Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч.
буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.
Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет.
После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них.
Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.
Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.
Этиология явления
Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:
- поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
- это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.
2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются.
Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия.
Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:
- пристрастие к красному мясу;
- жирной пище;
- бобовым;
- кофе;
- алкоголю;
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- гиподинамия;
- патология печени и почек;
- незначительное употребление воды.
Симптоматические проявления
Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать.
Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие.
Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.
Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы.
Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело.
Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.
Хроническое течение характеризуется:
- появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
- МКБ;
- тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.
Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению.
В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов.
Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.
Помощь при приступе
Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.
Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.
Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.
Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др.
Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты.
Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.
Читайте подробнее: Лечение подагры Ибупрофеном
Принципы лечения
Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.
Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.
Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.
Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.
Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.
Физиотерапевтическое лечение
- электрофорез с новокаином и бишофитом;
- волновое лечение;
- парафин;
- УВЧ;
- лазеро- и бальнеотерапия.
Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.
Народное лечение
- Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
- Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
- Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
- Растирки из настойки цветков коровяка.
- Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.
Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.
Медикаментозные средства
Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:
- Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
- Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
- Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
- Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
- В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
- Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.
Что можно сделать дома?
Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:
- Создать для нее возвышение из подушки.
- К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
- Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.
Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи. Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.
ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.
НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.
Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.
Профилактические мероприятия
Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.
Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.
Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.
Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/snyatie-boli-bystro.html
Как бороться с болью при подагре?
Никакая болезнь не приносит положительных эмоций, но среди них есть такие, которые изматывают приступом боли. К ним относится и подагра. Развитие болевого приступа бывает очень трудно распознать или предугадать, но, когда приступ входит в свою силу, бороться с болью сложно.
Подагра незаметно переходит в хроническое заболевание в течение длительного временного периода. Она не оказывает никаких ярких симптомов на стадии развития, но процесс этот очень уверенный. Причиной заболевания является повышение содержания мочекислых веществ в составе крови.
На клеточном уровне происходит синтез пурины, но она поступает в организм и с пищей. В организме человека пурины естественным путем преобразуются в мочевую кислоту и выводятся.
Но, если содержание их становится намного выше способности выводить, то избыток мочевой кислоты преобразуется в урины.
Урины – это тот самый корень зла, который кристаллизуется и откладывается в область суставов ног. Иногда подагра развивается и в области позвоночника. На ногах появляются тофусы – узлы плотной структуры. Они несут полную ответственность за воспалительный процесс. В некоторых случаях решением может стать только хирургия.
Как быстро снять боль при подагре в домашних условиях
Острый приступ подагры протекает обычно в ночное время, когда помощь ждать особо не откуда. Поэтому к приступу надо готовиться заранее, потому что болевая атака в течение нескольких часов переносится всеми довольно тяжело.
Приступ редко бывает локальным. Часто боль переходит со стопы на другие мелкие суставы. При этом суммарные болевые ощущения складываются. Тяжесть прохождения приступа зависит от тяжести заболевания. В этой зависимости определяется и терапевтическое лечение.
При подагре даже прикосновение к голеностопному суставу вызывает боль. В этих случаях быстро снять ощущения могут помочь только лекарственные препараты. В острых случаях применяются обезболивающие средства в разных лекарственных формах.
Но прием лекарств не должен быть бесконтрольным, потому что многие из них имеют серьезные побочные эффекты. Подагра часто сопровождается нарушением почечной деятельности, а некоторые препараты не щадят именно этот орган.
Одним из лучших средств является Колхицин. Кроме оперативного снятия боли он снижает уровень отложения мочекислых веществ. Создан он на основе растения – осеннего безвременника. Его крайне осторожно назначают пациентам с почечной недостаточностью. Доза приема ограничена 10 таблетками.
Среди обезболивающих препаратов краткосрочного действия, но обладающих высокой эффективностью, можно назвать Фулфлекс. Это тоже препарат растительного происхождения. Его основой является душистая мартиния, ивовая и березовая кора, каштан и эфирно-масличные компоненты.
Он не только эффективно снимает боль, но и борется с отеком и воспалением. Прием ограничивается 1 таблеткой в сутки. Препарат выпускается и в форме крема. Его надо наносить в течение месяца дважды в сутки.
При острых приступах подагры врачи предписывают Вольтарен. Это средство временного действия создано на основе Ибупрофена, Диклофенака и Напроксена. За первые сутки доза приема составляет 200 мг, а в последующее время по 150 мг. Прием продолжается и после прекращения боли для страховки от возможного рецидива.
Вольтарен
Ибупрофен
Диклофенак
Напроксен
Очень сильным и противовоспалительным препаратом при подагре является Мовалис. Но его применение должно выполняться под постоянным контролем лечащего врача из-за побочных эффектов на все внутренние органы.
Если упомянутым лекарственным средствам не удалось добиться положительного эффекта в снятии острой боли, то внутрь пораженного сустава вводят Преднизолон. В крупный сустав до 100 мг, а в более мелкие до 25 мг. Он быстро снимает боль, подавляет воспалительные процессы и снимает отечную припухлость.
Но кроме лекарственных препаратов промышленного производства возможно применение народных средств.
Чаще это происходит потому, что боль приступа возникает внезапно. Застигнутый врасплох человек не знает что применить. Среди ночи бежать в аптеку не всегда по силам. Поэтому каждый пациент подбирает то средство, которое приносит ему наибольшее облегчение и всегда находится под рукой.
Народные средства против приступа подагры
Компрессы являются лучшим средством для снятия боли при подагре. Они не попадают во внутренние органы человека, не нарушают их работу.
Побочные явления при использовании компрессов минимальные.
Не всегда компонентами для компрессов служат лечебные растения. Для снятия острой боли можно приготовить смесь из Димексида и Анальгина. В отсутствие Анальгина можно применить Новокаин или Лидокаин. Лидокаин даже более предпочтителен, потому что существенная часть людей плохо переносит Новокаин. Смесь готовят в пропорции 1:1.
Можно использовать тот же Димексид в смеси с нестероидными гелями, мазями или кремом. В этом случает на 1 ст. ложку нестероидного препарата добавляют ½ ст. ложку Димексида.
Для снятия боли многим помогает активированный уголь в смеси с семенами льна. Семена перетирают и смешивают с 10 таблетками угля. В смесь добавляют воду для получения пастообразной консистенции. Смесь на ночь приматывают к больному месту.
Компоненты компрессов наносят на сложенную в несколько раз марлю или хлопчатобумажную ткань. Поверх компонентов накладывают полиэтиленовую пленку, чтобы избежать порчи постели и одежды. Сверху накладывают несколько слоев теплой пеленки. Иногда хорошо подходит старенький шарфик из натурального волокна. Верхний слой фиксирует положение компресса.
Если компресс предназначен для суставов стопы или подагры большого пальца, то для фиксации можно применить теплые шерстяные или хлопчатобумажные носки.
Фитотерапия в качестве обезболивающего средства при подагре
Отвары и настойки лечебных трав способны уменьшать содержание уринов. Существует много проверенных рецептов из распространенных трав и растений.
Часто используется обычная аптечная ромашка. Из ее цветов готовят ванночки для ног. Для улучшения эффекта в состав включают в равной пропорции цветы черной бузины.
Примочки этого отвара снимают воспалительный процесс и боль.
Обычная сирень способна намного снизить порог болевых ощущений на пораженных суставах. Для приготовления настойки используют цветы, которые заливают спиртом или водкой. Цветы помещают в стеклянную бутылочку с притертой или плотной пробкой и заливают туда 200 граммов спирта. Принимают настойку по 40 – 50 капель три раза в день до еды.
Череда готовится в виде отвара. Траву заливают кипятком на 15 минут и пьют как чай. Отвар должен быть горячим во время приема.
Очень эффективным средством для лечения суставов ног при подагре и снятия болевых ощущений является конский каштан. В дело идут кора и цветы, которые заливают водкой. Настойка готова через 6 часов. Один прием равен 40 каплям для внутреннего использования. Если настойку добавить в крем или мазь, то ее можно наносить на пораженный сустав.
Как обезболивающее средство применяется пихтовое масло. Им пропитывают отрезок хлопчатобумажной ткани, слегка подсаливают и на всю ночь накладывают на сустав. Утром компресс снимают и смывают остатки. Курс из 5 дней чередуется паузой того же периода.
Диета для снижения боли при подагре
Одной разновидностью диеты является краткосрочное голодание. За 2 – 3 голодания организм работает над выводом из организма тех пурин, которые синтезируются в клетках организма. Пурины, которые поступают в организм вместе с пищей, временно для организма становятся недоступными. За это время происходит очищение, а вместе с ним и снижение болевых эффектов.
При голодании время для уменьшения боли не такое, как от приема препаратов. Его нельзя рекомендовать при острых приступах. Но, если во время очищения будут употребляться цитрусовые и обычные фрукты, то эффект будет более длительным.
Необходимо употреблять много жидкости. Вода будет растворять отложения мочевой кислоты, и способствовать более быстрому выведению из организма. Средняя норма составляет 5 – 6 стаканов в течение дня.
Наилучший эффект достигается применением щелочной воды. Чтобы повысить содержание щелочи достаточно добавить в воду немного пищевой соды.
Можно выпивать некрепкие чаи из лекарственных трав. Хороший эффект дает шиповник. Но надо помнить, что при высоком артериальном давлении употребление большого количества жидкости противопоказано.
Любая диета при подагре предусматривает максимальный отказ от жирных продуктов. Необходимо исключить из рациона жаркое любого типа, копченого мяса, алкоголя и солений.
Методы снижения боли при подагре
Прежде всего, при наступлении приступа подагры, надо снять физическую нагрузку и уменьшить по возможности физическую активность. Постельный режим рекомендуется даже при минимальном уровне боли.
Пораженную конечность необходимо приподнять на любую подставку, чтобы она была выше уровня тела. Это снизить болевой синдром и отек.
Если боль позволяет прикасаться к пораженному подагрой участку, то можно использовать холод. К ноге надо приложить лед, который снимет боль и опухоль сустава.
Прогнозирование и профилактика наступления приступа подагры
Как и при других заболеваниях прогнозировать наступление приступа очень сложно. Трудно понять, что является стартовым моментом запуска этого процесса. Люди, которые давно страдают от подагры, уже научились различать хоть какие-то признаки подступающего приступа.
Те, кто недавно начал бороться и не научился распознавать надвигающейся беды, должны иметь всегда в запасе обезболивающие медикаменты.
Большое значение имеет профилактическая гимнастика. Она не требует особых гимнастических инструментов. Среди народных гимнастических инструментов первое место занимает обычная скалка для раскатывания теста. Ее просто кладут на пол, садятся на скамейку и ногами катают скалку вперед и назад.
Такой нехитрый инструмент способствует разбиванию отложившихся солей, которые потом выводятся организмом естественным способом. Параллельно профилактике подагры скалка выполняет определенный массаж, который успокаивает и стимулирует обмен веществ в области стопы.
источник: sustavi.guru
Источник: https://mysustavy.ru/kak-borot-sya-s-bol-yu-pri-podagre/
Обезболивающие при подагре на ногах — обзор эффективных препаратов
Обезболивающие мази и инъекции при подагре Обезболивающие таблетки от подагры Препараты системного действия при подагре Обезболивающие при подагрическом приступе
Подагра или подагрический артрит представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся характерной симптоматикой. Главной особенностью недуга являются приступы боли – тянущей или острой. Поэтому главной задачей терапии при подагре является купирование болевого синдрома и снятие воспаления.
Какие обезболивающие при подагре являются самыми эффективными и как правильно их принимать, рассмотрим далее.
Подагрический приступ: краткая характеристика
Обострение болезни или подагрический приступ проявляется внезапно, чаще в ночное время, в виде острой боли в суставе. Причиной такого состояния становятся кристаллы мочевой кислоты (ураты).
Интересно!
Чаще всего подагра поражает плюсневые суставы на ногах (возле большого пальца), но может развиться в любом сочленении.
Главными факторами, провоцирующими обострение подагры, являются:
- Несоблюдение рациона питания;
- Злоупотребление крепким алкоголем;
- Повышенная нагрузка на суставы ног.
Хотя обострение подагры нарастает постепенно, боль становится невыносимой за считанные минуты. Поэтому все пациенты должны знать, чем снять боль при подагре.
Обезболивающие при подагрическом приступе
Таблетки системного действия
Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.
Аллопуринол
Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.
Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.
К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:
- Скачки АД (артериального давления);
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита);
- Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение);
- Бессоница.
Колхицин
Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:
- Ощущение жжения или кожный зуд;
- Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин;
- Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови;
- Нарушения работы ЖКТ.
Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.
Препараты системного действия при подагре
Аркоксиа
Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.
Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:
- Общая слабость;
- Резкое увеличение АД;
- Экхимозы (подкожные кровоизлияния);
- Нарушение пищеварения.
Обезболивающие таблетированные средства
Обезболивающие таблетки при подагре являются средством скорой помощи. Они снимают симптом (боль), но на причину подагры (количество мочевой кислоты) они влияния не оказывают. Поэтому длительный прием обезболивающих препаратов при подагре на ногах не рекомендован.
К анальгетикам относят:
- Диклофенак (Вольтарен). Рекомендованная доза – 2 таблетки в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени прогрессирования подагры. К противопоказаниям относят наличие аллергии к компонентам препарата, период вынашивания малыша и грудное вскармливание;
- Нимесил (Найз). Дневная доза Найза при подагре не должна быть выше 200 миллиграмм. Не проводят терапию препаратом у беременных, детей, пациентов почечной недостаточностью, гипертонией или с тяжелыми болезнями ЖКТ. Лечение Найзом проводится под контролем врача, так как риск развития нежелательных реакций очень велик;
- Кеторол – еще одно лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Кеторол при подагре позволяет купировать приступ боли и снять воспаление. Но при превышении дозировки возможно развитие осложнений;
- Мовалис – эффективно снимает боль, но требует осторожности в применении. В противном случае риск развития побочных реакций возрастает;
Обезболивающие таблетки от подагры
На заметку!
Все перечисленные лекарства входят в группу НВПС, купируют боль и снимают воспаление. Поэтому при появлении повышенной чувствительности или непереносимости одного препарата, его можно заменить на другой.
- Преднизалон – кортикостероидное средство, суточная доза которого рассчитывается врачом с учетом состояния пациента, остроты боли, степени развития подагры. Инструкция рекомендует принимать в день от 4 до 6 таблеток. Запрещено применение препарата у гипертоников, беременных и кормящих мам, больных с нарушением кроветворения. Длительный прием гормонального средства приводит к набору веса, сбоя менструального цикла, проблемах с кожей;
- Дексаметазон – еще один кортикостероид, позволяющий купировать очень острую боль. Курс лечения препаратом продолжают, пока боль не исчезнет. Случаи передозировки или возникновения нежелательных эффектов при лечении подагры Дексаметазоном не зафиксированы.
Растворы для инъекций
Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:
- Снимают боль;
- Оказывают противовоспалительный эффект;
- Снижают температуру.
Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.
Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.
Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.
Обезболивающие мази и инъекции при подагре
Местные обезболивающие
Обезболивающие мази при подагре позволяют купировать приступ, устранить воспаление и отек, улучшить подвижность сустава. К самым популярным местным препаратам при подагре относятся Диклофенак и Бутадион.
Кремом Бутадион обрабатывают пораженный сустав трижды в день, не втирая. Крем эффективно устраняет боль и воспалительный процесс. Хранить Бутадион следует в темном прохладном месте.
Мазь Диклофенак равномерно наносят на воспаленное сочленение. Рекомендует втирать мазь круговыми движениями до полного впитывания. Но сильно надавливать не следует, это может усилить боль. Повторять обработку следует дважды в день.
Популярным растительным препаратом для местного применения является мазь Фулфекс. Мазь снимает боль, купирует воспаление и устраняет отек. Преимущество препарата в его натуральном составе. Потому Фулфекс назначается при наличии гистаминных реакций на химические средства.
Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов для снятия боли при подагре. Такие лекарства позволяют быстро купировать приступ и вернуть пациента к нормальной жизни. Но принимать препараты можно только по назначению врача. Самолечение при подагре может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений.
Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/podagra/sredstva-ot-podagry/obezbolivayushchie-pri-podagre.html
Обезболивающие при подагре: препараты для снятия воспаления
Обезболивающие препараты при подагре бывают в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор конкретного средства зависит от тяжести проявлений, наличия сопутствующей патологии, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.
Таблетки
Обезболивающие таблетки при подагре могут использоваться исключительно во время приступа (для купирования боли) или в качестве профилактики (воздействуя на механизм возникновения болезни):
- «Колхицин». Растительный препарат, основным действующим веществом которого является алкалоид растения безвременник великолепный. Препарат обеспечивает как снятие боли при подагре, так и предупреждение приступов в дальнейшем. Применяется по 1 табл. утром и по 2 табл. вечером. Колхицин имеет побочные действия: со стороны желудочно-кишечного тракта (диспептические проявления), угнетение функции костного мозга (агранулоцитоз).
- «Аллопуринол». Воздействует на механизм возникновения боли (снижает уровень мочевой кислоты), в связи с этим не стоит ждать быстрого купирования боли. Побочные эффекты возникают редко, обычно препарат хорошо переносится. Сколько препарата принимать (100–900 мг в сутки) определяется врачом индивидуально, и зависит от интенсивности проявлений заболевания и возраста больного.
- «Индометацин». Средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, механизм снятия боли связан с угнетением фермента ЦОГ–1.
- «Аркоксиа». Действующее вещество – эторикоксиб, селективно угнетает ЦОГ–2, в связи с чем у него отсутствуют влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Применяется 1 раз в сутки по 60–120 мг. Длительность применения не больше 8 дней. Не используется при заболеваниях почек и печени.
Мази
Обезболивающие при подагре на ногах могут быть и для местного применения в виде мазей и гелей:
- «Диклофенак мазь». Мазь наносится до 3 раза в сутки на болезненные участки, длительность применения до 2 недель. Побочные эффекты: покраснение кожных покровов, аллергические реакции, жжение.
- «Фулфлекс». Местное обезболивающее при подагре ног, следует наносить тонким слоем до 3 раз в день на пораженные участки. Нельзя применять на поврежденных участках кожи.
- «Индометациновая мазь». Нестероидное средство для наружного применения, позволяет снять отек и воспаление. Наносится 2–3 раза в сутки на пораженные участки ног или рук втирающими движениями.
- «Гель Кеторол». Локальное обезболивающие, использующееся при подагре ног. Применять наружно 3–4 раза в день. Существует риск возникновения кровотечения и синяков, в таком случае следует отменить применение.
- «Нимид гель». Действующее вещество – нимесулид, гель наносится тонким слоем до 4 раз в день на пораженные участки. Побочные реакции: зуд, жжение, аллергические проявления.
Уколы
Обезболивающие при подагре на ногах могут использоваться и парентерально (внутривенно или внутримышечно):
- «Диклофенак». Препарат необходимо колоть внутримышечно, при умеренной боли достаточно 1 инъекции в день (при выраженном болевом синдроме можно увеличить до 3 ампул в день). Применяется коротким курсом до 5 дней, после того как приступ купируется, следует перейти на пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
- «Мовалис». Действующее вещество мелоксикам, используется для обезболивания, снятия воспаления и отека. Вводится внутримышечно по 1 ампуле в сутки. Противопоказанием является прием антикоагулянтов, так как это может спровоцировать развитие гематом.
При невыносимой боли
При неэффективности НПВП, обезболивать можно применением системных или местных глюкокортикоидов. Противовоспалительный (а за счет этого и обезболивающий) эффект у глюкокортикоидов очень сильный, но из-за опасных побочных реакций они назначаются сравнительно редко, и только под наблюдением врача.
Возможные побочные эффекты: подавление иммунитета, гипергликемия, артериальная гипертензия, нарушение белкового и жирового обмена, подавление функции коры надпочечников.
Терапию глюкокортикостероидами стоит проводить до 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни:
- «Преднизолон» при подагре назначается перорально, суточная доза составляет 4–6 таблеток. При этом дозу необходимо уменьшать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
- «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикостероидов, вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5–9 мг в сутки. После купирования болевого синдром «Дексаметазон» следует заменить другим лекарственным средством.
Видео «Доктор о лечении подагры»
Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить подагру и проводить профилактику.
Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту
Источник: https://SustavBol.ru/podagra/obezbolivayushhie-914/
Как снять боль при подагре в домашних условиях: лечение приступов — Сайт о
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Отложение солей при подагре
информация для прочтения
Чтобы понять, как лечить подагру в домашних условиях, необходимо разобраться в причинах ее развития и характерных симптомах. Своевременное выявление болезни и устранение факторов, провоцирующих ее прогрессирование — основа успешной терапии.
Симптомы заболевания
Подагра — это заболевание суставов, которое связано с накоплением мочевой кислоты в организме. Соли уратов чаще всего откладываются на ногах, кистях и локтевых суставах. В итоге на пораженном участке образуется болезненная шишка. Развивается воспаление суставной сумки, а в запущенных стадиях кость начинает разрушаться и деформироваться.
Важно: вследствие этой болезни может развиться артрит, который сопровождается образованием характерных тофусов.
Подагрические тофусы
Важно своевременно выявить симптомы подагры, и лечение в домашних условиях начинать только после вынесения вердикта врачом. Без предварительной диагностики и медицинской консультации никакие меры предпринимать не рекомендуется.
Симптомами болезни являются:
- слабость;
- ухудшение самочувствия;
- боли в суставах, особенно при движении;
- появление отека;
- покраснение кожи, иногда с синюшным оттенком;
- появление тофусов;
- искривление пальцев.
Лечение подагры при обострении в домашних условиях направлено на снятие воспаления, устранение отека и сильных болей. Дальнейшие усилия нужно направить на нормализацию обменных процессов в организме и ликвидацию избытка уратов.
Причины развития
Подагра является хроническим заболеванием, поэтому терапия имеет долгосрочный характер. Необходимо устранить не только симптомы болезни, но и ее причины. Основной проблемой в данном случае является нарушение обмена пуринов. В организме скапливается большое количество мочевой кислоты, которая откладывается в почках и суставах в виде солевых камней уратов натрия.
Спровоцировать такие процессы могут следующие факторы:
- избыточный вес;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление большого количества вредной пищи;
- длительный прием некоторых медикаментов;
- малоподвижный образ жизни;
- проблемы с ЖКТ;
- артериальная гипертензия;
- проблемы с почками;
- сахарный диабет;
- прочие метаболические расстройства;
- возрастные изменения в организме;
- наследственный фактор.
Этиология заболевания
Так как вылечить подагру в домашних условиях без устранения провоцирующих факторов невозможно, это направление становится одним из основных.
Наибольшую склонность к развитию подагры имеют мужчины после 40 лет. У женщин она встречается гораздо реже и в старшем возрасте, зачастую после 60 лет. Если имеются проблемы со здоровьем или наследственная предрасположенность, не исключается вероятность возникновения заболевания у детей и подростков.
Рекомендуем изучить также информацию о симптомах подагры у женщин для того, чтобы понять принцип лечения.
Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
- Самые эффективные мази при подагре
- Действенные рецепты с содой для лечений подагры
Источник: https://artromed38.ru/lechenie-sustavov/kak-snyat-bol-pri-podagre-v-domashnih-usloviyah-lechenie-pristupov.html
Эффективные лекарства от подагры при обострении
Подагра представляет собой хроническое заболевание, при котором обострения сменяются ремиссиями. Терапия в разные периоды может существенно отличаться. Наиболее эффективное лекарство от подагры при обострении поможет подобрать лечащий врач по результатам обследований.
Симптомы обострения
Основным признаком обострения подагры является воспаление в суставах. Показательным в плане диагностики патологии считается поражение большого пальца ноги, однако процесс может захватывать и другие суставы рук и стоп. Первый симптом начинающегося ухудшения – зуд и ощущение покалывания в больном суставе. Интенсивность клинической картины быстро нарастает.
Для классической подагрической атаки характерны:
- Сильная боль в суставе, которая появляется ночью или под утро и усиливается от любого движения или прикосновения.
- Покраснение и нездоровый блеск кожи над воспаленной областью.
- Припухлость сустава.
- Ограничение подвижности.
- В далеко зашедших случаях – атрофия мышц и образование контрактур.
Помимо местных признаков воспаления многие пациенты отмечают резкую слабость, головную боль, повышение температуры. Длительность острого приступа может составить от 3 до 10 дней.
Первая помощь при приступе
Пациенты, которые страдают подагрой уже давно, обычно знают, что делать при обострении и как снять боль в домашних условиях. Чтобы оказать экстренную помощь, можно прибегать к следующим мерам:
- Обеспечить полный покой и неподвижность пораженной конечности.
- Желательно разместить больную ступню в приподнятом положении.
- Для уменьшения боли и отека прикладывают лед на 15-30 минут.
- Можно принять обезболивающие препараты внутрь или сделать укол.
- По отзывам пациентов, хорошо помогает компресс с Димексидом или мазью Вишневского на больной участок.
- Очень важно в период обострения пить как можно больше жидкости – минеральной воды, морса, компота, овсяного киселя и пр.
Для снятия боли и отека можно приложить к суставу лед.
Медикаменты для снятия боли и воспалительного процесса при обострении
Снять боль и воспаление при обострении подагрического артрита можно с помощью лекарственных средств – таблеток и капсул, мазей и кремов, компрессов. Принимать таблетки при обострении можно только по назначению врача.
Таблетки для приема внутрь
Свойства и названия лекарств для снятия боли и воспаления приведены в таблице.
Название | Состав (1 таблетка) | Для чего назначается |
Диклофенак | диклофенак натрия — 50 мг | Снятие боли, отека и воспаления в пораженном суставе. |
Индометацин | индометацин – 75 мг | Снижение выработки медиаторов воспаления – простагландинов, уменьшение боли и жара, устранение утренней скованности и опухоли суставов. |
Напроксен | напроксен – 250 или 500 мг | Снижение выработки простагландинов и циклооксигеназы, устранение болевого синдрома и воспаления. |
Ибупрофен | ибупрофен – 200 мг | Подавление выработки медиаторов воспаления, снятие боли и отека сустава. |
Нимесулид | нимесулид – 100 мг | Уменьшение воспаления, боли и припухлости сустава |
Аркоксиа | Эторикоксиб – 30 мг | Снижение интенсивности воспаления и болевого синдрома |
Фулфлекс | Сухие экстракты мартинии душистой, коры белой ивы, дубильные вещества, флавоноиды | Снятие боли и отека при подагре, улучшение подвижности сустава, выведение излишков мочевой кислоты из организма. |
Колхицин | Экстракт семян безвременника осеннего–15,6 мг (соответствует 0,5 мг алкалоида колхицина) | Купирование воспалительного процесса, профилактика рецидивов подагры, уменьшение болевого синдрома. |
Мази
В качестве местного лечения врач может порекомендовать мази или гели. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают кровообращение и обмен веществ в суставах, снимают отеки.
Наиболее часто применяют следующие мази при подагре на ногах:
- Финалгон – мазь, которая согревает сустав, улучшает кровообращение, снимает боль и воспаление в пораженном суставе. Наносить ее нужно острожными массажными движениями 2 раза в день.
- Долобене – мазь или гель на основе гепарина, обладающая рассасывающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, а также способствующая разжижению крови. Лекарство нельзя наносить на поврежденную кожу.
- Найз – мазь или гель, содержащие нестероидный противовоспалительный компонент Нимесулид. Препарат снимает боль, отек и воспаление пораженного сустава в острой фазе, понижает местную температуру.
- Мазь Вишневского (линимент бальзамический) – проверенное наружное средство, содержащее березовый деготь, ксероформ и касторовое масло. Использовать эту мазь при подагре можно в качестве компрессов. На больной участок накладывают марлю, пропитанную мазью, сверху укрывают полиэтиленом и теплой тканью. Компресс должен оставаться на больном суставе 2 часа.
Кремы
Эффективным медикаментозным лечением при обострении подагры является крем Фулфлекс. Это лекарство содержит растительные экстракты и масла, оно обладает обезболивающим действием, убирает припухлость суставов и способствует выведению мочевой кислоты.
Еще один эффективный крем при подагре – Долгит, средство на основе ибупрофена. Этот местный препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.
При неэффективности терапии могут быть применены средства, содержащие кортикостероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон. Эти лекарства требуют тщательного врачебного контроля, поскольку имеют много противопоказаний.
Компрессы
Снять отек и боль при подагре помогут компрессы на пораженную область. Наиболее эффективными аптечными средствами являются:
- Димексид с Анальгином или Новокаином. В этой смеси смачивают марлю или салфетку и прикладывают к больному суставу на 1 час.
- Медицинская желчь – средство, полученное из печени скота.
- Бишофит — природное вещество, в составе которого содержится много минеральных компонентов.
Народные средства против приступов подагры
Существует большое количество народных рецептов для купирования острой стадии подагры:
- Мазь из 100 мл кефира, 100 г ржаного хлеба и половины чайной ложки соды прикладывают к суставу для снятия острой боли и отека.
- Смешивают в равных количествах измельченные цветки сирени и сливочное масло. Эту мазь кладут на больное место при обострении.
- Готовят настой из 2 чайных ложек ягод можжевельника и 200 мл кипятка. Полученную жидкость выпивают, затем повторяют через каждые 6 часов до полного снятия боли в суставе.
- Можно смачивать больную область столовым уксусом, разведенным в соотношении 1:3.
- Мазь с осокорем готовят из 200 г вазелина или сливочного масла и 50 г почек черного тополя (осокоря). Масло растапливают, почки растирают в кашицу и смешивают до получения однородной массы. Готовую мазь наносят на больное место.
Настой из ягод можжевельника – эффективное народное средство от подагры
Популярное народное средство – смесь из 5 таблеток Аспирина и 10 мл настойки йода. Этой жидкостью смазывают больной сустав.
Что делать при подагре на ногах в период обострения
Если пациент страдает подагрой в течение многих лет, он может купировать приступ в домашних условиях. В это время очень важно обеспечить покой и правильное питание, а также пить большое количество жидкости. Обращаться к врачу нужно в следующих случаях:
- при впервые возникшем приступе;
- при необходимости открыть больничный;
- при неэффективности домашнего лечения;
- при тяжелом общем состоянии – высокой температуре, недомогании и пр.
О том, как правильно лечить подагру, можно узнать, посмотрев видео.
Питание в период обострения
Во время подагрической атаки пациенту назначается строгая диета. Из рациона исключаются:
- жирное мясо и рыба, субпродукты;
- наваристые бульоны, холодец;
- копченые и соленые продукты;
- шпинат, бобовые, цветная капуста;
- крепкий чай, кофе, шоколад;
- кондитерские изделия;
- алкоголь.
Меню больного во время приступа должно включать в себя:
- овощи в тушеном или отварном виде;
- супы с крупами и овощами;
- жидкие каши;
- кисели.
Как избежать острых и длительных приступов
Чтобы предотвратить подагрическую атаку, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Контролировать вес тела, поскольку ожирение провоцирует развитие подагры.
- Исключить прием алкоголя.
- Отказаться от применения мочегонных препаратов – они снижают выведение уратов из организма.
- Выпивать в день не менее 2 литров жидкости.
- Носить удобную обувь.
- Соблюдать диету.
- Избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок, выработать для себя оптимальный режим труда и отдыха.
В межприступном периоде назначают средства, снижающие выработку мочевой кислоты (ингибиторы урикосинтеза) и способствующие выведению уратов через почки (урикозурические). Длительный прием таких средств, как Аллопуринол, Уролесан, Пробенецид, Сульфинпиразон, существенно снижает частоту подагрических атак и тяжесть их течения.
Осложнения подагры
Многолетняя запущенная подагра может вызвать серьезные последствия, которые приводят к утрате трудоспособности и невозможности обслуживать себя. К числу осложнений относятся:
- образование тофусов – подагрических узлов;
- деформация суставов с утратой подвижности;
- воспалительные процессы в прилежащих мягких тканях – тендовагиниты, флебиты;
- развитие мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности;
- гипертоническая болезнь с недостаточностью кровообращения.
Условия благоприятного прогноза
Прогноз при подагре может быть благоприятным, если пациент соблюдает простые правила:
- ведет здоровый образ жизни;
- питается правильно и сбалансированно;
- выпивает в день не менее 2 литров воды;
- занимается посильной физической работой и лечебной физкультурой;
- тщательно придерживается рекомендаций лечащего врача, принимает все необходимые препараты (в том числе и в период ремиссии).
Подобный образ жизни позволит избежать развития осложнений и значительно снизить частоту и тяжесть приступов.
Заключение
Лечить острые приступы подагрического артрита можно в домашних условиях. Наиболее эффективные лекарства при обострении подагры – это нестероидные противовоспалительные средства, противоподагрические препараты Фулфлекс и Колхицин, а также глюкокортикоидные гормоны. Эти лекарства применяют в виде таблеток и наружно в форме мазей или кремов.
Источник: https://artritu.net/effektivnye-lekarstva-pri-podagre