Боль в пятке по утрам или после отдыха: признаки и клиническая картина патологии, характер болевых ощущений и способы решения проблемы, методы терапии

Строение и функции пяток

Для того, чтобы узнать причину, почему болят пятки по утрам после сна, следует предварительно ознакомиться с анатомией пяты. Особенность стопы человека связана со строением её костей.

По анатомическому строению зона пятки представляется двумя важными элементами — телом пяточной кости и бугром пяты, от которых отходят связки.

С помощью связочного аппарата пятка соединяется с другими костными элементами стопы.

• Надёжная и стойкая опора. Большая часть веса осуществляется именно на этот элемент кости, особенно при ходьбе.
• Поддерживание свода стопы.

Характер болевых ощущений

Помимо связочного аппарата, пяточную кость окружают многочисленные сосуды и нервы. Как раз нервные пучки помогают заподозрить что-то неладное человеку в виде боли. Болезненные ощущения могут появиться в любой части пяты. Довольно колющая и ноющая боль настолько сковывает движение, что человек с трудом передвигается. Пациенты отмечают, что когда болят пятки после сна и сидения, то они сравнивают боль с ударом острым предметом. Она может не утихать даже после отсутствия опоры на стопу.

Тревожным звоночком может послужить боль после длительного хождения и стояния, подъёма тяжести.

Происхождение боли

Физиология организма человека устроена так, что некоторые механизмы, происходящие в нём, трудно объяснить обычному человеку, не имеющего ничего общего с медициной, а особенно причины почему болят пятки по утрам после сна.

Дело в том, что сосудисто-нервный пучок и мягкие ткани выполняют роль амортизатора во время передвижения. Перенося на себе большую часть нагрузки, пята может подвергаться различным травмам и заболеваниям.

Среди основных причин, когда болит пятка ног, можно их выделить с точки зрения нормальной и патологической физиологии.

• нарушение кровообращения нижних конечностей;
• неправильно подобранная обувь;
• долговременное положение тела стоя;
• травмирование;
• плоскостопие;
• сколиоз, лордоз и другие проблемы с позвоночником;
• момент, когда пятка болит при наступании, может возникнуть вследствие нейропатии;
• резкая потеря веса вследствие строгой диеты;
• избыточный вес тела или беременность на позднем сроке;
• воспаление.

Обратите внимание! Возникновение болей в пяточной зоне может быть утром или после отдыха. Может сопровождаться боль в правой пятке и в левой.

Патофизиологические причины болезненности:

• заболевания эндокринной системы;
• атеросклероз;
• остеопороз;
• подагра;
• алофизит (встречается в детском возрасте);
• травмирование костей пяты;
• воспалительные процессы;
• плоскостопие;
• артрит.

При этом чувство болезненности может появиться не только после утреннего пробуждения, но и сохраняться или нарастать на протяжении всего дня. Травматологи ссылаются на множество отклонений, которые могут стать причиной почему болят пятки по утрам. Если лечение в домашних условиях не помогло вылечиться от недуга,  то рекомендуется срочно обратиться к специалисту за  консультацией и лечением.

Когда болят шпоры пяток, то такое заболевание принято называть конечным итогом подошвенного фасциита. Часто возникает у активных людей старшего возраста, у страдающих ожирением. С точки зрения анатомии и физиологии, стопа пожилого человека претерпевает некоторые изменения в костной структуре  —  теряется эластичность тканей и повреждается соединительнотканная оболочка.

Во время продолжительного сна и отдыха мягкие и костные ткани успевают реабилитироваться, а как только человек встает на опору, то они снова рвутся с последующим проявлением острой боли жгучего характера. В течение отдыха боль может утихать, но полностью не покидает.

При бурсите болезненные ощущения возникают по краю с внутренней стороны стопы. Причиной может являться инфекционный процесс в организме или чрезмерное занятие физическими нагрузками.

Выявить данную проблему поможет следующая ситуация, когда пациента просят подняться вверх на пальцах ног. Соответственно он не может это сделать, так как чувствует острую боль в стопе.

Вследствие избыточного отложения мочевой кислоты начинает  прогрессировать боль и деформирование области большого пальца стопы.  Так принято называть распространённое заболевание — подагра.

Это может стать причиной, почему болят пятки ног. Пациенты с таким диагнозом стараются весь вес переместить на пяточную зону, дабы снизить нагрузку на большой палец.

Поэтому ощущается мучительная боль в пятке утром.

Остеопороз и артрит могут проявляться именно болью после утреннего пробуждения. Причиной этому становится снижение плотности костной ткани и изменение её структуры.

Зачастую, почему очень сильно болит пятка, неприятные и болезненные ощущения могут указывать на травмирование в зоне пяты:

• наличие вывиха после чрезмерной нагрузки или неудачного поворота ноги;
• растяжение связочного аппарата;
• ушиб;
• колотые или резаные раны в зоне пятки.

При возникновении острой непрекращающейся боли необходимо вызвать бригаду неотложной помощи.

Постановка диагноза заболевания

Прежде чем направиться в аптеку за лекарствами, когда болит пятка, больно наступать, и уж тем более лечить, необходимо пройти ряд обследований. Диагностировать ту или иную болезнь может исключительно врач-травматолог.

При осмотре специалист прощупывает то место стопы, где фасция подошвы прикрепляется к бугру пяты. Такая диагностика поможет выявить у пациента подошвенный фасциит.

Если при сгибании большого пальца болезненность усиливается, то это может сигнализировать о подагре.

Рентгенограф позволяет более точно распознать подошвенную шпору, которая похожа на остроконечный шип, торчащий из тела пяточной кости. Одной из основных причин появления шпор является плоскостопие. Выявить патологию невооружённым взглядом практически невозможно.

Боль может сопровождаться как в одной ноге, так и в другой.

Современные методы лечения заболевания

Так или иначе, болит пятка, больно наступать и чем лечить определяет и назначает лечащий врач. При этом часто назначается комплексное лечение:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) способны устранить отёчность,воспаление, снять боль. Может назначаться в виде инъекций, таблетированных препаратов, мазей. Они значительно облегчают состояние, но при их применении следует применять обволакивающие препараты, так как их основным побочным эффектом является гастрит и язва желудка.
2. Жаропонижающие и спазмолитические средства также способны уменьшить болевой синдром, особенно, когда болят шпоры пяток.
3. В случае необратимых дистрофических изменениях с последующей угрозой разрыва связки пациенту может быть предложено оперативное вмешательство — фасциотомия. При этом удаляется видоизменённая часть фасции, которая тянет кость при ходьбе и шпоре. Однако такая операция вызывает осложнения, основанные на разрыве близлежащего сосудистого нервного пучка.
4. Более современным подходом терапии считается экстракорпоральная ударно-волновая терапия, направленная на лечение шпоры пяток. По мнению специалистов, аппарат воздействует на костную и хрящевую ткань. При этом ударные волны способны проникать глубоко в ткани пяты, активировать процессы регенерации клеток, способствуют улучшению метаболизма.
5. Глюкокортикостероиды (местное применение).

Лечение подошвенного фасциита в общей сложности занимает 1 год. Пациент проходит терапию в домашних условиях или амбулаторно.

При этом рекомендуется выполнять следующее:

• регулярное выполнение упражнений,  направленные на растяжение ахиллового сухожилия,  по нескольку раз ежедневно;
• для предотвращения сократительной функции фасции на ночь следует надевать шину на стопу;
• в более тяжелых случаях необходимо накладывать гипс или ортез;
• уменьшить нагрузку на ногу после сна или отдыха поможет использование подпяточника.

После выявления причины боли в пятке при ходьбе, к общему лечению назначается физиотерапия:

• Ультразвуковой фонофорез, при котором на зону пятки наносят специально средство, и в течение нескольких минут воздействуют на неё ультразвуковыми волнами. УЗФ не предназначен для лечения шпоры.
• Курсовая квантовая (лазерная) терапия. Луч глубоко проникает во все слои тела пяточной кости, активирует процесс регенерации клеток, уменьшается болевые ощущения, способствует рассасыванию костного отростка.
• Магнитотерапия чаще всего практикуется в качестве лечения начальной стадии подошвенного фасциита у людей пожилого и старческого возраста.

Постоянное и переменное магнитное поле низкой частотности способно улучшить трофику мягкой и костной ткани области пяты.

Народные методы

Лучше всего проводить лечение пяточной шпоры в домашних условиях народными методами после согласования с ортопедом. Попробуем разобраться, какие народные методы существуют для устранения данного недуга, когда болит пятка чем лечить. Методы лечения народными средствами основаны на использовании компрессов, ножных и контрастных ванн, массаже.

Большинство людей волнует вопрос о том, можно ли компресс накладывать на пяточную зону. Ответ однозначно положительный. Компрессы необходимо накладывать на пятку, после чего тщательно укутывают и оставляют на всю ночь.

Можно использовать, как капустные листы, теплую глину и сырой картофель, так и приготовить в домашних условиях мазь . В его состав входит диоксидин, лидокаин, кеторол в ампулах. Такая мазь помогает снять болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс.

Можно воспользоваться ножными ваннами, обладающие расслабляющим эффектом. Для этого нужно подготовить раствор с морской солью (20 гр на 10 литров воды). Ноги необходимо поместить в воду на 25 минут, при этом следует периодически подливать кипяток, чтобы поддерживать температуру. Также в раствор можно добавить эфирные масла розмарина и эвкалипта.

Как лечить, если болят пятки и больно наступать поможет специальный массаж, который можно выполнить самостоятельно в домашних условиях. Для проведения лечебного мероприятия можно использовать противовоспалительную мазь, которую следует втирать круговыми движениями в пяточную область.

Осуществить эффективное лечение пяточной кости также поможет лечебная гимнастика и комплекс упражнений, разработанные специально для избавления данного недуга.

Предупреждение боли

В качестве профилактических мер, направленных на устранение боли и её осложнений, являются следующие:

• Сбросить лишний вес.
• Можно заказать специальные ортопедические стельки индивидуального изготовления.
• Подобрать удобную обувь, размер каблука которого не превышает 4 см.
• Посещение бассейна.
• Приобрести массажный коврик.

При обнаружении у себя боли и осложнений, таких как отек голеностопного сустава, появление усиленной  болезненности утром после сна в пятках, надо обратиться к врачу за консультацией.

Необходимо будет пройти комплекс обследований, чтобы правильно диагностировать и выявить причину болезненности в области пяты. Боли в пятке при ходьбе, причины и лечение определяет и назначает ортопед-травматолог. Он может подобрать препарат без побочных эффектов.

Что касается терапии амбулаторно, то для шпоры на пятках, лечение в домашних условиях должно проводиться после консультации врача.

Юлия Таманская специально для сайта Матрасиум.ру

Источник: https://matrasium.ru/son/narusheniya/bolit-pyatka-posle-sna/

Причины боли в пятке по утрам или после отдыха

Главная > Описание пяточной шпоры

Почему появляется боль в пятке по утрам или после отдыха? Что следует предпринять, чтобы её уменьшить? Давайте это выясним.

Описание стартовой боли

Резкие болезненные ощущения в пятке появляются с первого шага, который делает человек, встав утром с постели и наступив на стопу. Поэтому их называют стартовой болью.

При этом пациенты описывают это ощущение как сильное жжение или настолько резкую боль, что сравнивают её с гвоздём или булавкой в пятке.

Стараясь избавиться от мучительной боли, человек меняет положение тела, чтобы уменьшить нагрузку на пятку.

Утренняя стартовая боль при пяточной шпоре отличается следующими признаками:

• резкая боль в пятке по утрам или после отдыха при опоре на стопу;
• болезненность стопы под пяткой при пальпации;
• уменьшение боли после «расхаживания».

После первых болезненных шагов колющее ощущение в пятке уменьшается. При «расхаживании» человек уже не чувствует такую сильную боль.

Чтобы предупредить боль при ходьбе человек меняет походку, перераспределяя вес тела с пятки на другую часть подошвы. Движения человека при пяточной шпоре становятся неуклюжими, он хромает, раскачивается.

Причины появления болей в пятке

В подавляющем числе случаев причина утренней боли в пятке — плантарный фасциит или пяточная шпора. Чтобы понять, почему при этом заболевании появляется резкое жжение в пятке, напомним, что такое фасция и какую функцию она выполняет.

плантарная фасция

Плантарная фасция (подошвенный апоневроз) прикрепляется к пяточному бугру и фалангам пальцев, обеспечивая продольный свод стопы. Функция подошвенной фасции — поглощение нагрузок, приходящихся на стопу.

Таким образом, фасция обеспечивает амортизацию при ходьбе. Подошвенный апоневроз состоит из коллагеновых волокон. В вертикальном положении вся масса тела человека оказывает давление на фасцию.

При этом максимальное напряжение испытывает место прикрепления фасции к пятке.

Почему при плантарном фасциите утром или после состояния покоя больно наступать на пятку? Причины стартовой боли кроются в нарушении биомеханики стопы и воспалительно-дегенеративных изменениях фасции.

При каждом шаге апоневроз натягивается. Когда происходит потеря эластичности фасции, она не выдерживает нагрузок и в коллагеновых волокнах, из которых она состоит, происходят микроразрывы.

При этом человек чувствует резкие болезненные ощущения в стопе со стороны пятки.

Микроразрывы чаще восстанавливаются самостоятельно. Однако, при постоянном раздражении стопы эти микротравмы сопровождаются асептическим (неинфекционным) воспалением.

При плантарном фасциите воспаление распространяется, вызывая боль в пятке.

Напряжённая фасция препятствует опусканию свода стопы, поэтому место соединения апоневроза с пяточным бугром испытывает постоянную нагрузку и сопровождается болезненным жжением стопы под пяткой.

Боль в пятке и её интенсивность не зависит от наличия шпоры и её величины. У 10% людей есть шпоры, но половина из них болевые ощущения в пятках не ощущает.

Пяточные шпоры не вызывают никаких симптомов, но они могут осложняться переломами.

Механизм развития утренней боли в пятке

Механизм боли в пятке после покоя тот же, что и после ночного сна. Во время отдыха микроразрывы коллагеновых волокон фасции начинают срастаться, а при опоре на стопу вновь образуются. В обоих случаях человек испытывает острую боль.

Почему появляется плантарный фасциит

плоскостопие

Основная причина заболевания известного под названием «пяточная шпора» является перегрузка или травмы стопы. Во время бега или ходьбы перегрузка фасции происходит при следующих условиях.

1. Длительная ходьба при плоскостопии. Биомеханика при плоской стопе во время ходьбы или бега нарушена. Во время опоры на стопу фасция растягивается, что со временем приводит к потере её эластичности. При этом происходят микротравмы, которые и вызывают боли под пяткой. Микроразрывам сопутствует воспаление, которое тоже генерирует болевые ощущения в пятке. При плоской стопе вследствие нарушения биомеханики, жжение возникает также в коленном и тазобедренном суставе.
2. Высокий свод стопы с укорочённым апоневрозом сопровождается нарушением биомеханики стопы и приводит к микронадрывам фасции с болевым синдромом в пятке.
3. Перегрузка сухожилий стопы происходит вследствие ходьбы в обуви на высоком каблуке. При этом вес тела человека перераспределяется с пятки на середину свода стопы, которая не выдерживает нагрузки. В результате формируется поперечное плоскостопие, которое создаёт условия для развития плантарного фасциита и появлению боли в пятках утром или после покоя.
4. Неправильно подобранная, неудобная или узкая обувь перегружает сухожилья стопы и с годами формируют плоскостопие. Длительная ходьба с перегрузкой фасции создаёт условия для микротравмы фасции и сопровождается болями в стопе под пяткой.
5. Перегрузка стопы случается у спортсменов-бегунов. На месте микронадрывов апоневроза под постоянным воздействием нагрузок развивается воспаление фасции, которое проявляется болью в пятке.
6. Длительный бег по твёрдой поверхности в сочетании с неправильной обувью перегружает фасцию стопы, создаёт условия для растяжения и микротравмы сухожилий стопы, что и вызывает резкие болевые ощущения в пяточной кости утром после сна или покоя.
7. Работа, связанная с продолжительной нагрузкой на ноги, даже при нормальной стопе приводит к формированию плоскостопия. Постоянное напряжение, которое испытывает апоневроз на продолжение рабочего дня, приводит к нарушению структуры и потере эластичности фасции. Кроме того, нарушается кровообращение в конечностях, что, в свою очередь, приводит к дегенеративным изменениям подошвенного апоневроза.
8. Избыточный вес увеличивает вероятность развития пяточных шпор вследствие повышенной нагрузки на фасцию. Со временем нарушается эластичность апоневроза, который не выдерживает большого веса и надрывается, что и вызывает появления пяточной шпоры и утренней боли в пятках.
9. Травмы стопы чаще происходят при прыжке с высоты на пятки. При этом развивается воспаление окружающих тканей, которое тоже провоцирует появление хронической пяточной боли, в том числе при опоре на стопу после сна.
10. Пожилые пациенты нередко жалуются на боли в пятках после сна или покоя. Возрастные изменения у этих пациентов приводят к потере эластичности фасции и уменьшению жирового слоя в области пятки. Это тоже обусловливает появление микронадрывов апоневроза.
11. Боли в области пяток после сна или покоя часто появляются у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями суставов. К ним относится подагра, болезнь Бехтерева, сопутствующий артрит при псориазе. При хронических заболеваниях суставов боли в пятке отличаются продолжительным течением и нередко требуют применения кортикостероидов.

Как лечить боль в пятке по утрам или после отдыха

Как вылечить боль в пятке? Эффективный метод устранения боевых ощущения в пятке и лечения пяточной шпоры — лечебная гимнастика. Цель упражнений — растянуть фасцию после ночного сна или дневного отдыха. За ночь микронадрывы на фасции срастаются, но при опоре на стопу утром после сна или отдыха коллагеновые волокна вновь травмируются. Лечебная гимнастика без нагрузки по щадящей методике растягивает фасцию, предупреждая надрывы утром и болезненные ощущения в пятке. То есть прежде чем встать с постели, нужно растянуть фасцию с помощью специальной гимнастики. Упражнение делают после сна или отдыха. Гимнастика тренирует стопу, растягивает плантарную фасцию, предупреждает новые микроразрывы, уменьшая, таким образом, воспаление, и ускоряя выздоровление.

Уменьшить боль в пятках при ходьбе по утрам или состояния покоя помогает использование ортопедических ортезов на ночь, которые обездвиживают стопу под углом в 90 градусов.

Цель их применения — фиксация во время сна подошвенной фасции в растянутом состоянии.

Таким образом, микроразрывы, зажившие ночью на растянутой фасции, а не на сжатой, не будут утром так сильно рваться, вызывая боль в пятке.

Для уменьшения боли в пятке применяют ортопедические стельки и подпяточники, которые снимают условия, приводящие к плантарному фасцииту.

В остром периоде болезни боль в пятке снимают назначением постельного режима и применением нестероидных противовоспалительных препаратов в виде гелей, мазей. При сильных болях в пятке применяют инъекции стероидными препаратами, но это временная мера, которая не лечит, а только на время облегчает состояние.

Подведём итоги. Непосредственная причина стартовой боли в пятке при ходьбе после сна или состояния покоя — микроразрывы коллагеновых волокон подошвенной фасции. Это заболевание называется — плантарный фасциит или пяточная шпора.

Причина болезни связана с воспалительно-дегенеративными изменениями из-за других заболеваний (плоскостопие, подагра, артрит) или провоцирующих факторов, таких как ношение неудобной обуви, лишний вес, профессиональные занятия спортом, хождение на высоких каблуках, постоянное нахождение на ногах.

Для уменьшения утренней боли в пятках при ходьбе в первую очередь рекомендована лечебная гимнастика, ношение удобной обуви с использованием ортопедических стелек и подпяточников, устранение излишней нагрузки на стопы.

Также необходимо посещение врача для диагностики причин пяточной боли и назначения доктором всего комплекса лечебных мероприятий плантарного фасциита.

Загрузка…

Источник: http://shporynet.ru/opisanie/bol-v-pyatke-pri-khodbe-posle-sna.html

Способы лечения боли в пятках, причины возникновения неприятных ощущений, методы диагностики

Один из симптомов заболеваний  пяточной зоны – боль в пятке. Локализация ее и интенсивность может быть разной, а при увеличении нагрузки на подошву отмечается усиление неприятных ощущений.

Сочетание с местными или общими симптомами воспаления также бывает: у пациента наблюдаются отечность, покраснение, температура, нарушения работы суставов, отклонения зрения, чувство натяжения в стопе.

Часто патология развивается внезапно как последствие травмы, однако иногда это результат эндокринных нарушений, сбоев иммунной системы, инфицирования тканей.

Боль

Уникальность строения пятки

Пяточная кость – основание пяточной области. Ее характерный признак – неправильная форма этой кости. Расположена она позади. Пяточный бугор, а также тело кости – основные элементы ее строения. Соединение с костью таранной позволяет описываемому элементу принимать участие в функционировании голеностопа.

Впереди пяточная кость соединена с костью кубовидной. Весь сустав в сочетании с некоторыми другими участвует в образовании поперечного сустава предплюсны. Так называют заднюю группу костей стопы.

Строение кости

Пяточный бугор – это отросток, находящийся сзади кости. На него приходится давление всего тела при резком наступании, возникающее при ходьбе. Именно к пяточному бугру присоединяется ахиллово сухожилие. Это соединение – залог возможности отведения стопы вперед от голени.

Причины возникновения боли

Многие не придают болезненности пятки большого значения. Это приводит к возникновению проблем со здоровьем потом. Заболевания, которые вызвали появление патологии, продолжают прогрессировать. Вылечивать их с каждым годом все сложнее.

Основные причины могут заключаться в следующем:

• Пяточная шпора как следствие развития фасциита подошвы. В процессе формирования дефекта происходит накопление солей кальция, образующих костный нарост. Именно он, осуществляя давление острыми концами, вызывает неприятные ощущения. Боль может тянуть, ныть, пульсировать.
• Перенапряжение фасции. После длительного выполнения некоторых упражнений поддерживающая связка перетренирована. Нога нуждается в покое, расслаблении, грамотной супинации. Пятка может болеть достаточно сильно, особенно по утрам или после отдыха. Боль может напоминать ощущения, возникающие при переломе.
• Бурсит. Заболевание, с которым ассоциируется воспаление ткани, обрамляющей стопу. Для процесса характерна нарастающая боль. Массаж помогает облегчить ситуацию, однако при давлении на пятку при ходьбе неприятные признаки болезни возвращаются, вставать на ногу снова больно.

Бурсит

• Ахиллит. Непрекращающиеся  нагрузки, некачественная обувь – повод для возникновения воспаления. При запущенных стадиях человеку сложно наступать на пятку.
• Патологии позвоночника. Протекая порой скрыто, эти заболевания провоцируют появление боли. Очаг проходит сквозь заднюю стенку бедра, поясницу, ягодицы. Чувство онемения появляется во всех этих частях тела.
• Реактивный артрит. Патология инфекционного характера, сопровождающаяся характерными болями, отеком, высокой температурой и сильными покраснениями. Виновники воспаления – шигелла, сальмонелла, хламидия, клостридия, микоплазма и другие возбудители. Некоторые из них могут передаваться половым путем.
• Подагра. Вызвана отложением мочевой кислоты, которая способна накапливаться. Симптомы – отеки и сильные боли в нижних конечностях, которые могут пульсировать или нарастать. Во время воспаления сустав краснеет, становится очень чувствительным и горячим.

Есть и причины второго порядка, которые не связаны с другими заболеваниями. Это, например, неудобная обувь у мужчин  и высокий каблук у женщин. Стопы перегружены, вследствие чего возникает сильная или ноющая боль в конечности.  В подобных ситуациях причины и лечение могут не быть тесно связанными друг с другом.

Внимание! Невозможно находиться постоянно, весь день в положении стоя. Ногам необходимо давать отдых, посидеть, потому что иначе могут начать развиваться воспалительные процессы в суставах.

Изменения веса тела также отрицательно сказываются на здоровье пяточной кости. Ожирение или резкое похудение – и сочленение остро реагирует, не успев перестроиться. При похудении имеет место дистрофия жировой клетчатки, что влечет боли, возникающие в момент движения.  При наборе массы атеросклероз нарушает кровообращение, а пятка страдает.

Диагностика патологий, приводящих к боли

Верное лечение боли в пятке возможно только после качественной диагностики и корректной постановки диагноза. Для этого  специалист может прибегнуть к следующим методам:

• опросу больного;
• осмотру стопы на предмет травм и видоизменений, отклонений вправо или влево, на внутреннюю или внешнюю сторону;
• назначению рентгеновского исследования для получения четкой картины произошедших изменений.

Порой данных бывает недостаточно, поэтому ортопед может начинать проведение дополнительных исследований перед тем, как лечить пациента:

• анализа крови;
• микробиологических анализов;
• пункции кости.

Пункция кости

Избавление от болевого синдрома осуществляется за счет медикаментов, однако причину болезни это не устранит. Полное излечение возможно только после обнаружения причины заболевания и назначения курса терапии.

Терапия боли в пятке

Устранение неприятных ощущений в районе пяточной косточки возможно только после постановки точного диагноза. Сделать это нормально может ревматолог, травматолог, дерматолог. Вариантов лечения много, однако определиться окончательно можно только после полного исследования.

Если на пятках правой или левой ноги есть трещины, то нужно определить вероятность поражения грибком. Также патология может провоцироваться сухостью кожи пяток. Для устранения этой проблемы следует регулярно смазывать поверхность кремом, устранять ороговевшие участки, и тогда не больно будет наступать на пятку.

Лечение предполагает использование комплекса мер, некоторые из них носят лишь вспомогательный характер, однако могут достаточно сильно влиять на успех лечения:

• похудение;
• физиотерапия;
• корректировка уровня глюкозы при сахарном диабете;
• использование ортопедических стелек;
• снижение вероятной нагрузки;
• использование медикаментов, мазей;
• практика народной медицины (например, желчь);
• операция.

Если в организме протекают воспалительные процессы, следует использовать лекарства, назначаемые пациенту врачом.

Важно! Большую роль в лечении играет снижение физических нагрузок. От таких видов спорта, как бег и ходьба пешком, стоит отказаться. Не рекомендуется практиковать и подъем вверх по лестнице на высокие этажи.

Избавиться от болей при наступании можно при помощи несложных физических упражнений. Не стоит придумывать комплекс самостоятельно и увеличивать тяжесть нагрузки. Самое лучшее средство – это посещение зала лечебной физкультуры или занятия с личным тренером. Возможны занятия в домашних условиях, но они не должны быть очень долгими и проходить мучительно.

Профилактические меры

В вопросах возникновения любых заболеваний крайне важно то, какое внимание уделяется профилактике развития патологии. Если человек подвергается риску получения травмы, то первое, что необходимо предпринять в профилактических целях, – это прекратить занятия бегом и (или) ходьбой.

В качестве альтернативы стоит рассмотреть посещение бассейна и катание на велосипеде. Неплохо, если это будет сочетаться с поддержанием массы тела на допустимом уровне, потому что первое, что страдает при ожирении, – суставы.

Бассейн

Если жгучая боль в стопе при нажатии на конечность сопряжена с плоскостопием, то обязательно ношение ортопедических стелек. Именно они помогают избавляться от проблемы: удерживают сустав в правильном положении и предупреждают растяжение связок. Ступать на ногу с использованием ортопедии гораздо проще.

Обувь следует приобретать на небольшом возвышении либо на каблуке, высота которого не превышает пяти сантиметров. Это помогает не перенапрягать стопы.

Возвращение хорошего самочувствия – это устранение не только отталкивающих ощущений, но и причины появления симптомов. Важно не купировать боль, а убирать заболевание, которое ее провоцирует.

Небольшое заключение

Боль выступает как симптом множества заболеваний опорно-двигательного аппарата. При появлении первых признаков патологии при вставании стоит немедленно обратиться к врачу. Многие думают, что знают, почему сильно болит пятка, но сильно ошибаются. Не стоит полагать, что боль пройдет самостоятельно.

Может быть и наоборот: симптомы станут более интенсивными, перерастут в другие заболевания. Это значит, что при подозрении на проблемы с суставами нужно прибегать к помощи врачей.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-golenostopnogo-sustava/8160-lecheniya-boli-v-pyatkah.html

Почему болит пятка по утрам, как лечить?

Стопа – очень важная часть тела. Она является самым непосредственным участником процесса хождения. При боли какой-либо ее части ходить становится затруднительно. Чаще всего боль возникает в пятке, после сна.

Из-за этого иногда сложно поднять себя с постели и чем-либо заниматься или работать, но люди бывают очень терпеливыми, превозмогают боль и до последнего не обращаются к врачу.

Тем временем заболевание не стоит на месте и развивается, боль усиливается, а сложность лечения сильных болей в пятке и его стоимость повышаются.

Анатомия и функция пяток

Пятка анатомически представлена пяточной костью, покрытой слоем жировой ткани и кожей, от которой отходят различные связки и сухожилия. Важнейшее из сухожилий – пяточное, или ахиллово – начинается в области икры и прикрепляется к бугру на пяточной кости. Между бугром и сухожилием есть синовиальная сумка.

Функция пятки

Создание рычага для ахиллова сухожилия, образование задней точки опоры, помогая передней и средней частям стопы нести нагрузку. Имея пружинящий эффект, пятка работает как амортизатор при ходьбе.

Причины боли

Имея представление об анатомии и функции пяток, можно разобрать причины боли в пятках по утрам. Обычно эти боли возникают с первыми шагами после сна (стартовая боль) и имеют резкий, почти режущий характер, в большинстве случае проходят при ходьбе.

Основная причина боли пятки, а иногда и всей ноги, – плантарный фасциит. Он же – пяточный или подошвенный фасциит.

В интернете можно найти и еще синоним – например, подошвенный апоневроз, это ошибочное название.

Подошвенный апоневроз, aponeurosis plantaris, – это не болезнь, а еще одно название плантарной фасции, которая плотно срастается с кожей подошвы стопы и простирается от бугра пятки до основания пальцев.

Причины возникновения воспаления апоневроза подошвы до сих пор однозначно не определены. Предрасполагающими факторами считаются:

1. Плоская обувь. Из-за понижения продольного свода стопы повышается напряжение плантарной фасции. Нужно носить обувь с небольшим каблуком – 2-3 см достаточно. Кроссовки и ортопедическая обувь являются приемлемым решением.
2. Неадекватные вертикальные нагрузки. К таким относятся прыжки и бег без амортизирующей обуви или без предварительной разминки. Бег в принципе является фактором риска фасциита, особенно у людей с плоскостопием или чрезмерной пронацией. Также вредно много бегать по асфальту и бетону.
3. Избыточный вес. Скорее относится к предыдущему пункту, так как при ожирении также возникают слишком высокие вертикальные нагрузки на пятку.

Все эти факторы действуют на фасцию, вызывая в ней дегенеративно-воспалительный процесс.

Основное проявление подошвенного фасциита – это болевые ощущения. Очень характерным является появление боли в пятках по утрам после сна. Постепенно после «расхаживания» боль утихает. Выраженность неприятных ощущений зависит от комплекции человека и времени, в течение которого он стоит на ногах.

Диагностика

При осмотре врач попробует пощупать место прикрепления фасции подошвы к бугру пяточной кости. При фасциите это вызовет боль. При сгибании большого пальца боль может усилиться.

Хотя этот симптом и очень достоверен, встречается он не так уж и часто. Из дополнительных методов исследования может потребоваться рентгенография.

В большинстве же случаев достаточно анамнеза и осмотра, чтобы поставить диагноз.

Конечным итогом подошвенного фасциита становится пяточная шпора.По своей сути она является наростом кости (остеофитом), образующимся как ответ организма на дегенеративные процессы в фасции. На рентгенограмме он похож на шип или клюв, торчащий из пяточной кости.

В 90% всех случаев шпор причина их возникновения – плоскостопие. Шпора, сопровождающаяся болью, может появиться как в правой, так и в левой пятке. Невооруженным глазом она не видна.

Клинические симптомы такие же, как и при фасциите, однако болевые ощущения еще более выражены, возникает чувство наличия гвоздя в пятке.

Диагностика ограничивается анамнезом, осмотром и рентгенографией. Этого хватает для того, чтобы быть уверенным в диагнозе.

Иные причины появления пяточной боли

Перечисленные ниже заболевания менее вероятны при наличии лишь болей в пятках по утрам, однако не стоит сбрасывать их со счетов.

• Заболевания ахиллова сухожилия, например, ахиллобурсит (воспаление синовиальной сумки). При нем пятки отекают, на них отмечается покраснение – характерные признаки воспаления.
• Апофизит пяточной кости – заболевание детей. Нарушается формирование пяточной кости.
• Спондилоартрит, ревматоидный артрит. Эти заболевания системно влияют на организм.

Лечение

Лечить фасциит пятки и пяточную шпору нужно как одно заболевание, поскольку последнее является следствием первого.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. К последнему прибегают редко, в самых запущенных случаях. Начинают же лечение с программы мероприятий, выполнение которой гарантирует облегчение симптомов в течение 6 месяцев с начала лечения.

Пересмотр физической активности

С одной стороны, нагрузку на стопы нужно снизить. Но доказано, что лишь снижение нагрузки помогает облегчить боль в пятке. С другой стороны, необходимо выполнять специальную лечебную физкультуру (ЛФК) на растяжку апоневроза подошвы.

Некоторые упражнения для растяжки и укрепления плантарной фасции:

1. Взять холодную пластиковую бутылку или банку из-под лимонада из морозилки. В положении сидя на стуле катать ее по полу сводом стопы массирующими движениями. Вместо бутылки можно использовать небольшой мячик. Выполнять в течение 2-3 минут.
2. Встать на ступеньку, порожек или на любую другую устойчивую поверхность высотой несколько сантиметров от пола. Лицо по направлению к ступеньке. Встать на самый ее край пальцами ног, свесив пятки. Поочередно подтягивать и опускать пятки ниже уровня ступени. Для равновесия рекомендуется держаться за опору во время выполнения упражнения.
3. Лицо направлено к стене, руки опираются об нее. Одну ногу приблизить к стене, а другую – отдалить. Получится поза полуприседания. Пятка отдаленной ноги – на полу. При этом чувствуется напряжение икроножной мышцы – это растяжка для нее. Упражнение повторить нужно проделывая для обеих ног.
4. В положении сидя на полу производить растяжку с помощью полотенца, обхватив им стопы и аккуратно потягивая к себе.

Выше уже было сказано о каблуке в 2-3 см. Материал подошвы должен быть устойчивым. Нужно правильно подбирать обувь по размеру, чтобы она не была тесной или слишком свободной. По мере изнашивания обувь нужно заменять.

Применение индивидуальных ортопедических стелек с супинатором – эффективный метод лечения. Подпяточники же являются скорее симптоматическим лечением, так как они лишь уменьшают пяточную боль, а не лечат ее первоисточник.

Бинтование (тейпирование)

Поддерживает свод стопы, не допуская его снижения. Однако это достаточно трудоемко и неудобно для пациента. Применяют тейпирование до изготовления индивидуальных стелек.

Ночные ортезы

Это ортопедические приспособления, используемые во время сна и предназначенные для обездвиживания стопы в максимально возможном сгибании. Апоневроз длительно время находится в удлиненном состоянии, что способствует заживлению его разрывов и препятствует повторным разрывам во время вставания с постели утром. При применении ортезов боль по утрам уменьшится или вовсе исчезнет.

Гормональная терапия

Используются кортикостероиды – в частности, гидрокортизон. Инъекции ими уменьшают воспаление и избавляют от боли. Однако при инъекциях есть риск, что фасция подошвы разорвется. Многие врачи считают, что эффект от стероидов того не стоит. Чтобы быстро купировать болевой синдром, лучше принять любой НПВС (например, ибупрофен).

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

Изначально ЭУВТ нашла свое применение при лечении камней в почках. Импульсные сигналы извне «дробят» камни. При фасциите ЭУВТ помогает восстановить кровоток и «перекрыть» боль. При ударных волнах нервные окончания перевозбуждаются и «отключаются», поэтому боль проходит.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначают тогда, когда все вышеизложенные методы не имели эффекта в промежуток от 6 до 12 месяцев (в зависимости от клинической ситуации, опыта врача и интенсивность боли у пациента). В настоящее время стандартом является эндоскопическое удаление под рентген-контролем. Производят рассечение подошвенного апоневроза, и удаляют остеофит (шпору) с помощью фрезы под местным обезболиванием.

Как показывает практика, можно попробовать лечить шпоры на пятках народными средствами. Эти методы не проходили клинических испытаний, поэтому сложно говорить об их эффективности.

Важно!

Перед применением каких-либо методик лучше посоветоваться с врачом, для назначения лечения которое подходит именно вам.

Источник: https://sonzdorov.com/simptomy/bolit-pyatka-posle-sna.html

Почему болит пятка по утрам или после отдыха. Почему болит пятка при ходьбе: причины и методы лечения

Из 26 костей стопы пяточная — самая крупная и наиболее нагруженная, она испытывает давление всей массы тела. Через нее проходит множество кровеносных сосудов и нервных волокон.

Боль может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть общей и диффузной.

Основные причины ее появления связаны с перенапряжением стопы, когда на ее середину приходится слишком сильное давление, которое может вызвать следующее:

• длительная ходьба, бег или долгое стояние на ногах;
• лишний вес;
• занятия танцами или легкой атлетикой;
• усиленная тренировка на тренажерах для мышц ног;
• неудобная обувь, сужающаяся книзу или не обеспечивающая достаточную амортизацию.

У пожилых людей боль может появиться из-за утончения жировой подушки на пятке или при развитии плоскостопия, когда свод стопы опускается, а ткани, соединяющие ее с пяткой, натягиваются и в них появляются микротрещины. Такие проблемы наиболее часто возникают у тех, кто от рождения имеет высокий свод стопы.

У детей пятки могут болеть при недостатке в организме кальция и магния.

Возможные заболевания

Основная причина боли при заболеваниях опорно-двигательной системы — воспалительный синдром. На пятки больно наступать утром после сна чаще всего из-за воспаления фасции  жесткой соединительной ткани, проходящей вдоль ступни и связывающей пяточную кость с другими костями.

Такая патология называется подошвенный (или плантарный) фасциит. Больному трудно не только делать первые шаги утром, но и ходить после длительного сидения, подниматься по лестнице. Локализуется боль в области 3–4 см от передней части пятки, это место мягкое на ощупь.

За ночь во время сна и покоя фасция укорачивается за счет срастания поврежденных участков, но при первых шагах ткани начинают натягиваться и разрываться вновь до тех пор, пока фасция не удлинится.

Это вызывает боль, которая может быть легкой, утихающей после минутного хождения, или острой и изматывающей, когда на пятку невозможно наступить.

Чаще всего боль ослабевает в течение дня, а утром все повторяется.

Если фасциит не лечить, допускать постоянные надрывы костных тканей, они разрастутся и образуют пяточные шпоры или костный остеофит.

Нарост на пятке имеет форму шипа или крючка размером 0,5–1 см, который постоянно давит на мягкие волокна, вызывая их воспаление, огрубение кожи и острую резкую боль, пик которой приходится на утро, когда надо вставать с кровати после отдыха. Болеть могут пятки на обеих конечностях.

Такие же симптомы характерны для начальной стадии следующих заболеваний:

• болезни Бехтерева;
• подагры;
• травмы позвоночника (поясничного отдела);
• воспалительного процесса в ахилловом сухожилии;
• реактивного артрита.

Методы лечения

Лечение всех перечисленных состояний назначает врач. При фасциите консервативная терапия может продолжаться 6–12 месяцев. Больной лечится в домашних условиях. Для выздоровления необходимо делать следующее:

1. Регулярно выполнять упражнения для растяжения ахиллового сухожилия — по несколько раз в день.
2. На ночь надевать на стопу шину, чтобы предотвратить сокращение фасции. В тяжелых случаях накладывают гипс на голени или надевают ортез.
3. Во время ходьбы пользоваться подпяточником для уменьшения нагрузки на пятки.

Для облегчения состояния применяют обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом, например Адвил или Ибупрофен. Если боль не проходит, делают уколы стероидов, но эти инъекции имеют много побочных эффектов, могут привести к разрыву подошвенной фасции и не поддающемуся исправлению плоскостопию.

Если существует прямая угроза разрыва связки при необратимых дистрофических изменениях в тканях голеностопа, больному предлагают фасциотомию — удаление части измененной ткани фасции, чтобы она не тянула кость при ходьбе, и самого костного выроста. Операция может вызвать осложнения, в т. ч. травмы или разрыв прилегающих нервов, поэтому ее назначают в крайних случаях.

Хирургия все чаще отступает на задний план; лечение пяток осуществляют аппаратными методами. Особое место среди них занимает экстракорпоральная ударно-волновая терапия (УВТ), которая воздействует непосредственно на костную и хрящевую ткань, отложения кальция. Ударные волны проникают глубоко в волокна пятки и активизируют процессы восстановления и обновления клеток, улучшают метаболизм.

Для некоторых пациентов сеансы оказываются слишком болезненными, поэтому, прежде чем начать лечение, следует обсудить с врачом всю потенциальную пользу и риски.

Одновременно с УВТ специалист может назначить такие физиотерапевтические средства:

1. Ультразвуковой фонофорез. На болезненную зону пятки наносят лекарство, а затем воздействуют на нее ультразвуковым излучателем в течение 2–5 минут. Лечение не устраняет костный нарост.
2. Лазерная (квантовая) терапия. Луч проникает глубоко в ткани пятки, клетки активизируются, улучшается кровоток, шпоры рассасываются, устраняется болевой синдром. Во время процедуры пациент чувствует только приятное тепло. Лазер применяют курсами.
3. Магнитотерапия. Воздействие постоянного и переменного магнитных полей низкой частоты улучшает питание тканей пятки. Метод больше всего подходит пожилым и ослабленным людям с начальной стадией фасциита или для его профилактики.

Народная медицина

Применение нетрадиционных средств необходимо согласовать с лечащим врачом. Народные методы помогают снять воспаления и боль в пятке утром следующими способами:

1. Компрессы. Их накладывают на пятку ночь и укутывают ногу. Используют капустные листья с медом, теплую глину, тертый сырой картофель или бишофит, разведенный в воде (1:1). Количество процедур — 10–14.
2. Ножные ванны. С солью Эпсома или с добавлением масел — эвкалипта, розмарина и можжевельника, которые способствуют расслаблению. Процедура длится 15020 минут.
3. Контрастные ванночки.
4. Массаж. Его можно делать самостоятельно, втирая круговыми движениями в ступни противовоспалительную мазь. После надевают теплые носки. Наибольшую пользу процедура принесет перед сном.
5. Разминание пяток с помощью скалки, дверного порожка или других предметов.

Не рекомендуется стучать по больному месту, т. к. это еще больше травмирует мягкие ткани. Нельзя необдуманно применять средства, которые могут навредить ногам, например, уксусную эссенцию, т. к. ей можно сжечь кожу.

Полезно носить специальные ортопедические стельки. Лучшие — те, которые изготовлены индивидуально по слепку. Прокладка должна прилегать к ступне по всей площади — только тогда она восстанавливает высоту свода.

Пожилые люди нередко отказываются лечить пятки, считая боль в них естественной спутницей возраста. Если ничего не предпринимать, через 6–10 месяцев она может пройти сама, но потом вернется. Лечить фасциит нужно обязательно, применяя одновременно несколько методов.

Почему болит пятка при ходьбе: причины болей в пятке после сна, методы лечения

Ступня – это своеобразный амортизатор, благодаря которому человек может нормально передвигаться. Вследствие большой ежедневной нагрузки или в силу других причин ее функциональность может нарушаться. При этом часто возникает боль в пятке при ходьбе. Естественно, в этом случае понадобится лечение, которое можно проводить в домашних условиях.

Строение стопы достаточно сложное, так как она состоит из большого количества мелких сочленений. Она насчитывает 26 косточек, из которых самой крупной является пяточная. Именно она имеет губчатую, более мягкую структуру, что приводит к ее быстрому повреждению. Кроме того, через эту кость проходят нервы и кровеносные сосуды. Вот почему эта часть тела поддается повреждению так часто.

Почему болит пятка при ходьбе?

Перед тем как начать лечение боли в области пятки, необходимо разобраться с тем, почему она возникает. Итак, спровоцировать неприятные ощущения в правой или левой ступне могут такие причины:

• Не очень удобная обувь: слишком высокая колодка или чрезмерно большой каблук.
• Травмы в области пятки: растяжение связок выше кости, их разрыв, вывих или перелом костей, повреждение сочленений стопы. Боль при этом очень сильная.
• Слишком высокая нагрузка на пятку. Например, боль может возникнуть после долгой ходьбы, интенсивного бега. Кроме того, лишний вес тоже может стать причиной проблем с суставами ног.
• Вторичное или первичное инфицирование сочленения.
• Разрыв пяточного сухожилия.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/bolezni-nog/bol-v-pyatke-po-utram-ili-posle-otdyha-prichiny-lechenie.html