон;
• Слабость в мышцах;
• Стремительное похудение;
• Изменение суставов;
• Воспаление лимфоузлов.

Внимание!

При отсутствии лечения аутоиммунного артрита болезнь прогрессирует, вследствие чего поражаются внутренние органы (сердце, печень, почки). Заболевание может привести к летальному исходу.

Первые признаки аутоиммунного заболевания суставов

Диагностика аутоиммунного артрита

При появлении первых признаков нарушения работы суставов важно обратиться за помощью к ортопеду. После сбора анамнеза и выявлении жалоб пациента назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови;
• Магнитная томография;
• Рентген;
• Исследование крови на иммунологические частицы;
• Компьютерная и цифровая томография;
• Лабораторное исследование жидкости, взятой с пораженных суставных оболочек.

Такая подробная диагностика позволит установить степень тяжести патологического процесса, определить наличие или отсутствие осложнений, разработать курс терапии.

Классификация болезни по МКБ-10 определяет аутоиммунный артрит к восьмому классу, в котором собраны все заболевания костей, мышц, оболочек сухожилий и соединительной ткани.

Последствия поражения суставов

В зависимости от стадии развития болезни определяется риск влияния аутоиммунного артрита на организм человека. Воспалительный процесс постепенно распространяется на здоровые суставы, а разрушенные ткани уже не поддаются восстановлению.

Через 3 года после начала аутоиммунных поражений суставов на рентгене обнаруживаются значительные изменения в функционировании костной ткани, а через 10 лет наступает полная их деформация. Полностью вылечить заболевание невозможно, однако можно достичь стойкой ремиссии на длительный период.

Лечение заболевания

Борьба с аутоиммунным артритом включает различные лечебные мероприятия. Это медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, санитарно-курортное лечение, оперативное вмешательство. Для устранения болевого синдрома могут применяться народные методы, но только в качестве дополнения к основной терапии.

Медикаменты

К основным группам препаратов при лечении аутоиммунного артрита относят:

• Нестероидные противовоспалительные средства – для ослабления симптоматики болезни;
• Кортикостероиды — для устранения признаков воспаления;
• Противовоспалительные препараты – для замедления процессов разрушения тканей и сухожилий;
• Иммунодепрессанты – для укрепления защитных сил организма.

Терапевтический курс – длительный, первые результаты заметны спустя 1,5-2 месяца. Важно соблюдать все рекомендации доктора и не нарушать установленной дозировки.

Медикаментозное лечение артрита

Физиотерапия

Учитывая особенности протекания аутоиммунного артрита назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапия;
• Электрофорез – с использованием противовоспалительных препаратов;
• Облучение суставов ультрафиолетом;
• Лазерное воздействие на пораженные зоны;
• Криотерапия.

Назначается массаж и лечебная физкультура, но только после того, как острые симптомы заболевания будут купированы. В современных клиниках практикуется инновационный метод плазмофорез. Удаляется кровяная плазма с содержанием ревматоидных факторов. Вводится донорская плазма для обновления иммунных клеток.

Диетическое питание

Пациентам с диагнозом аутоиммунный артрит важно пересмотреть рацион питания, исключить их него продукцию фаст-фудов, полуфабрикаты, консервы, копчености, жиры животного происхождения, хлебобулочные изделия, шоколад, цитрусовые, молоко, соль, перец, пшеничные и овсяные крупы.

Полезны будут супы на основе овощей и круп, диетические сорта мяса кролика и курицы, морепродукты, овощи и фрукты, зелень, кисломолочные изделия. Можно в небольших дозах макароны, нежирные сорта рыбы.

Показано употреблять сухофрукты, орехи, мед, черный или ржаной хлеб, варенье, сливочное и растительное масло, компоты, вода с газом и без, зеленый чай с лимоном, квас, морсы.

Питаться нужно небольшими порциями, в день не менее 4-5 раз. Важно контролировать массу тела, ведь лишние килограммы могут спровоцировать обострение болезни.

Народные методы

Как вылечить аутоиммунный артрит с помощью народных методов – специалисты рекомендуют использовать:

• Отвар измельченного корня лопуха – залить ложку сырья 500 мл крутого кипятка, выдержать на водяной пане 5 минут, остудить и выпить небольшими порциями в течение дня;
• Настойку из сабельника – на 100 г продукта литр водки, выдержать в темном месте 2 недели, процедить, принимать по 30 мл за 1 час до еды;
• Картофельные компрессы – прикладывать на всю ночь;
• Отвары лаврового листа – на литр воды ложка измельченного сырья;
• Свекольный и морковный сок с медом и водкой.

Вместо чая полезно пить отвары лекарственных растений – ромашка, кора дуба, календула, шалфей, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник. Такие составы будут тонизировать и укреплять иммунную систему.

При аутоиммунном артрите важно изменить образ жизни – обязательная разминка каждое утро, не менее 15 минут. В вечернее время показан массаж суставов. О регулярности и длительности нагрузки следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечение артрита суставов народными средствами

Оперативно вмешательство

Операция назначается в запущенных случаях, когда все методы комплексной терапии не дают положительного результата. В результате удаляется поврежденный участок суставной оболочки или весь сустав с последующим протезированием.

Профилактика аутоиммунного артрита

Для заболевания характерно постепенное разрушение тканей суставов. Во избежание такого патологического процесса важно:

• Сезонно укреплять иммунитет;
• Питаться дробно и сбалансированно;
• Пить достаточное количество жидкости;
• Избегать переохлаждения;
• Не злоупотреблять алкоголем;
• Закалять организм;
• Избегать конфликтов и стрессов;
• Соблюдать активный образ жизни;
• Своевременно устранять воспалительные заболевания.

При наличии аллергии выяснить источник нарушения и предотвратить дерматологические высыпания. При малейших проблемах с суставами обязательно обратиться за помощью к профильному специалисту.

Внимание!

Если говорить про прогноз на будущее, то даже с применением современных методик добиться полного выздоровления при аутоиммунном артрите невозможно, главное – обеспечить длительную ремиссию и устранить болевые ощущения.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Только ответственное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных патологий и осложнений. Берегите себя и будьте здоровыми!

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/vidy-artritov/autoimmunnyj-artrit.html

Аутоиммунный артрит: что это, признаки, лечение

Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма по ошибке атаковать здоровые клетки. Аутоиммунный ревматоидный артрит (РА) поражает здоровые суставы. Начинается воспаление, которое может затронуть весь организм.

Начинают вырабатываться антитела к тканям собственных суставов, воспалительные изменения приводят к развитию особой ткани – гранулематозной, которая разрушает при разрастании хрящи и кости в суставах.

Симптомы у каждого человека индивидуальны, так же, как и течение заболевания. Ревматоидный артрит является хроническим. Его причина неизвестна. Он не поддается лечению, однако существует комплекс мер для улучшения качества жизни с этой болезнью.
Аутоимунные заболевания (артрит) считаются одними из главных причин инвалидности и смертности. Согласно данным Центра по Контролю и Предотвращению Болезней, около 1,5 миллиона взрослых имеют ревматоидный артрит. Примерно 300 тысяч детей до 16 лет страдают от ювенильного ревматоидного артрита. По данным официальной статистики в России зарегистрировано около 300 тысяч пациентов с РА.

• Аутоимунный ревматоидный артрит вызывает стойкую потерю нетрудоспособности у 50% пациентов в течение первых 3-5 лет от начала болезни и приводит к существенному сокращению продолжительности их жизни.
• Факторы риска, определяющие вероятность развития ревматоидного артрита, включают в себя:

• Пол – у женщин степень вероятности развития РА выше, чем у мужчин;
• Возраст – превалирующий возраст – 49-60 лет;
• Наследственность – вероятность РА высока, если им болеет кто-либо из родственников, есть связь с некоторыми генами;
• Очаги инфекции в легких и в ротовой полости (например, пародонтит);
• Курение – никотин повышает степень вероятности развития РА.

Симптомы

Аутоиммунный артрит развивается медленно, симптомы могут появляться и исчезать. Боль в суставах и воспаление влияют на весь организм в целом.

• Заболевание изначально обычно поражает множество мелких суставов – прежде всего, суставы кистей;
• Поражение симметрично – суставы правой и левой стороны поражаются одинаково;
• Боли в суставах возникают чаще во второй половине ночи и утром;
• Боли при пальпации (ощупывании) суставов;
• Снижение силы сжатия суставов;
• Характерна утренняя скованность – то есть, с утра больному трудно согнуть и разогнуть суставы, причем эти ощущения длятся больше одного часа – иногда до середины дня;
• По мере развития заболевания суставы начинают разрушаться и руки деформируются, причем симметрично. Кисти рук становятся как бы вывихнутыми наружу (как «ласты моржа»). Возможны и другие варианты деформаций, но всегда симметричные. Может быть полное растворение костей пальцев – мизинец болтается как тряпка. Мышцы атрофируются, руки становятся худыми;

• Так же поражаются и другие суставы, например, на ногах, суставы позвоночника, суставы между хрящами гортани (от этого возникает осиплость голоса, нарушения дыхания);
• Возможны варианты с поражением немногих или даже одного сустава, у пожилых бывает туннельный синдром – защемление нервов в области запястья;
• Могут возникать ревматоидные узелки – мягкие эластичные подвижные образования, иногда несколько сантиметров в диаметре, безболезненные, обычно в зонах суставов (например, в области локтевых суставов);
• В дальнейшем заболевание поражает все органы – возникает поражение почек (нефрит), поражение сосудов (васкулит – проявляется, в том числе, сыпью на коже), поражение сердца, легких, глаз, нервов и т.д.
• Боли в мышцах, снижение массы тела (больше характерно для пожилых), депрессия;
• Аутоимунный ревматоидный артрит способствует развитию атеросклероза, поэтому главная причина смерти – инсульты и инфаркты, на втором месте – поражение почек с почечной недостаточностью;
• Разрушение суставов (иногда почти всех мелких суставов конечностей) приводит к инвалидности.

  Реактивный артрит: причины и как вылечить

У детей артрит характеризуется покраснением, отеками, болью в суставах. Под угрозу поражения попадает любой сустав, и воспаление может ограничить подвижность поврежденного сустава.

Различают три типа ювенильного ревматоидного артрита у детей:

• олигоартикулярный;
• полиартикулярный
• системный артрит.

Аутоимунный артрит коленного сустава можно отнести к первому типу, так как он поражает большие суставы и вовлекает 4 и более суставов.

Системный артрит также называют болезнью Стилла. Помимо боли в суставах, он характеризуется жаром, светло-розовой сыпью. Может воздействовать на сердце, печень, селезенку, лимфоузлы.

Согласно исследованиям, больше 50% детей, став взрослыми, не вспоминают про симптомы РА – они просто исчезают. Это главное его отличие от ревматоидного артрита у взрослых.

Диагностика

Аутоиммунные заболевания и ревматоидный артрит в частности сложно диагностировать из-за схожести симптомов, особенно на ранних стадиях. Уникального метода для определения РА не существует. Вместо этого, диагностика ревматоидного артрита включает в себя клиническое обследование и такие анализы крови, как:

• анализ крови на ревматоидный фактор – анализ на антитела. Интересно, что ревматоидные узелки бывают только при положительном ревматоидном факторе;
• анализ крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду);
• общий анализ крови – очень характерно высокая (до 80 ммчас) скорость оседания эритроцитов, по мере развития болезни снижается гемоглобин – возникает анемия;
• ц-реактивный белок.

Инструментальные методы исследования:

1. Рентген кистей рук и стоп — характерно множественное и симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с разрушением головок костей и подвывихами суставов. При этом суставы запястья могут срастаться (анкилоз);
2. Рентген грудной клетки – поиск поражения легких, сопутствующего туберкулеза;
3. Компьютерная томография грудной клетки – опять же, для более точного исследования возможных легочных поражений, в том числе ревматоидных узелков в легочной ткани;
4. МРТ суставов – один из наиболее точных современных методов исследования, из-за дороговизны применяется в сложных случаях, позволяет увидеть и мягкие ткани (в отличие от рентгена);
5. УЗИ суставов – оценка состояния мягких тканей и хряща в суставе, степени их воспаления, разрушения хряща.

  Артрит коленного сустава: как вылечить артрит колена МРТ суставов Рентген грудной клетки Рентегн кистей рук

Вы ускорите диагностику заболевания, предоставив врачу свою медкарту с историй и опишете симптомы. Без колебаний обращайтесь за консультацией к ревматологу, поскольку назначение специального лечения находится в его ведении (терапевт на участке может лишь только наблюдать пациента в дальнейшем).

Лечение аутоиммунного артрита

План лечения составляется в зависимости от симптомов и того, как далеко зашла болезнь. При ревматоидном артрите нужна консультация ревматолога. Он может назначить следующие лекарства:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
• кортикостероиды;
• биоагенты;
• иммуносупрессанты;
• ФНО-ингибиторы (биологическое лечение).

1. Желателен осмотр кардиолога, к лечению необходимо добавлять статины – препараты для лечения и профилактики атеросклероза.
2. Также пациенту потребуется консультация невропатолога, возможно – эндокринолога, по мере разрушения суставов – ортопеда.
3. Физиотерапия – еще один метод лечения аутоиммунного артрита, который помогает уменьшить боль и улучшить гибкость.
4. В особо запущенных случаях может помочь только операция с заменой поврежденных суставов или вспомогательные приспособления – костыли, поручни, трости.

Осложнения

Осложнения ревматоидного артрита РА могут привести к заболеваниям дыхательных путей:

• Повреждения легочных тканей;
• Блокирование малых дыхательных путей (облитерирующий бронхиолит);
• Повышенное кровяное давление в легких;
• Мокрота в грудной клетке;
• Ревматоидные узелки;
• Легочный фиброз.

Осложнения на сердце при РА:

• Склерозирование артерий;
• Воспаление внешней оболочки сердца (перикардит);
• Воспаление сердечной мышцы (миокардит);
• Застойная сердечная недостаточность как результат указанных выше изменений.
• Особенно характерно развитие атеросклероза и его осложнений. Риск смерти от инсульта и инфаркта у таких больных в 1,3 раза выше, чем при отсутствии артрита.

Также к осложнениям относятся: карпальный туннельный синдром, остеопороз, повреждения в шейном отделе позвоночника.

Профилактика

Лишний вес увеличивает шанс развития аутоимунного артрита, поэтому постарайтесь придерживаться здоровой диеты, не усердствуйте с физическими нагрузками. Прикладывание холода может уменьшить боль и снять отек. Успокоить ноющие мышцы поможет, наоборот, прогревание.

Стресс только усиливает симптомы. Расслабляющие техники, такие как тай-цзи, глубокие дыхательные упражнения и медитация могут оказаться полезны.

Спите минимум по 8-10 часов ночью. Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить – аутоиммунный ревматоидный артрит увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Аутоиммунный артрит: что это, признаки, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://systavi.com/bolezni/artrit/autoimmunnyj-artrit.html

Причины возникновения артрита аутоиммунного генеза, симптоматика, методы диагностики, лечения, профилактики и потенциальные осложнения

Ревматоидный артрит (РА) – хроническое воспалительное заболевание внутренней оболочки суставов, сухожилий и бурсы. РА поражает всю скелетно-мышечную систему.

РА

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) серопозитивный аутоиммунный артрит обозначается кодом M05, а серонегативный – M06.0.

Причины ревматоидного аутоиммунного артрита

РА – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки атакуют собственную ткань тела – суставы. При РА иммунитет разрушает и повреждает суставные ткани.

Болезнь прогрессирует и проводит к необратимым изменениям. В результате аутоиммунной реакции иммунные клетки разрушают собственные фибробласты организма – специальные хрящевые клетки во внутренних оболочках суставов.

Результатом является хроническое воспаление пораженных суставов.

Хроническое воспаление приводит к удержанию воды в суставе и, следовательно, к отеку. В то же время кожа внутреннего сустава сильно повреждается. В случае пролиферации кожа расширяется, вытесняет кости и хрящ, а также приводит к деформации пораженного сустава.

Иногда отдельные клетки или целые куски хряща или синовиальной мембраны разрушаются из-за аутоиммунной реакции. Иммунные клетки дополнительно увеличивают секрецию воспалительных медиаторов – ФНО-α и ИЛ-1.

Фактор некроза опухоли (ФНО)

По сравнению с другими воспалительными аутоиммунными заболеваниями, причины РА не до конца изучены. Поэтому не так ясно, что является причиной аутоиммунного процесса и воспаления суставов.

Однако, существуют методы лечения, которые уменьшают симптомы, снимают боль и воспаление. В дополнение к наследственности, факторы образа жизни играют важную роль в развитии болезни.

Семейная предрасположенность также играет роль в раннем появлении РА. Это связано с тем, что он часто встречается в некоторых семействах, и поэтому конкретный генотип, по-видимому, чаще затрагивается болезнью. Однако, генетические факторы не оказывают такого сильного влияния, как, например, при диабете 1 типа.

В случае гомозиготных близнецов, второй близнец также затрагивается только с вероятностью 15-20%, если первый уже имеет заболевание.

Основной фактор риска – генотип HLA-DRB1, который отвечает за синтез HLA (или комплекса MHC) лейкоцитов. HLA очень важен для распознавания посторонних веществ. Главный комплекс гистосовместимости играет важное значение в дифференциации чужеродных и эндогенных клеток.

У курильщиков чаще развивается РА, чем у некурящих. Причиной может быть отложение токсинов от сигаретного дыма в суставах. Почему токсины осаждаются в суставах, неизвестно. Однако они, по-видимому, связывают и модифицируют определенные клеточные структуры или белки в синовии. Иммунитет распознает эту измененную структуру и пытается уничтожить.

Некоторые белки на поверхности патогена сходны по структуре с эндогенными белками организма. Если этот патоген заражает человеческое тело, иммунитет распознает его как патоген.

В результате теряется способность различать собственные клетки от чужеродных, поэтому иммунитет начинает атаковать как собственные, так и чужеродные клетки.

РА был связан с двумя бактериальными штаммами Prevotella и Borrelia (боррелиоз) и Parovirus B19 25 (краснуха). Если возникает подозрение на РА, рекомендуется провести анализ на специальные антитела.

Боррелиоз

Некоторые питательные вещества нужны для правильного функционирования иммунитета. Витамин D является одним из этих основных питательных веществ. Поэтому устранение гиповитаминоза D является также важным моментом в лечении пациента от аутоиммунного ревматоидного артрита.

Согласно последним исследованиям, избыточный вес увеличивает риск ревматических заболеваний. Ожирение вес не только приводит к хроническому воспалению в организме, но и изменяет баланс иммунных клеток.

В настоящее время около 16 миллионов человек в России страдают от ревматизма. Ревматоидный артрит является наиболее распространенной ревматической болезнью: около 1 600 000 человек страдает от РА.

Теоретически РА также может возникать в детском возрасте (ювенильный РА). Заболеваемость среди населения в целом составляет около 1%. У женщин болезнь развивается в три раза чаще, чем у мужчин. Первые проявления заболевания возникают в среднем у мужчин и женщин в возрасте 55-65 лет.

Как проявляется болезнь

Заболевание может появиться внезапно на любом этапе жизни человека.

Начальная (ранняя) фаза расстройства сопровождается следующими симптомами:

• набуханием суставов с задержкой жидкости и болью;
• симметричными симптомами на суставах;
• анорексией;
• потерей в весе;
• тендинитом;
• легкой лихорадкой;
• ночным гипергидрозом;
• миалгией (мышечной слабостью);
• скованностью суставов в утреннее время суток.

Тендинит

При фазе артрита (прогрессировании заболевания) наблюдаются следующие проявления:

• пальцы деформируются к внешней стороне руки;
• сильный изгиб пальцев;
• ревматические узелки под кожей в больших суставах;
• уменьшение силы хвата руки;
• вовлечение других органов в воспалительный процесс: кровеносных сосудов, глаз, легких, роговицы, конъюнктивы;
• периферический артрит, то есть даже небольшие суставы поражаются болезнью;
• синдром запястного канала, или туннельный синдром;
• кисты пекаря.

В некоторых случаях болезнь поражает не только костно-мышечную систему, но и другие части тела и внутренние органы. Если сердце поражается, полиартрит вызывает перикардит в большинстве случаев. Плеврит может развиться в результате полиартрита в легких.

На коже РА характеризуется такими симптомами, как типичные ревматоидные узелки, а также небольшие воспалительные состояния, которые могут вызывать серьезные дефекты кожи.

Если глаза поражены, часто возникает воспаление различных слоев глазных стенок – склерит или эписклерит. В редких случаях аномальный рост ткани, вызванный этим заболеванием, также может привести к перфорации глазного яблока.

Хроническое воспаление слезных желез, которое приводит к постоянной сухости глаз, часто встречается как сопутствующий симптом полиартрита.

Склерит

На поздней стадии заболевания четко видны симптомы болезни. На разгибательных сторонах разрушенных суставов, особенно на предплечьях, обычно развиваются спайки, которые видны как узелки.

Методы диагностики

Американский колледж ревматологии определил семь критериев, по которым можно поставить диагноз «ревматоидный артрит»:

• утренняя скованность сочленений продолжительностью не менее 60 минут;
• суставной выпот или отек, которые возникает по меньшей мере в 3 областях тела (коленном суставе или других);
• артрит пальцев рук или ног;
• симметричное воспаление;
• наличие ревматоидных узелков в колене или иных частях тела;
• АЦЦП и ревматоидный фактор в крови;
• суставной остеопороз или эрозии, которые можно выявить на рентгеновском снимке.

РА ставится в том случае, если у пациента присутствуют 4 из 7 критериев. Первые 4 критерия должны существовать в течение не менее 4-6 недель.

Способы лечения

Своевременная терапия помогает замедлить или полностью остановить прогрессирование болезни. Терапия должна быть начата немедленно и с высокими дозами лекарств.

Медикаментозная терапия

В начале необходимо уменьшить воспаление суставов и всего тела. С этой целью назначают болеутоляющие средства (например, Ацетаминофен, Аспирин), чтобы улучшить качество жизни пациента.

Потом назначают глюкокортикоидные средства, чтобы полностью остановить воспаление в организме. Эта фаза лечения длится около 4-16 недель, потому что не каждый организм быстро реагирует на лекарства.

Полный эффект развивается в течение нескольких недель после начал терапии.

Ацетаминофен

Важно! Чем раньше начинается лечение, тем выше шансы выйти в ремиссию. Лекарства могут влиять только на симптомы, но не на причину болезни. Несвоевременное лечение может привести к тяжелой инвалидности. Обо всех симптомах нужно сообщать доктору, чтобы избежать долгосрочных последствий.

Если терапия не оказывает необходимого эффекта, врачи назначают базовые лекарства. На этом этапе анальгетики сочетаются с биопрепаратами и специальными противоревматическими препаратами.

Биофармацевтические препараты представляют собой сложные лекарственные средства, которые либо ингибируют определенный прововоспалительный белок, либо имитируют противовоспалительный эндогенный белок. При терапии РА используются следующие биопрепараты:

• ФНО антитела;
• ИЛ-1 антитела;
• Ритуксимаб (CD20-антитело);
• Абатацепт (ингибитор активации Т-клеток).

Противоревматическую препараты играют ключевую роль на этом этапе терапии:

• Метотрексат;
• Гидроксихлорохин;
• Циклоспорин А;
• Сульфасалазин.

Если заболевание достигло серьезной стадии или препараты не оказывают нужного эффекта, можно провести хирургическое вмешательство.

Хирургические методы лечения

Операция необходима, поскольку в более позднем течении заболевания вовлеченные суставы частично или полностью разрушаются, деформируются и больше не выполняют своей функции.

Следующие оперативные методы лечения используют на практике:

• эндопротезирование;
• удаление внутренней оболочки сустава;
• синоэктомия;
• коррекция суставной поверхности.

При терапии РА назначают сразу несколько лекарственных препаратов. Такие препараты проверялись в течение многих лет и надежно уменьшают воспаление в организме. В большинстве случаев прогрессирование заболевания прекращается или, по крайней мере, значительно уменьшается. Поэтому очень важно начать терапию как можно скорее.

Помимо здорового питания, лекарств и изменения образа жизни, можно назначить следующие виды лечения:

• физиотерапию;
• крио- и термотерапию;
• массаж;
• ходунки;
• ортопедическую обувь или стельки.

Эти варианты очень хорошо дополняют традиционную терапию. Также необходимо обратить внимание на диету и образ жизни.

Массаж

Профилактика

Если не лечить болезнь, она продолжает прогрессировать, полностью разрушая кость и хрящ. В результате подвижность пациентов ограничивается, что в выраженных случаях может привести к полной нетрудоспособности или, по крайней мере, частичной инвалидности пациента. Основной метод профилактики расстройства – своевременно начатое лечение.

Совет! При артритных заболеваниях не рекомендуется лечиться народными средствами или альтернативами лечебными методами.

Если возникает выраженная симптоматика во время беременности или у ребёнка, требуется обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования. Определять лечение и диагноза может только врач.

Врач назначит симптоматическое лечение и программу упражнений.

Источник: https://LechiSustavv.ru/vospalitelnyie-i-infektsionnyie-zabolevaniya/artrit/10525-artrita-autoimmunnogo.html

Факторы риска ревматоидного артрита

К факторам риска ревматоидного артрита относятся: — половая принадлежность; — возрастная группа старше 45 – 50 лет; — острые и хронические инфекции; — наследственная предрасположенность; — психоэмоциональные перегрузки; — неблагоприятные факторы внешней среды; — постоянные травмы костно-суставного аппарата.

Половая принадлежность Одним из основных факторов риска появления ревматоидного артрита является принадлежность к женскому полу. У женщин это заболевание наблюдается в 3 -3,5 раза чаще, чем у мужчин. Это объясняется гормональными особенностями организма.

Гормональный дисбаланс, который является одной из причин ревматоидного артрита, может быть вызван родами, абортами и климаксом. Во время беременности и в период кормления грудью риск развития болезни снижается во много раз.

Женская гормональная контрацепция также уменьшает этот риск.

Возрастная группа старше 45 – 50 лет Люди старше 45 – 50 лет страдают от ревматоидного артрита в 6 раз чаще, чем люди 20 – 30 лет.

С возрастом риск развития заболевания возрастает в несколько раз.

Острые и хронические инфекции Острые и хронические инфекции очень часто становятся факторами риска ревматоидного артрита.

Самыми распространенными инфекционными болезнями из групп риска ревматоидного артрита являются: грипп; парагрипп; ангина; вирусный гепатит; кожный герпес; цитомегаловирусная инфекция; корь; паротит; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр.

В около 40 процентах случаев заболевание дебютирует на фоне инфекции верхних дыхательных путей (гриппа, ангины) или при обострении хронических заболеваний.

Наследственная предрасположенность Важным фактором риска ревматоидного артрита является наследственная предрасположенность. Заболевание может передаваться по наследству.

Человек, у которого ближайшие кровные родственники диагностированы с ревматоидным артритом, подвержен риску заболеть в несколько раз выше остальных людей.

Кроме того, тяжесть и исход болезни является менее благоприятным в случае наследственной передачи заболевания.

Психоэмоциональные перегрузки Психоэмоциональные перегрузки относятся к самым частым факторам, провоцирующим проявления ревматоидного артрита. В более 50 процентах случаев начало заболевания наслаивалось на тяжелые психоэмоциональные удары.

Длительные изматывающие переживания после разводов, смерти близких, увольнений повышают риск заболеть ревматоидным артритом. Все отрицательные эмоции вызывают ответную реакцию организма в виде гормональных сдвигов.

Выделение большого количества «стрессовых» гормонов повышает риск аутоиммунного ответа организма.

Неблагоприятные факторы внешней среды Некоторые неблагоприятные факторы внешней среды могут стать пусковым механизмом в развитии ревматоидного артрита.

Это относится, в частности, к лицам, которые ходят в тонких штанах или колготках в морозы.

Постоянные травмы костно-суставного аппарата Одним из местных факторов риска ревматоидного артрита является постоянная травма костно-суставного аппарата. Большие нагрузки на кости и суставы наблюдаются у людей, занимающихся профессионально спортом.

К этим людям относятся профессиональные бодибилдеры, тяжелоатлеты, бегуны. Постоянным травмам костно-суставного аппарата подвержены также некоторые рабочие.

Наиболее неблагоприятной является интенсивная физическая работа с многократно повторяющимися однотипными движениями.

Источник: https://zhivi-bez-boli.ru/faktory-riska-revmatoidnogo-artrita

Аутоиммунный артрит: типы, симптомы и лечение

Аутоиммунный артрит – это имя, данное группе разных артритов, в которых иммунная система человека атакует себя. Наиболее распространенным примером является ревматоидный артрит

Когда иммунная система атакует себя, результатом является воспаление артикуляции, которое может вызвать боль, жесткость и проблемы с мобильностью. Существует более 100 видов артрита, и некоторые из них вызывают разные симптомы.

 Ревматоидный артрит (АР) и псориатический артрит являются одними из наиболее распространенных типов аутоиммунного артрита.

 В этой статье мы подробно рассмотрим аутоиммунный артрит, определим общие симптомы и проинформируем вас о некоторых из наиболее распространенных методов лечения, доступных в настоящее время для борьбы с воспалением суставов, связанных с артритом.

Типы аутоиммунного артрита

Хотя этот список не является исчерпывающим и поэтому не включает все типы, он по-прежнему представляет собой некоторые из наиболее распространенных форм аутоиммунного артрита:

• Ревматоидный артрит : это наиболее распространенный тип аутоиммунного артрита, который обычно вызывает отек и боль в руках, ногах и запястьях. По оценкам, затронуто 1,3 миллиона американцев, из которых 75% составляют женщины . 
• Артрит псориатический : псориатический артрит может возникнуть у людей с условием называется псориазом кожи. Псориаз вызывает накопление чешуйчатых областей на коже. Совместные Пораженные участки могут быть практически в любом месте на теле, в том числе позвоночника, коленей, пальцев рук , ног или другие.
• Артрит Реактивный : реактивный артрит возникает у людей , которые находятся в вашей медицинской истории некоторых бактериальные инфекции , такие как хламидии, сальмонеллы, шигеллез или кампилобактериоз. Наряду с болью в суставах она может вызвать красные глаза, жжение во время мочеиспускания или сыпь на подошвах ног или на ладонях рук.
• Анкилозирующий спондилоартрит : анкилозирующий спондилоартрит вызывает спинальный артрит, приводящий к боли и жесткости спинномозговых суставов.
• Осевой спондилоартрит : этот тип влияет на тазовые суставы и позвоночный столб.
• Артрит молодежь : ювенильный артрит затронул около 300000 детей в Соединенных Штатах. Это может вызвать боль в суставах, воспаление глаз, лихорадку и сыпь. Другие названия включают ювенильный идиопатический артрит, ювенильный хронический артрит или несовершеннолетний АР.
• Палиндромный ревматизм : палиндромный ревматизм является редким типом артрита, который вызывает эпизоды или приступы воспаления суставов, которые затем разрешаются. Палиндромический артрит часто поражает пальцы, запястья и колени. Симптомы включают боль, отек, жесткость и лихорадку.

Любое из этих состояний может вызвать большой дискомфорт и отек суставов.

Симптомы аутоиммунного артрита

Хотя симптомы аутоиммунного артрита варьируются в зависимости от конкретного типа основного артрита, некоторые общие симптомы, связанные с аутоиммунным артритом, включают:

• усталость
• лихорадка
• суставная боль
• жесткость
• припухлость
• слабость

Конкретные симптомы, с другой стороны, различаются между типами аутоиммунного артрита. Например, псориатический артрит может вызвать состояние, называемое энтезитом, которое вызывает сильные пятна в областях, где связки и сухожилия соединяются с костями. Они часто возникают в задней части пятки и вокруг локтя.

Факторы риска

Факторы риска аутоиммунного артрита зависят от конкретного типа артрита. Однако генетика и семейная история определенного состояния могут влиять на шансы человека на развитие аутоиммунного артрита.

 Однако факторы окружающей среды также могут быть совместно ответственными.

 Поскольку аутоиммунный артрит вызывает атаку иммунной системы, врачи попытались определить, какие факторы окружающей среды могут способствовать:

• раннее воздействие токсинов, таких как сигаретный дым
• курение
• ожирение

Даже пол человека может влиять на его уровень риска в зависимости от типа артрита. Например, женщины в два-три раза чаще развивают АР, чем мужчины. Тем не менее, мужчины развивают анкилозирующий спондилоартрит чаще, чем женщины.

диагностика

Медицинские специалисты, называемые ревматологами, лечат аутоиммунный артрит. Ревматологи изучают иммунную систему и знают все доступные методы лечения. Если врач подозревает, что у человека есть аутоиммунный артрит, он обычно отправляет их на консультацию специалиста с ревматологом.

 Врач сначала попросит пациента о его симптомах, в том числе о том, что ухудшает их симптомы и что, если возможно, делает их лучше. Они могут запрашивать информацию о других медицинских условиях, которые человек представляет и какие лекарства они принимают.

 Ревматолог, вероятно, также порекомендует серию тестов, чтобы узнать больше о здоровье человека и выяснить, какие суставы затронуты.

Примеры диагностических тестов для аутоиммунного артрита могут включать:

• Диагностика для изображений , таких как рентгеновские лучи, КТ или МРТ, чтобы определить области повреждения суставов.
• Анализ крови , в том числе подсчета красных кровяных клеток, ревматоидного фактора, антител к определенным типам пептидов и СОЭ.
• Образцы из ткани , которые врачи могут использовать для подтверждения условий, таких как псориаз.

Однако ни один тест не может окончательно диагностировать тип аутоиммунного артрита. Часто диагноз заставляет пациента проходить серию тестов, чтобы исключить другие состояния и другие типы артрита.

Лечение

Врачи рассмотрят симптомы пациента, тип артрита, который у них есть, и общее состояние здоровья и работоспособность будут рекомендовать план лечения аутоиммунного артрита.

наркотики

Некоторые люди с мягкими формами аутоиммунного артрита могут извлечь выгоду из приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним относятся ибупрофен или напроксен.

 Для других типов артрита врач может назначать препараты под названием «Фундаментальные противоревматические средства» (DMARD), которые основаны на   различных активных веществах с  эффектом иммуносупрессора , включая  метотрексат , миноциклин и сульфасалазин.

Если DMARD не эффективны при лечении аутоиммунного артрита, врач может назначить модификаторы биологического ответа или «биологические агенты». Эти препараты блокируют сообщения иммунной системы, которые могут привести к симптомам аутоиммунного артрита. Примеры биологических агентов включают:

• Абатацепт (Оренсия)
• Eanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)

Иногда пострадавший может принимать эти препараты в комбинации с DMARD, особенно метотрексатом. К сожалению, лекарства могут иметь побочные эффекты, которые вызывают осложнения. DMARD и биологические препараты, например, представляют собой иммунодепрессанты, которые могут оставлять людей восприимчивыми к инфекциям.

Изменения в жизни

В дополнение к лечению от аутоиммунного артрита, врач, вероятно, также порекомендует изменения образа жизни и варианты, которые помогут человеку с аутоиммунным заболеванием.

Примеры изменений образа жизни для управления аутоиммунными формами артрита включают:

• Регулярные упражнения , особенно упражнения, которые улучшают диапазон движения суставов. Особенно полезны прогулки, водная аэробика и другие аэробные упражнения с низким уровнем воздействия.
• Брось курить . Курение может ухудшить симптомы многих типов аутоиммунного артрита.
• Наличие здоровой диеты для поддержания правильного веса формы снижает нагрузку на болезненные суставы.

Человек, у которого есть аутоиммунный артрит, должен также поговорить со своим врачом о других шагах, которые можно предпринять для улучшения их общего состояния здоровья.

осложнения

Долгосрочные эффекты аутоиммунного артрита могут зависеть от типа человека. Например, АР может вызывать деформации в суставах, которые затрудняют использование человеком рук и ног. Люди с АР также подвержены большему риску развития сердечных заболеваний и диабета.

 Человек с любым типом аутоиммунного артрита, который испытывает частые приступы боли и отечности, также может испытывать трудности с соблюдением регулярного графика работы и социализации. Иногда у людей с РА могут быть серьезные осложнения, которые требуют хирургического вмешательства.

 Существуют различные хирургические варианты, в том числе спинальный слияние для анкилозирующего спондилоартрита или замены тазобедренного сустава для других типов артрита.

Идентификация и лечение аутоиммунного артрита как можно быстрее помогает свести к минимуму любые осложнения.

перспективы

Аутоиммунный артрит может оказывать значительное влияние на жизнь человека. Тем не менее, многие методы лечения доступны, которые могут помочь человеку с аутоиммунным артритом жить более здоровой и счастливой жизнью.

Люди должны поговорить со своим врачом о лучших подходах к борьбе с аутоиммунным артритом, а также о изменениях образа жизни, которые они могут сделать.

Источник: https://dogerli.ru/autoimmunnyj-artrit-tipy-simptomy-i-l/