Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов являются частью комплексной терапии. Они полностью не избавляют пациента от артрозов и других патологий, но хорошо справляются с устранением болезненных симптомов.
При обострении суставных заболеваний большая часть физиотерапевтических процедур противопоказана. Методы народной медицины тоже не обладают нужной эффективностью, а иногда могут нанести ощутимый вред. НПВС же способны значительно уменьшить или купировать патологический процесс.
Показания к применению
Нестероидные противовоспалительные препараты при болях в суставах эффективны при наличии таких заболеваний, как:
- Синдромы Райтера и Бехтерева;
- Ревматические болезни;
- Артрозы;
- Аутоимунный, ревматоидный, псориатический, инфекционный и другие артриты;
- Остеохондрозы;
- Первичные неоплазии и метастазы;
- Ревматическая артропатия.
В этих случаях применение нестероидных противовоспалительных медикаментов только устраняет симптоматику суставных патологий, но не влияет на патогенез.
Остановить деградацию суставов прием НПВП не сможет. Также мази и уколы на основе нестероидных препаратов применяются при заболеваниях опорно-двигательной системы не ревматоидной этиологии (растяжениях, ушибах, тендовагинитах, миозитах).
Виды НПВС при болях в суставах
Все НПВС делятся на 3 группы, в основе которых лежит избирательность воздействия:
- Неселективные ингибиторы ЦОГ и ЦОГ1;
- Неселективные препараты, угнетающие ЦОГ1, ЦОГ2;
- Селективные лекарства нового поколения, влияющие на ЦОГ2.
В первый кластер входят:
- Кетапрофен (действующее вещество Ketoprofen, производное пропионовой кислоты);
- Диклофенак (действующее вещество Diclophenacum, синтетическое производное фенилуксусной кислоты);
- Напроксен (активное действующее вещество Naproxen, производное пропионовой кислоты);
- Индометацин (активное вещество Indometacin, производное индолуксусной кислоты);
- Пироксикам (действующее вещество Piroxicamum группы оксикамов);
- Аспирин (действующее вещество Acetylsalicylic acid).
К второй группе относится Лорноксикам (Lornoxicam).
В третью группу выделяются:
- Этодолак (активный компонент Etodolac, производное индолоуксусной кислоты);
- Целекоксиб (Celecoxibum группы коксидов);
- Мелоксикам (Meloxicam, класс оксикамов);
- Рофекоксиб (Rofecoxib);
- Нимесулид (Nimesulide).
Наряду с Ибупрофеном Ацетилсалициловая кислота в основном применяются для снижения высокой температуры, а Кеторол— для снижения интенсивности болевого синдрома. В лечении воспалений они малоэффективны и назначаются только в качестве купирующей симптоматику симптоматической терапии (для обезболивания и снижения жара).
Нестероидные препараты выполняют следующие функции:
- Противовоспалительную. Подавляют воспаление в экссудативной, и частично пролиферативной фазах. В этом случае наибольшей эффективностью обладают Индометацин и Диклофенак. Следом идут ацетилсалициловая кислота, Пироксикам и Ибупрофен. Наименьшей противовоспалительной активностью отличаются Кеторолак и Метамизол.
- Болеутоляющую. Эффективно снимают боль Кетапрофен, Метамизол, Кеторолак, Диклофенак. Их используют не только при мышечных патологиях, но и при зубной, головной боли, почечных коликах (благодаря отсутствию спазмогенного эффекта). В сравнении с морфинами, относящимися к группе наркотичеких анальгетиков, вышеуказанные медикаменты не угнетают функции дыхательного центра и не вызывают привыкания.
- Жаропонижающую. Все НПВП эффективно снимают лихорадку.
- Антиагрегационную. Препятствующая тромбообразованию функция наиболее выражена у Аспирина ( за счет ингибиции синтезирования тромбоксана).
- Иммуносупрессивную. Нестероидные противовоспалительные препараты ухудшают проницаемость капиллярных стенок, за счет чего обеспечивается искусственное угнетение иммунитета. Эффект носит вторичный характер и редко используется в терапевтических схемах из-за наличия медикаментов с более продвинутым механизмом имуносупрессии.
Механизм действия НПВС
Эффективность нпвс, мазей и гелей для суставов обуславливается схемой развития воспаления. Прогрессирующее заболевание сопровождают сильные боли, жар, отечность и общее ухудшение состояния пациента. Синтез простагландинов (непосредственных участников воспалительного процесса) находится в прямой зависимости от напрямую зависит от изоформ фермента ЦОГ( циклооксигеназы). Именно на них направлено фармакологическое ингибирование НПВП.
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов различаются как эффективностью, так и количеством побочных эффектов.
Связано это с механизмом их воздействия на различные виды простогландинсинтазы (ЦОГ). Неселективные препараты угнетают оба вида ЦОГ. Но фермент ЦОГ-1 защищают и стабилизируют pH слизистой желудка, и улучшают жизнеспособность тромбоцитов, предупреждая развитие кровотечений. Длительное применение неселективных средств негативно сказывается на состоянии желудочно- кишечного тракта.
Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения для суставов ингибируют только ЦОГ-2, которая вырабатывается только при наличии отклонений от нормальных показателей на фоне остальных нейромедиаторов.
При отсутствии воспалений фермент этого типа не обнаруживается или присутствует в тканях в минимальном количестве. Способность селективных НПВП выборочно подавлять активность именно ЦОГ-2 и дает им возможность воздействовать на непосредственный очаг патологии.
Благодаря избирательным свойствам новые препараты отличаются необходимой эффективностью при меньшем риске развития побочных эффектов.
Часто у пациентов возникает вопрос, что эффективнее и безопаснее: НПВП или терапия с использованием гормональных препаратов. Оба типа медикаментов имеют много схожих свойств и сильнодействующие составы.
Но НПВС благодаря наличию своей противовоспалительной системы воспринимаются организмом как чужеродная компонента. Глюкортикостероиды— это искусственно синтезированные аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
Благодаря негормональной природе НПВП отличаются более слабыми побочными эффектами в сравнении с гормональными медикаментами.
Все нпвс при болях в суставах должны назначаться только квалифицированным специалистом и применятся под обязательным контролем динамики заболевания. Обо всех негативных изменениях самочувствия необходимо незамедлительно информировать лечащего врача.
Важным условием является подбор минимально эффективной дозы и срока терапии. Чтобы уменьшить негативное воздействие на пищеварительный тракт медикаменты перорального типа принимаются после приема пищи и запиваются большим объёмом чистой воды.
Следует учитывать, что применение гелей и мазей благодаря отсуутствию всасывания в кровоток сводит вероятность побочек практически к нулю.
Формы выпуска НПВП
Нестероидные препараты для лечения суставов имеют различные формы, поэтому большинству пациентов с различными диагнозами и степенями их интенсивности не составит труда подобрать оптимальную схему лечения:
- Таблетированная форма;
- Суппозитории;
- Пластыри;
- Кремы, гели, мази;
- Ампулы для инъекций.
Каждая форма имеет свои преимущества, недостатки и показания к назначению. Иногда в терапии участвует сразу несколько форм (к примеру, таблетки, уколы и мази).
Уколы назначаются при диагностировании острых стадий болезни, чтобы как можно быстрее устранить боль и воспаление и не допустить появления новых очагов. Курс может составлять от 3 до 10 дней по 2 внутривенные или внутримышечные инъекции в сутки. Среди преимуществ инъекций стоит выделить:
- Эффективность;
- Скорость воздействия;
- Небольшой риск повреждения слизистой ЖКТ.
Таблетки назначаются после инъекционного курса для закрепления положительных результатов терапии. Их можно принимать более длительный период. Из недостатков важно отметить:
- Высокий риск язв, эрозий, гастритов и других травмированный ЖКТ;
- Эффект наступает не сразу, так как активному веществу необходимо время на всасывание и попадание в кровеносную систему.
Крема и мази, как правило, назначаются в дополнение к основной терапии. К их преимуществам относят:
- Непосредственное воздействие на очаг поражения;
- Усиление воздействия других форм;
- Простоту применения;
- Безопасность для ЖКТ;
- Выраженный анальгетический эффект;
- Меньшее количество побочных эффектов и противопоказаний.
Рекомендации лечения импиджмент-синдрома сустава
При этом мази требуют время на впитывание, действуют непродолжительный период и не могут применяться в качестве основного вида терапии. Пластыри обладают более продолжительным сроком действия. В остальном их механизм их работы схож с мягкими формами.
Суппозитории являются альтернативой таблеткам и уколам и могут назначаться в старшем детском возрасте. Способ введения – ректальный. Они, как и уколы, моментально всасываются в кровь, не травмируют желудок, почки и печень. Основной недостаток — строгие правила хранения и небольшой срок годности.
Противопоказания и побочные эффекты
Важное правило — самостоятельно выбирать нестероидный противовоспалительный препарат при болях в суставах категорически запрещено!
Средства могут оказывать дополнительное неблагоприятное действие: способствовать угнетению иммунной системы, разжижать кровь. При наличии определенных патологий неправильно подобранный состав может спровоцировать появление желудочных перфораций, почечную недостаточность.
К противопоказаниям применения нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов относятся:
- Негативная чувствительность к активному веществу и другим компонентам;
- Период беременности и грудного кормления;
- Эрозии желудка;
- Осложнения в работе почек и печени;
- Повышенное давление;
- Цитопения;
- Детский возраст;
- Анемия.
Побочные эффекты проявляются в виде:
- Отеков;
- Скачков АД;
- Нарушений функционирования пищеварительной системы;
- Аллергических проявлений;
- Нарушений работы почек;
- Носовых кровотечений
Несмотря на обширный список побочных явлений, без нпвс при болях в суставах часто не обойтись. Чтобы минимизировать риск появления негативных явлений необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:
- Не превышать рекомендованной дозировки;
- Если в анамнезе есть операции на ЖКТ, использовать ректальную форму;
- Во избежание аллергических реакций втирать мазь только в пораженные зоны;
- Исключить употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, маринованных продуктов, солений, напитков с газами;
- Не курить;
- Дополнительно принимать средства с обволакивающим эффектом(Альмагель);
- Не совмещать разные виды НПВП.
Также необходимо контролировать некоторые показатели — раз в 3 недели сдавать анализ на креатинин, анализы крови и кала ( на скрытую кровь)
Не реже , чем раз в квартал проходить обследование на уровень ферментов печени.
Список препаратов и популярных аналогов
Список современных НПВП достаточно обширен, поэтому больной часто сталкивается с вопросом, купить препарат или аналог ( к примеру, Диклофенак или Вольтарен, Метиндол или Индометацин).
Провизоры в большинстве случаев рекомендуют дорогостоящие лекарства. В реальности состав оригиналов и дженериков практически идентичен.
Разные названия обуславливаются различными компаниями-производителями.
В таблетках
- «Индометацин» («Индобене», «Индоколлир», «Эльметацин», «Метиндол»);
- «Этодолак» («Нобедолак», «Этодин», «Этол форте»);
- «Диклофенак» («Зеродол», «Диклотол», «Аэртал», «Ацеклофенак»);
- «Пироксикам» («Пироксифер», «Хотеним», «Федин-20»);
- «Мелоксикам» («Амелотекс», «Артрозан», « Мовасин», « Мирлокс», «Мовалис»)
- «Апроксен» («Апрол», «Апронакс», «Напробене»).
Мягкие формы (гели, мази)
- На основе ибупрофена — «Долгит», «Нурофен»;
- На основе индометацина — «Индовазин;
- На основе кетапрофена — «Фастум», «Кетонал»;
- На основе диклофенака — «Дикловит» , «Диклак», «Вольтарен»;
- На основе пироксикама —«Финалгель».
Инъекции
- «Диклофенак»;
- «Теноксикам»;
- «Лорноксикам»;
- «Мовалис».
Препараты нового поколения
- «Мовалис»;
- «Аркоксия»;
- «Целекоксиб»;
- «Целебрекс»;
- «Нимесулид»
- «Найз».
Дешевые аналоги применяемого ранее без осложнений медикамента часто провоцируют аллергические реакции, так как в состав добавляются различные вспомогательные вещества.
Поэтому перед покупкой необходимо тщательно изучать инструкцию по приему.
Обратите внимание на лекарства с пролонгированным действием. Они обеспечивают положительный эффект даже при одноразовом суточном приеме.
Список нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов и их аналогов Ссылка на основную публикацию
Источник: https://Sustavi.guru/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-dlya-lecheniya-sustavov.html
Мазь для суставов для пожилых людей: какую использовать?
С возрастом системы и органы работают хуже, суставы тоже. Какую мазь для суставов для пожилых людей стоит использовать, нужно знать всем людям старшего возраста. Крем или гель от суставной боли, особенно в коленях, всегда должны быть в домашней аптечке пожилых людей.
Мази, которые помогают
Выделить группу препаратов и дать список названий сложно – реакция организма на использование разная. Не ищите лучший гель, крем для пожилых, для этой категории пациентов рекомендуются те же средства, что и для остальных людей с болезнями суставов.
Средства: классификация
Ассортимент средств, которые помогут при воспалении, широк. Использование местных лекарств удобно, но подобрать, чем мазать пораженную область, иногда бывает затруднительно, так как выбор средств достаточно широк. По официальной классификации есть 4 группы мазей для снятия воспаления, обезболивания и лечения болезней опорно-двигательного аппарата:
- Гели и мази с основой НПВС, они дают обезболивающий эффект. В их состав входит ибупрофен, кетопрофен, диклофенак. К популярным лекарственным средствам относятся «Найз», «Финалгель», «Кетонал».
- Мази на основе перца. Имеют в составе капсаицин. Оказывают «жгучий» эффект. Самые популярные и доступные по стоимости: «Золотая звезда», «Капсикам», «Финалгон».
- Препараты, где основным действующим веществом является салициловая кислота и ее производные. Среди них: «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон» и др.
- Другие средства: комбинированные препараты. Популярное средство для лечения из этой группы: «Димексид».
Обратите внимание! К данной классификации относятся хондропротекторы. Они выпускаются в форме мази. В их составе – глюкозамин и хондроитин сульфат. Компоненты помогают не допустить разрушение здоровой хрящевой ткани, о восстановлении ее в возрасте старше 50 лет речь не идет.
Еще одна классификация местных средств
Средства для местного использования подразделяются на согревающие и охлаждающие.
Согревающие
Они греют больной сустав, этому способствуют компоненты, входящие в состав. Проницаемость достигается за счет использования пчелиного или змеиного ядов. В результате использования усиливается гиперемия, что улучшает кровоснабжение и теплообмен.
Важно! Использовать такие средства сразу после травмирования сустава нельзя.
Рекомендуется использовать в следующих случаях:
- Процесс восстановления после травм или операций на суставных сочленениях.
- Профилактика обострения в переходные сезоны года.
- Применение на фоне значительных физических перегрузок.
Охлаждающие
Они оказывают обезболивающее действие, помогают даже при сильном болевом синдроме. Выпускаются в виде геля, который легче проникает через кожу к пораженной области. Особые компоненты в составе медикамента способствуют снижению местной температуры, быстро обезболивают сустав.
Популярные мази и их действие
Препараты, которые себя зарекомендовали и популярны среди людей пенсионного возраста для снятия болей в суставах:
- «Диклофенак».
- «Быструмгель».
- «Фастум-гель».
- «Индометацин-мазь».
- «Долгит крем».
Диклофенак
Эффективное средство, которое борется с болью в суставах колен, позвоночика. Его можно использовать при следующих заболеваниях: остеоартроз, артрит, подагра, обострения остеохондроза.
Наносить лекарство на болевой участок в небольшом количестве, тонким слоем распределив по коже. Втирать гель следует аккуратными массажными движениями, не причиняя боли. Повторить за день 2-3 раза.
Курс лечения не превышает 2-3 недель.
Быструмгель
Действующее вещество – кетопрофен, которого в 1 г содержится 25 мг. Показания к использованию:
- Заболевания суставов.
- Травматические повреждения.
- Деформирующий остеоратроз.
Наносить на воспаленный участок. Полоску геля длиной 5 см втереть до полного впитывания. Использовать не больше 3 раз за сутки.
Обратите внимание! «Быструмгель» не подходит для массажа.
«Фастум гель» – аналог «Быструмгеля», его производит итальянская компания. Действующее вещество и метод применения аналогичен.
Индометациновая мазь
Действующее вещество – индометацин. Средство 10%, то есть на 1 г средства приходится 100 мг действующего вещества. Показания к применению:
- Воспаления сустава в сочетании с отечностью и болью.
- Остеоратроз.
- Ревматоидный и псориатический артрит.
- Подагра.
- Спондилит.
Мазь втирать в больной сустав, пока она полностью не впитается по 2-3 раза за сутки. За 24 часа нельзя использовать более 15 см выдавленной мази. Средство нельзя использовать на открытых ранах и местах ожогов.
Долгит крем
Крем содержит в себе 5% действующего вещества, которым является ибупрофен. Оказывает следующие действия:
- Устраняет отеки.
- Уменьшает воспаление.
- Улучшает подвижность сустава.
- Снижает утреннюю скованность.
Рекомендовано использовать при артрите, деформирующем артрозе, подагре, ишиасе. Кратность – 3-4 раза за сутки, не более 4 недель подряд.
Запрещено к использованию беременным женщинам, детям до 14 лет, при дерматитах, повышенной чувствительности к ибупрофену.
Если мазь не помогает
Причин того, что местные средства для снятия воспаления и болей не помогают, может быть немало. Одна из главных – неправильное применение.
При артрите, не зная как лечить, можно ухудшить состояние. Это приводит к появлению негативных отзывов о некоторых мазях и гелях.
Местные средства нужно использовать регулярно, втирать их массажными движениями. В выборе препарата руководствоваться назначениями врача.
Перед применением крема или геля необходимо обработать пораженный участок спиртосодержащим раствором для увеличения проницаемости кожных покровов.
Это улучшит эффективность средства, больной участок получит больше лечебных веществ.
Для усиления кровоснабжения и обмена веществ обрабатываемых суставных структур после втирания мази или геля нужно укрыть сустав шерстяной тканью. Охлаждение недопустимо!
Факт! При нанесении средства на пораженный сустав внутрь проникает только 5-7% от всего используемого объема.
Повышение эффективности
Повысить действенность лечебных кремов можно. Важно руководствоваться рекомендациями специалиста. В составе лечебного средства должны присутствовать специальные добавки, которые увеличивают проницаемость кожных покровов и позволяют основному веществу проникнуть к пораженному участку.
Самый распространенный компонент – Димексид. Кроме проводниковых возможностей, он обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Являясь органическим растворителем, он достаточно легко проникает сквозь кожный барьер, увлекая за собой другие компоненты лекарства. Таким образом, улучшается действие препарата.
Еще одно решение – это использование лекарства в комбинации с физиотерапевтическим воздействием, к примеру, ультразвука или электрического тока. Эти процедуры удастся проделать только в больнице. Но эти манипуляции помогут избавиться от боли даже в крупных суставах.
Разрекламировано – не значит действенно
Сегодня можно встретить рекламу многих лекарственных средств из группы НПВС и хондропротектров. Препараты, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и восстанавливающим хрящевые структуры действием, широко рекламируются. Но не каждое лекарство способно помочь.
- Хондропротекторы выпускаются в форме мазей. Даже если использовать их в виде компресса, усиления действия не последует. Препараты этой группы принесут ожидаемое действие только в таблетированной форме и в виде инъекций. Мази играют только вспомогательную роль.
- Учитывая большой спектр предлагаемых фармакологами препаратов, при выборе нужно руководствоваться советами врача. Он подберет средство исходя из индивидуальных особенностей пациента.
- Прежде чем приобрести в аптеке мазь или гель, следует внимательно изучить инструкцию и состав препарата. Часто в составе дорогих и популярных средств содержится Диклофенак, который обеспечивает основной эффект. Поэтому можно подобрать другой, более дешевый препарат, в состав которого также входит это противовоспалительное вещество.
Когда использовать мази противопоказано
В некоторых случаях местное лечение, то есть использование гелей и мазей не желательно, например:
- Поражения кожи на участке нанесения, в том числе гнойничковые.
- Аллергия на компоненты мази.
- Острая форма воспаления сустава, когда местное средство просто не даст эффекта.
- Тяжелые заболевания сопутствующего характера, при которых нанесение мази не желательно.
Вывод
Лечение дегенеративно-дистрофических изменений суставных тканей является сложным процессом, особенно в пожилом возрасте. Мазь для суставов для пожилых людей оказывает воздействие на симптомы заболевания, но не лечит его причины. Важен комплексный подход к проблеме и врачебное наблюдение.
Источник: https://artritu.net/mazi-dlya-pozhilykh
Как подобрать наиболее эффективные лекарства от болей в суставах для пожилых людей?
Суставы — это подвижные соединения костей человеческого скелета. Они состоят из множества клеток, которые называются хондроцитами. Скорость их самовоспроизведения и регенерации очень низкая, поэтому с возрастом эластичность хрящей снижается, они становятся тонкими и поврежденными.
Такие морфологические изменения приводят к уменьшению двигательной активности и появлению боли в суставах ног. Очень важно подобрать не только наиболее эффективное, но и безопасное лекарство от болей в суставах для пожилых людей, поскольку именно в их возрасте чаще и возникает эта проблема.
Болевой синдром
Причины боли в суставах
Наиболее часто неприятные ощущения возникают из-за различных болезней ОДА в преклонном возрасте:
- артрита – воспаления сустава;
- бурсита – воспаления околосуставных сумок;
- остеомиелита – дегенеративного процесса в костях;
- артроза – разрушения суставных хрящей;
- васкулита – воспалительного процесса в сосудах;
- травматического повреждения.
Этот список можно пополнять бесконечно, поэтому при возникновении тревожных симптомов нужно обращаться к специалисту. Он сможет поставить диагноз и грамотно подобрать нужные лекарства. Очень часто у пожилых людей встречается ревматоидный артрит.
Его лечение требует кооперации врачей нескольких специальностей, а именно: травматологов, ревматологов, иммунологов.
Только после полного всестороннего клинического, лабораторного и инструментального обследования есть возможность установить патогенетический фактор, который послужил причиной возникновения боли.
Обратите внимание! Неправильно подобранная обувь повышает риски появления патологий суставов ног и, соответственно, артралгий.
Предпочтительно покупать ту, которая изготовлена из натуральных материалов с устойчивым каблуком или на плотной плоской подошве. Туфли не должны быть чрезмерно узкими или, наоборот, широкими.
Крайне важно, чтобы пятка и свод стопы были зафиксированы. Таким образом, вес тела распределится правильно, а суставы и связки не будут испытывать чрезмерные перегрузки.
Неправильная обувь
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные нестероидные препараты очень часто применяют при появлении болевого синдрома. Их ассортимент крайне обширный, каждый человек сможет подобрать самое подходящее средство по эффективности и по цене. Кроме того, НПВС выпускают в различных лекарственных формах, таких как:
- таблетки;
- сироп для детей;
- капсулы;
- свечи для ректального применения;
- гели для нанесения на кожу;
- мази;
- растворы для инъекций.
Благодаря этому такие препараты очень удобны в применении. При суставных болях чаще всего используют мази и гели для нанесения на кожу над суставами. В их состав входят непосредственно действующее обезболивающее вещество и формообразующий компонент, например вазелин, масло, ланолин, воск или глицерин.
Средства с диклофенаком
В современных аптечных киосках чаще всего можно встретить лекарства на основе диклофенака. Их регулярное применение приводит к уменьшению отека околосуставных тканей, тем самым устраняя боль и увеличивая подвижность конечностей. НПВС показаны при многих воспалительных заболеваниях суставов рук, коленей, межпозвоночных дисков. Яркие представители этой группы:
- Вольтарен;
- Диклобрю;
- Диклак;
- Наклофен;
- Олфен-50 лактаб;
- Санфинак;
- Диклонак;
- Биоран;
- Верал;
- Умеран;
- Диклоран.
Лекарства – представители группы НПВС
Лекарства на основе ибупрофена
Мази и гели, действующим веществом которых является Ибупрофен, обладают выраженным анальгезирующим действием. Именно поэтому их применяют при травмах, в том числе и у спортсменов. При ушибах и растяжениях связок прибегают к помощи следующих лекарственных средств:
- Ибуфена;
- Ибуклина;
- Некста.
Препараты, в составе которых присутствует индометацин
Индометацин нашел широчайшее применение у больных подагрой, ревматоидным артритом, миозитом. Это вещество быстро устраняет боль и оказывает сильнейшее противовоспалительное действие.
Интересно знать! Несмотря на реально возможное негативное влияние на слизистую оболочку ЖКТ, пациенты с хроническими болезнями суставов зачастую принимают Индометацин на постоянной основе. Он успешно помогает справляться с проявлениями болезней и контролировать интенсивность воспалительного процесса.
Препараты Индометацина:
- Индометацин;
- Индометацин Софарма;
- Индовазин.
Лекарства с кетопрофеном
Кетопрофен также оказывает выраженный обезболивающий эффект. Показания к его назначению схожи с показаниями к другим препаратам этой группы. Однако его чаще используют в случае непереносимости других подобных лекарств и для лечения пожилых людей. Медикаменты с действующим веществом Кетопрофен:
- Быструмкапс;
- Валусал;
- Орувель;
- Фастум гель.
Туба лекарства Фастум-гель
Другие НПВП
Одним из самых сильных жаропонижающих средств является Нимесулид. В аптеках его можно встретить под торговым названием Найз в виде мазей, таблеток и растворов для инъекций. Достаточно часто врачи советуют пациентам мази на основе Пироксикама. Широко разрекламирована и известна мазь Финалгель, которая найдется в домашней аптечке у многих людей на случай травм.
Противопоказания к приему обезболивающих препаратов
Важно помнить, что НПВП имеют ряд противопоказаний и могут вызвать серьезные побочные реакции, такие как:
- гастропатия, сопровождающаяся возникновением эрозий, язв и даже кровотечений;
- сбои в ЦНС, а именно: головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница, нарушение слуха и снижение остроты зрения;
- поражение почек и дисфункция печени;
- гиперчувствительность с возникновением одышки и бронхоспазма;
- лихорадка;
- васкулит;
- миокардит;
- волчаночный синдром.
Именно поэтому перед применением нестероидных обезболивающих средств крайне необходимо получить консультацию врача.
Согревающие мази
Для того чтобы быстро унять болезненность в суставах, многие люди пользуются согревающими мазями. Их действие основано на усилении кровоснабжения тканей, расслаблении мышц, улучшении трофики поврежденных тканей.
В состав таких медикаментозных средств входят натуральные компоненты, например змеиный или пчелиный яд, настойка жгучего перца, которые часто используют в народных рецептах.
Зачастую они становятся причиной возникновения аллергических реакций, особенно у людей, которые склонны к аллергии или переносили ранее эпизоды крапивницы, экземы, ринита или бронхоспазма.
Важно! Согревающие лекарства категорически противопоказаны при наличии кожных болезней в фазе обострения. Также нежелательно использовать такие средства при острых воспалительных заболеваниях костей и суставов, поскольку они могут привести к усилению симптомов.
Перечень наиболее распространенных лекарственных препаратов этой группы:
- Апизартрон;
- Бальзам Звездочка;
- Никобоксил;
- Финалгон;
- Эфкамон.
Хондропротекторы
Поверхности костей, которые участвуют в образовании сочленений, покрыты хрящевой тканью, которая защищает их от трения и повреждения.
Кроме того, она способна вырабатывать синовиальную жидкость, обеспечивающую питание и нормальное скольжение хрящей при движении конечностей.
К старости эти процессы замедляются, и способность к регенерации снижается, повышаются риски возникновения болезней суставов. Поэтому врачи назначают специальные препараты, которые называются хондропротекторами.
Возрастные изменения в суставах
Основные действующие вещества в этих препаратах — хондроитин сульфат и глюкозамин. Они встраиваются в участки повреждения и восстанавливают структуру хрящей. Из-за особенностей скорости метаболизма в тканях сустава ждать мгновенного эффекта от этих препаратов не стоит.
Курс применения должен быть достаточно длительным и последовательным. Положительным качеством хондропротекторов является относительная безопасность, практически все пациенты их хорошо переносят, и риск возникновения побочных реакций крайне мал.
Отрицательным моментом является то, что такие лекарства достаточно дорогостоящие. Наиболее популярные хондропротекторы:
- Терафлекс;
- Румалон;
- Артрадол;
- Ходра Эвалар;
- Хондровит;
- Алфлутоп.
Практически все вышеперечисленные препараты выпускают в двух основных лекарственных формах: в капсулах и в растворах для инъекций.
Интересно знать! Препараты проникают полнее и глубже в ткани суставов под действием ультразвука.
Таблетки
Для комплексной терапии болевого синдрома в суставах помимо наружного нанесения гелей и мазей используют таблетки для приема внутрь. Они помогают очень быстро купировать боль. Зачастую пероральные формы имеют такие же названия, как и мази, так как имеют одинаковый состав и оказывают такой же терапевтический эффект. Популярны такие таблетки:
- Ибупрофен;
- Нимесил;
- Напроксен;
- Диклофенак;
- Целекоксиб;
- Вольтарен;
- Мелоксикам;
- Кетанов.
Таблетки оказывают противовоспалительный, жаропонижающий и анальгетический эффекты, поэтому используются в традиционной медицине для лечения хронических болезней суставов и при повреждениях.
Глюкокортикостероиды
Глюкокортикостероиды — серьезные гормональные лекарства, которые не подходят для оказания единоразовой помощи. Врачи ревматологи назначают курсовой прием лекарств при системных болезнях соединительной ткани и суставов.
Для достижения терапевтической концентрации препарата в организме и наступления быстрого эффекта выписывают специальную схему приема лекарственных средств. Обычно она начинается с достаточно высоких доз с последующим переходом на среднетерапевтические.
Очень часто специалисты назначают специальную пульс-терапию, смысл которой заключается в единовременном внутривенном введении сверхбольших доз глюкокортикостероидов для достижения мощного противовоспалительного эффекта.
Выпускают ГКС в виде таблеток и растворов для инъекций. Распространена практика введения препаратов непосредственно в суставную полость. За счет такого локального действия быстрее стихают болезненные ощущения и другие симптомы воспаления. Эти инъекции медики называют блокадами и делают не чаще одной процедуры один раз в три-четыре месяца в один и тот же сустав.
Внутрисуставные инъекции
Препараты ГКС, которые чаще остальных можно встретить в аптечной сети:
- Гидрокортизон;
- Метилпреднизолон;
- Дипроспан;
- Кеналог;
- Целестон.
Здоровье суставов нужно беречь смолоду, а если возникают проблемы, то нельзя откладывать их решение в дальний ящик или уповать на эффективность народных средств. Чем раньше начато адекватное лечение, тем быстрее получится восстановить подвижность конечностей, устранить боль, а самое важное — избежать последствий в виде контрактур и анкилозов.
Источник: https://LechiSustavv.ru/vospalitelnyie-i-infektsionnyie-zabolevaniya/artrit/9692-lekarstva-ot-boley-v-sustavah-dlya-pozhilyih-lyudey.html
Противовоспалительные препараты для лечения суставов
Вся правда о: противовоспалительные препараты для лечения суставов и другая интересующая информация о лечении.
Боль в суставах существенно осложняет жизнь и мешает полноценно жить. Болевые процессы не проходят сами по себе. Поэтому лечение сопровождается, в первую очередь, противовоспалительными препаратами. Их перечень достаточно широк. По структуре от других они отличаются отсутствием стероидных гормонов, что позволяет принимать лекарство обширной группе пациентов.
Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для лечения суставов крупных и мелких, а также связок. Сопровождают заболевания отеки, боли и гипертермия.
При этом в организме формируются простагландины – вещества, активизирующие производство гормонов в крови.
В результате влияния на сосуды повышается температура тела, а воспалительные реакции усиливаются, что приводит к артриту, остеохондрозу и другим неприятным заболеваниям.
Фермент циклооксигеназы (ЦОГ) блокируется негормональным действием НПВС. Снижаются отеки и покраснения, температура приходит в норму, воспаления идут на спад.
Нпвс положительно действуют на заболевания:
- снимают воспаления;
- обладают анальгезирующими свойствами;
- эффективно понижают температуру;
- оказывают антиагрегационное действие – устраняют склеивание тромбоцитов.
Не стоит забывать, что лекарства – иммунодепрессанты, помогают в лечении ревматизма, но оказывают угнетающее действие на иммунную систему в целом.
Классификация препаратов
Стоит заметить, что ЦОГ делится на два вида. Первый вырабатывает простагландин, который предохраняет слизистую желудка и кишечника от повреждений. А второй соединяет простагландины, повышающие температуру.
Поэтому препараты принято дифференцировать на две части:
- селективные (они ингибируют ЦОГ2);
- неселективные.
Последние, в свою очередь, тоже группируются. Одни воздействуют в равной степени на оба ЦОГ, другие на ЦОГ1.
Первые назначают при ОРВИ, после операций, при травмах, инфекциях, другие спасают от ревматизма и больных суставах, обладают противовоспалительными свойствами.
Показания к использованию НПВП для лечения суставов
Противовоспалительные препараты безопасны при недлительном применении и отсутствии противопоказаний.
Медикаменты используются при хронических и острых воспалительных процессах:
- мигрень;
- травмы;
- артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева;
- зубная боль;
- подагра;
- колики почечные и печеночные;
- воспалительные заболевания позвоночника, мышц, опорно-двигательного аппарата, суставов и костей;
- радикулит, ишиас, невралгия;
- болезненные критические дни;
- инфекции;
- метастазы при онкологических заболеваниях.
Список нестероидных препаратов противовоспалительного действия
Ацeтилcaлицилoвaя киcлoтa (аспирин)
На практике уже более ста лет. Назначают для борьбы с ОРВИ, облегчения головной боли. Совместно с другими веществами употребляют для терапии остеоартроза. Но при острых воспалениях аспирин заменяют более мощными медикаментами.
Диклофенак
Существует в таблетках, суппозиториях, геле и растворе для инъекций. Популярное обезболивающее всасывается в течение двадцати минут и понимает жар.
Ибупрофен
Форма выпуска – свечи, таблетки. Переносится легко, имеет невысокий ценник. Назначают при невралгии, бурсите, гематомах, растяжениях, гриппе, ОРВИ, ревматоидном артрите, подагре, болезни Бехтерева, остеоартрозе, лихорадочных состояниях. Ибупрофен имеет множество аналогов в разных ценовых категориях.
Нимесулид
При его использовании нормализуется температура, тело становится подвижным следствие обезболивания. Мазь наносится на артритный участок. Имеет место быть небольшое покраснение, так проявляется влияние препарата.
Индoмeтaцин является одним из сильнейших препаратов с противоболевым эффектом
Выпускают в виде мази, свечей, таблеток. Хоть медикамент и дешевый, это не мешает ему бесподобно воздействовать на артритные и артрозные суставы. Перед применением требуется консультация врача из-за внушительного списка побочных явлений.
Мелоксикам относится к группе НПВП
Выпускается в таблетках и в растворе для введения внутримышечного. Фармакологическое действие – обезболивающее противовоспалительное с жаропонижающим эффектом. Показан для симптоматической терапии, уменьшающей боль и воспаления.
Лечит остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит. Употреблять мелоксикам под наблюдением специалиста разрешается даже в течение нескольких лет. Длительное воздействие позволяет принимать по одной таблетке в течение суток.
Приобрести вещество возможно под различными наименованиями – Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месипол, Матарен и др.
Некоторые препараты под строгим присмотром врача разрешается принимать беременным в случае жизненной необходимости, ни в коем случае не в третьем триместре.
Доктор может прописать:
- диклофенак;
- ибупрофен;
- аспирин;
- кеторолак;
- индометацин;
- напроксен.
Пить лекарства самостоятельно запрещено.
Нпвс нового поколения для лечения суставов
Медицинские технологии не стоят на месте. Ежедневно сотни ученых пытаются разработать новейшие пилюли и модернизировать проверенные временем.
Не обошли стороной и нестероидные противовоспалительные средства. Препараты нового поколения действуют избирательнее и тщательно подавляют воспаления.
Самое главное здесь – отсутствие серьезного влияния на желудочно-кишечных тракт и хрящевую ткань.
Список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения
Среди полезных «снадобий» эффективнейшим стал Мовалис с действующим веществом в виде мелоксиками. При артрозе настоящая палочка-выручалочка. Длительное употребление практически не сказывается на работе желудка и кишечника. Аналоги работают в той же сфере – Мелбек, Месипол, Мирлокс.
Медикамент Ксефокам обладает способностью растягивать влияние панацеи, благодаря чему пациенты не чувствуют боли около двенадцати часов. Самое главное, Ксефокам не вызывает привыкания, а способность к утолению боли сравнима с морфином. Однако высокая стоимость не позволяет приобрести препарат в аптечку каждому желающему. Выпускается по рецепту врача.
Антиоксидант Нимесулид блокирует действие материй, ломающих коллагены и хрящевую ткань. Артроз суставов поддается лечению, боль тупеет, воспаление сходит на нет. Продается в гранулах для раствора, таблетках, в виде геля.
Целекоксиб изначально носил название Целебрекс. Форма выпуска – капсулы 200 и 100 мг. Выраженная борьба с артрозом артритом не отражается на работе ЖКТ, слизистая остается в норме.
Эторикоксиб знаком под маркой Аркоксиа. Прием до 150 мг в сутки не влияет на работу кишечника и желудка. Средняя доза при артрозе приблизительно 30-60 мг в сутки.
Стоимость медикаментов варьируется. По совету врача больной может купить более дорогой препарат или его аналог, в соответствие с противопоказаниями и побочными действиями. Средства купируют невыносимую боль и устраняют воспаления. После их приема следует назначать иное лечение.
Общие правила применения
Браться за самостоятельный гид по лекарствам не стоит. Обращение к специалисту поможет разобраться со способами и правилами лечения. Для этого нужно подготовить все выписки о предыдущих или сопутствующих заболеваниях и сдать анализы, чтобы доктор подобрал верное лечение.
Таблетки принимают сразу после еды, запивая половиной стакана воды или нежирного молока для усвоения и защиты ЖКТ от вредных воздействий. Параллельно следует принимать бифидобактерии.
Если планируется долгосрочное применение, то начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая количество.
Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств
- Аллергия.
- Бронхоспазмы.
- Диспепсические расстройства.
- Нарушение почечных функций (нефропатия, сосуды сужаются).
- Ульцерогенное действие (развитие эрозии или язвы желудка).
- Повышенная кровяная активность в печени.
- Выкидыши.
- В редких случаях нарушение свертываемости крови.
Противопоказания к применению НПВП
У любого, даже самого безобидного лекарственного средства есть противопоказания. у нпвс их несколько:
- беременность;
- непереносимость индивидуальная;
- нарушения в работе почек и печени;
- язвенные болезни ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
- тромбо- и лейкопения.
Источник: https://xn—-8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai/protivovospalitel-nye-preparaty-dlya-lecheniya-sustavov/