Причины и лечение тремора рук: почему трясутся руки и что делать

Тремор рук
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тремором рук характеризуется быстрыми подергиваниями верхних конечностей. Патология возникает при сокращении мышечных тканей. Непроизвольные движения обладают различной длительностью, частотой, силой. Тремору больше подвержена эмоциональная категория людей. На развитие влияет множество факторов. Болезнь требует консультации врача.

Поделиться:

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении тремора рук. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к неврологу

• Важно!
• Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.
• Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Причиной возникновения тремора рук могут стать:

• остеохондроз, сопровождающийся сжиманием нервных окончаний
• болезни щитовидной железы, например, сахарный диабет
• нарушения гормонального фона
• интоксикация организма, например при передозировке спиртосодержащими напитками
• заболевания головного мозга
• сильные эмоциональные потрясения, стрессовые ситуации
• депрессия
• наследственный фактор
• дисфункция сердечно-сосудистой системы
• болезнь Паркинсона вызывает дрожь в пальцах, сопровождающую пациента во время отсутствия движений
• дегенеративные изменения мозжечка, его травмирование
• изменения нервной системы, происходящие с достижением преклонного возраста
• склероз рассеянного характера, которому сопутствует тремор не только рук, но и всего тела

Важно не путать тремор, возникающий по физиологическим причинам, с заболеванием. Если дрожание верхних конечностей было замечено после длительного пребывания на холоде, интенсивной физической нагрузки, и проходит спустя полчаса, то не нужно беспокоиться.

Шехбулатов А.В.

Невролог • стаж 8 лет

1. 24 Марта 2021 года
2. Дата проверки: 24 Марта 2021 года
3. Дата обновления: 22 Июля 2022 года

Главный признак тремора рук — дрожание верхних конечностей. Интенсивность, длительность, частота движений зависит от разновидности и степени заболевания.

Встречается 4 вида тремора верхних конечностей:

1. Доброкачественный подразумевает подергивание рук по причине нагрузки на нервную систему. Распространен у детей и подростков. Лечится при помощи успокоительных препаратов.
2. Заболевание интенционного характера диагностируется реже других видов. Сопровождается размашистым дрожанием, возникающим при двигательной активности. В состоянии покоя тремор отступает. Развивается по причине дисфункции головного мозга, почек и печени.
3. Постуральному тремору характерны частые движения малой амплитуды. Можно выявить посредством вытягивания вперед верхних конечностей с растопыренными пальцами. Причина возникновения — отравление или стресс.
4. Болезнь Паркинсона распространена среди людей преклонного возраста. Характеризуется большей интенсивностью дрожания рабочей руки.

Для выявления причины тремора рук врач собирает анамнез, проводит функциональные тесты. При подозрении на тремор не физиологического характера пациенту требуется пройти осмотр невролога.

Чтобы уточнить диагноз больному назначают прохождение инструментальных и лабораторных исследований. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография нужны для обозначения состояния головного мозга.

Анализы позволяют определить наличие или отсутствие заболеваний эндокринной системы.

Врач назначает следующие медикаменты:

• противосудорожные препараты позволяют устранить мелкую дрожь
• чтобы остановить приступ применяют бензодиазепины
• для снижения частоты и силы дрожания, улучшения состояния пациента используют бета-адреноблокаторы
• при лечении тремора причина которого — заболевания нервной системы, требуется принимать ингибиторы карбоангидразы

На усиление заболевания влияет рацион больного. Для ускорения лечения пациенту назначается диета, сокращающая или исключающая сладкое, кофе и жирную пищу. На скорость выздоровления также влияет лечебная физическая культура.

Лечебная физическая культура при треморе верхних конечностей подразумевает комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и улучшение координации:

• поочередно требуется сжимать и разжимать ладонь
• сложив в замок пальцы, нужно оставить свободными большие и крутить ими вокруг друг друга
• при положении пальцев в замке свободные большие пальцы упереть друг в друга, двигая ими в обе стороны по очереди
• нужно соединить между собой указательные пальцы и постараться, не разрывая их, вытянуть руки вперёд. Выполнить упражнение для каждой пары пальцев.

Последствиями дрожания верхних конечностей станут невозможность выполнять мелкую работу руками, сложности с социализацией, необходимости в постоянном уходе, так как самостоятельно держать даже столовые приборы станет проблематично.

Полностью исключить возможность развития тремора невозможно. При помощи соблюдения профилактических мер можно снизить шанс возникновения недуга:

• заболевания требуется лечить при появлении первых симптомов
• избавиться от пристрастия к алкоголю, табаку и наркотическим препаратам
• соблюдать режим
• следовать правильному рациону питания
• ежедневно заниматься физической культурой
• снизить количество употребляемого чая и кофе
• при наличии тремора у ближайших родственников нужно ежегодно проходить обследование
• стараться избегать стресса
• отслеживать показатели артериального давления
• соблюдать рекомендации врача во время лечения заболевания

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Окажем помощь в день обращения

Здравствуйте! Будем рады помочь в решении вашей проблемы на очном приеме. Запишитесь прямо на сайте или по телефону

Из-за чего трясутся руки и что с этим делать. Отвечает врач

к.м.н., врач-педиатр, нутрициолог, специалист интегративной медицины

Из-за чего трясутся руки? О каких заболеваниях это может говорить?

С тремором (именно так называют непроизвольные ритмичные колебательные движения в различных частях тела) рук многие сталкивались хотя бы раз в жизни. Дрожь могут вызывать множество факторов, начиная с переутомления, волнения, испуга и заканчивая болезнью Паркинсона.

Из-за чего могут трястись руки

Тремор может быть физиологическим: например, при физической нагрузке, высокой температуре, курении, чрезмерном употреблении чая и кофе. Физиологическая дрожь в руках может появляться при приёме некоторых лекарственных препаратов — нейролептиков, противоэпилептических средств, антидепрессантов. Физиологический тремор проходит при устранении причин, которые его вызывают.

unsplash.com/@sharonros

Патологический тремор может быть первичным (самостоятельное неврологическое заболевание) и вторичным (развивается на фоне серьёзных патологий). И в том и в другом случае требуется помощь специалиста.

Одна из самых распространённых неврологических патологий — эссенциальный тремор, это наследственное заболевание нервной системы, для которого характерно небольшое дрожание рук, возникающее при движении.

Может проявиться в молодом или среднем возрасте, со временем состояние ухудшается. Дрожь в руках заметна при выполнении каких-либо действий (например, когда нужно писать или держать какой-либо предмет).

istockphoto.com

Нередко эссенциальный тремор путают с болезнью Паркинсона. Но при ней дрожание рук возникает в состоянии покоя и сопровождается повышением мышечного тонуса.

Для эссенциального тремора характерно дрожание рук именно при движении. Такое заболевание имеет одну особенность — приём небольших доз алкоголя практически полностью убирает дрожь в руках.

Специалисты называют эту особенность «алкогольным тестом».

О чём говорит дрожь в руках?

Патологическая дрожь в руках может быть симптомом многих серьёзных заболеваний.

Неврологические патологии. Дрожание рук — один из первых симптомов болезни Паркинсона. Это прогрессирующее неврологическое заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста.

При этом к тремору рук со временем может присоединиться дрожание головы. При физической нагрузке, волнении тремор усиливается.

Помимо этих симптомов, болезнь Паркинсона сопровождается слабостью в мышцах, депрессией, потерей памяти, снижением умственных способностей.

unsplash.com/@a_kehmeier

Руки могут дрожать и при поражении мозжечка в результате травмы, инсульта, энцефалита, при онкологии. При таких состояниях обычно возникают крупный тремор и нарушения координации.

Аутоиммунные патологии. Дрожание рук — один из симптомов рассеянного склероза. При этом заболевании тремор возникает и в других частях тела.

Болезни сердечно-сосудистой системы. Чаще всего с дрожанием сталкиваются люди, страдающие гипертонической болезнью, — происходит это при резком повышении давления.

Эндокринные патологии. Тремор нередко возникает, когда щитовидная железа производит в избытке тиреоидные гормоны. В этом случае дрожь в руках часто сопровождается потерей веса, потливостью, учащением сердцебиения, мышечной слабостью, раздражительностью.

Патологии костно-мышечной системы. В некоторых случаях к появлению тремора, а вместе с ним и к онемению рук, может приводить остеохондроз шейного отдела позвоночника.

unsplash.com/@taisiia_shestopal

Сахарный диабет. При сахарном диабете дрожание рук возникает на фоне резкого снижения глюкозы в крови. При этом заболевании нельзя пропускать приёмы пищи, нужно постоянно контролировать уровень сахара.

Болезнь Вильсона-Коновалова. Дрожание рук — спутник одной из форм редкого наследственного заболевания, болезни Вильсона-Коновалова. Его причина — в нарушении обмена меди в организме. Она накапливается в печени, роговице глаз, головном мозге, почках и вызывает их интоксикацию.

Отравление. Ещё одна причина появления дрожи в руках — отравление токсичными веществами (угарным газом, солями тяжёлых металлов). Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Схема лечения патологического тремора подбирается индивидуально и зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Не занимайтесь самодиагностикой — обратитесь к врачу.

Теперь у Lifestyle есть телеграм-канал — переходите по ссылке и получайте свежие лайфхаки и советы ещё быстрее!

Тремор рук

Частой причиной дрожания рук у взрослых является эссенциальный тремор. В его развитии предполагается роль гиперактивации нейронов мозжечка, базальных ядер, таламокортикальных связей.

Заболевание обычно рассматривается как моносимптомное, его единственным проявлением становится тремор рук, возникающий при движении и поддержании позы (кинетико-постуральный).

Это дрожание охватывает лучезапястные и пястно-фаланговые суставы, имеет частоту 8-10 Гц.

Наряду с тремором верхних конечностей у некоторых пациентов отмечается дрожание голоса, головы, реже – других участков тела. Проявления усиливаются при волнении, физическом и умственном напряжении, но уменьшаются после приема алкоголя.

Со временем интенсивность дрожания может снижаться, а амплитуда увеличиваться. Иногда в клинической картине присутствуют мягкие неврологические симптомы: неустойчивость при ходьбе, феномен «зубчатого колеса», когнитивные расстройства.

Болезнь Паркинсона

Классический тремор при болезни Паркинсона возникает в покое, при полном расслаблении мышц, имеет частоту от 3 до 6 Гц. Чаще всего вовлекаются кисти, иногда – нижние конечности, подбородок, губы.

Дрожание обусловлено дегенеративными изменениями в экстрапирамидной системе. Тремор рук асимметричный, по типу «счета монет» или «катания пилюль», исчезает с началом движения.

За много лет до появления других симптомов может возникнуть постуральное дрожание.

Кроме тремора рук типичными признаками болезни Паркинсона считаются замедленность движений (брадикинезия, гипомимия), мышечная ригидность. Характерна сгибательная поза больного, шаркающая походка и застывание при ходьбе.

Немоторные симптомы представлены вегетативными, психическими, чувствительными и иными расстройствами. Пациенты страдают от когнитивных нарушений, депрессии, апатии.

Среди частых проявлений присутствует нарушение глотания, приводящее к аспирации пищи.

В генезе дрожательного гиперкинеза большое значение имеет гиперчувствительность центральных адренергических рецепторов, что влечет за собой нарушение контроля над периферическими механизмами регуляции мышечного напряжения. Усиление симпатической стимуляции с развитием тремора наблюдается на фоне тиреотоксикоза, гипогликемии. Такой же механизм включается при заболеваниях надпочечников – феохромоцитоме, болезни Аддисона.

Причиной поражения нервной системы при гиперпаратиреозе становится отложение кальция в базальных ганглиях. Там же накапливается медь у детей с болезнью Галлервордена-Шпатца и Вильсона-Коновалова, что провоцирует нейродегенерацию.

В этих случаях возникают различные виды тремора, включая «хлопающий» (астериксис), которые сочетаются с мышечной ригидностью, неустойчивостью при ходьбе, дизартрией. Прогрессируют психические нарушения, деменция.

Для болезни Вильсона характерна печеночная недостаточность.

Очаговая патология ЦНС

Тремор рук наблюдается при очаговом поражении мозжечка или ствола мозга.

Он представляет собой низкочастотное (3-5 Гц) крупноразмашистое дрожание проксимальных отделов конечностей, возникающее в начале движения и усиливающееся по мере приближения к цели.

Интенционный терминальный тремор может дополняться различными видами постурального. Такие изменения провоцируются следующими патологиями ЦНС:

Тремор возникает сразу после ОНМК или спустя некоторое время (недели, месяцы).

При поражении среднего мозга он сопровождается атаксией и другими гиперкинезами, при вовлечении пирамидного пути – гемипарезом.

Очаг в лобной доле может привести к развитию изолированного писчего тремора с вращательными движениями кисти, а геморрагии или опухоли теменно-затылочной области – кинетического дрожания.

Наследственная патология

Тремором проявляются некоторые наследственные заболевания нервной системы. Двустороннее дрожание рук в покое характерно для синдрома сенситивной атаксии, невропатии, дизартрии и офтальмоплегии (SANDO).

Симптоматика дополняется нестабильностью походки, глазодвигательными нарушениями, деменцией.

У лиц, страдающих синдромом ломкой X-хромосомы (FXTAS), отмечается интенционный тремор рук, мозжечковая атаксия, полинейропатия.

Для амиотрофии Кеннеди, имеющей X-сцепленное рецессивное наследование, типичен тремор, судороги при физической нагрузке, мелкие фасцикуляции в проксимальных отделах конечностей.

Постепенно снижается сила мышц, они уменьшаются в объеме.

Среди неврологических симптомов присутствуют бульбарные нарушения (дизартрия, дисфагия), картина дополняется эндокринными расстройствами – гинекомастией, тестикулярной атрофией.

Периферический механизм формирования тремора задействуется при полинейропатиях.

Задержка передачи чувствительных импульсов от проприорецепторов сначала приводит к избыточному сокращению мышц-антагонистов, а затем сопровождается осцилляторными колебаниями в обоих направлениях.

Нейропатический тремор рук обычно является постурально-кинетическим и возникает при широком спектре патологических состояний:

Интоксикации

Токсические вещества способствуют активации не только периферических механизмов тремора – вредное воздействие реализуется через поражение нейрональных структур экстрапирамидной системы. В основе патологического процесса лежит нарушение генерации и проведения импульса, расстройство энергетического и пластического обмена. Нейротоксичностью обладают следующие соединения:

• Тяжелые металлы: ртуть, свинец, мышьяк.
• Газообразные вещества: угарный газ, сероуглерод.
• Растительные алкалоиды: гармин, эрготамин, кодеин.

Другой механизм развития тремора наблюдается при абстинентном синдроме, вызванном прекращением приема алкоголя, синдроме отмены других психоактивных веществ (опиоидов, транквилизаторов). Дрожание появляется из-за стимуляции симпатической нервной системы, сочетается с вегетативно-соматическими и психическими нарушениями. Многие из этих симптомов схожи с постинтоксикационным состоянием.

Побочные эффекты препаратов

Широко известен медикаментозный тремор рук, вызванный приемом лекарств. Некоторые препараты способны вызывать дозозависимое усиление физиологического дрожания, исчезающее после их отмены.

Нейрохимические механизмы тремора связаны с воздействием на центральные холинергическую и моноаминергическую или периферическую адренергическую системы.

Побочный эффект в виде дрожания имеют следующие медикаменты:

• Адрено- и симпатомиметики: эпинефрин, изопреналин, сальбутамол.
• Антиаритмические: мексилетин, амиодарон, новокаинамид.
• Антидепрессанты: трициклические (амитриптилин), ингибиторы МАО (моклобемид, селегилин).
• Метилксантины: кофеин, эуфиллин, теофиллин.
• Антигистаминные: дифенгидрамин, хлоропирамин, пиперазин.
• Противосудорожные: фенитоин, соли лития, вальпроаты.
• Антагонисты кальция: нифедипин, флунаризин, циннаризин.

Частой патологией является нейролептический паркинсонизм, возникающий при лечении антипсихотическими препаратами из-за блокады дофаминовых рецепторов в нигростриарных структурах.

Схожим образом действуют метоклопрамид, центральные симпатолитики (резерпин), ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин).

При лекарственном паркинсонизме отмечается постурально-кинетический тремор рук, который относительно быстро нарастает, купируется после отмены препаратов.

Диагностика

Выявить причину тремора рук удается по результатам комплексного обследования. На первичном этапе врач-невролог соотносит клиническую симптоматику с диагностическими критериями и выносит предварительное заключение, но в определении источника нарушений без дополнительных исследований обойтись практически невозможно. При дрожательном гиперкинезе рекомендуются следующие процедуры:

• Лабораторные тесты. Для исключения эндокринных заболеваний исследуют спектр гормонов (тиреоидных, кортикостероидов, инсулина). В биохимическом анализе крови оценивают почечные пробы (мочевину, креатинин), острофазовые показатели, концентрацию церулоплазмина. Токсикологическая экспертиза помогает выявить вредные вещества, при нейроинфекциях проводят серологическую диагностику, анализ ликвора.
• Томографию. Признаки очагового или диффузного поражения ЦНС являются показанием для выполнения КТ или МРТ мозга. Методами нейровизуализации диагностируют опухоли, гематомы, инсульты. При наследственных заболеваниях определяют атрофию мозжечка, демиелинизацию белого вещества. ПЭТ-КТ указывает на локализацию функциональных нарушений. Сосудистое поражение подтверждают МР-ангиографией.
• Треморографию. Для оценки активности мышц-антагонистов применяют треморографию с акселерометрическим или электромиографическим методами регистрации. По данным ЭМГ определяют частоту и паттерн сокращений, влияние когнитивной нагрузки, предполагают наличие центрального осциллятора. Блок нервно-мышечного проведения говорит о наличии нейропатии.

Некоторые авторы предлагают для диагностики ранних стадий болезни Паркинсона исследовать частотно-временные свойства сигналов ЭЭГ.

При эндокринной патологии назначают УЗИ щитовидной железы и надпочечников, увидеть смещение срединных структур при объемных процессах можно с помощью эхоэнцефалографии.

Врачу приходится дифференцировать между собой различные заболевания, сопровождающиеся тремором, и отличать его от других гиперкинезов.

Лечение

Консервативная терапия

Тактика лечения тремора рук определяется его причиной. Усиленное физиологическое дрожание купируется устранением провоцирующего фактора, но патологические варианты требуют активной терапии.

Медикаментозная коррекция имеет преимущественно симптоматический или патогенетический характер. Чем лечить тремор рук в конкретном случае, определяет врач.

Исходя из клинической ситуации, используют медикаменты нескольких групп:

• Бета-блокаторы. Препаратами первой линии для лечения эссенциального и других разновидностей тремора являются неселективные бета-блокаторы (пропранолол, соталол). Их применяют под контролем ЧСС с постепенным повышением дозы. При бронхоспастическом синдроме назначают препараты селективного действия (атенолол, надолол).
• Противопаркинсонические. В лечении паркинсонического тремора рук используют весь спектр специфических медикаментов. Если симптомы плохо реагируют на действие леводопы, схему терапии дополняют агонистами дофаминовых рецепторов (прамипексолом, пирибедилом), препаратами амантадина. В резистентных случаях иногда помогает клозапин.
• Противоэпилептические. Активность центральных осцилляторов может быть уменьшена противосудорожными средствами. При треморе рук чаще всего назначают примидон, габапентин, топирамат. Возможной эффективностью при корковых и мозжечковых видах дрожания обладают клоназепам, карбамазепин.

Для устранения отдельных видов тремора необходима нормализация эндокринно-обменных процессов, ликвидация инфекционных факторов.

При отравлениях проводят интенсивную детоксикационную терапию инфузионными растворами, сорбентами, антидотами. Физические способы коррекции включают применение ортезов, ограничивающих движения кистью, лечебной гимнастики, массажа.

На ранних стадиях минимизировать дискомфорт позволяют авторучки и столовые приборы с толстыми рукоятками.

Хирургическое лечение

Пациентам с выраженным тремором, плохо поддающимся фармакотерапии, предлагают провести хирургическое вмешательство.

Стереотаксические операции показаны при очаговой патологии ЦНС, представлены криоталамотомией и другими вариантами деструкции таламических ядер. Подавить дрожание помогает глубокая электростимуляция базальных ганглиев.

Устранить непосредственную причину тремора можно удалением объемных образований, ликвидацией последствий черепно-мозговых травм.

Медицинский центр Prima Medica

Состояние, когда трясутся руки, знакомо многим из нас. Такая дрожь – не редкость после сильного стресса, испуга, длительных переживаний или при резком выбросе адреналина в кровь (например, при экстремальных ситуациях).

Можно чувствовать дрожь и тогда, когда организм расслаблен: это может быть связано с возрастом или с некоторыми заболеваниями.

Почему трясутся руки

Руки могут трястись по многим причинам:

• депрессивные состояния, подавленное настроение, состояние безысходности;
• прием некоторых медикаментов, в большинстве своем воздействующих на центральную нервную систему;
• алкоголизм;
• злоупотребление крепким чаем или кофе;
• чрезмерные физические нагрузки, переутомление;
• переохлаждение, воздействие низких температур;
• отравления, интоксикация организма.

На самом деле перечисленные причины являются основными, но не единственными факторами появления дрожи в руках.

Особого внимания требует дрожь конечностей, которая повторяется и продолжается более 2-х недель: это может быть результатом какого-либо заболевания или нарушения в организме.

Обязательно следует посетить врача, пройти ряд дополнительных обследований, чтобы выяснить причину и провоцирующие факторы появления дрожи в руках.

Если причины того, что трясутся руки, являются физиологическими, то такое состояние должно пройти само по себе. Если дрожь не проходит, или, более того, нарастает, то это может указывать на присутствие каких-либо патологических процессов в организме.

Почему трясутся руки у молодых

Если у пожилых людей руки могут трястись от возрастных процессов в организме, то у молодых это может быть связано со многими причинами. Наиболее часто такое состояние развивается в ответ на раздражения нервной системы: стрессовые ситуации, связанные с учебой, отношениями с одноклассниками или противоположным полом.

Немаловажную роль играет и состояние гормонального фона. Например, в переходном возрасте, когда уровень гормонов в молодом организме постоянно изменяется, может развиться депрессия, возникают перепады настроения, усталость, раздражительность, что вполне может сопровождаться дрожью в конечностях.

Слабая нервная система, большие учебные нагрузки, возможное непонимание со стороны учителей, родителей или противоположного пола, переживания по поводу самоопределения в жизни – эти факторы могут обозначиться на самочувствии и состоянии молодого организма.

У подростка трясутся руки – что делать? Для начала попробуйте поговорить с ним: возможно, его что-нибудь беспокоит, присутствуют какие-либо страхи или переживания, волнует учеба или не ладится общение со сверстниками.

Хуже, если все эти стрессовые ситуации подросток пытается заглушить сигаретами или спиртными напитками. Конечно, вряд ли он вам в этом признается.

Однако ваша задача – не давить на подростка, а продемонстрировать ему свою любовь, переживания и готовность помочь в любую минуту.

Если же с психологической точки зрения с подростком все в порядке, и причина дрожи в руках по-прежнему неизвестна, то, скорее всего, потребуется консультация специалиста.

Попробуйте обратиться к участковому врачу, который сможет выписать направление к невропатологу, терапевту или эндокринологу.

Заболевания, которыми занимаются врачи данных специальностей, могут обнаруживать себя именно появлением дрожи в руках. Поэтому не теряйте времени и обследуйтесь.

Почему трясется рука у пожилого человека

Зачастую дрожь в руках у пожилых воспринимается окружающими относительно адекватно: что поделаешь, возраст… Действительно, возрастные изменения в организме играют здесь немаловажную роль.

Однако возраст – причина неполная, ведь существует конкретный фактор, который спровоцировал дрожь в руке. Это может быть нарушение мозгового кровообращения, болезни сердца и сосудов.

Наиболее распространенные факторы мы выделили в следующий список:

• профессиональная деятельность, когда на руки приходилась большая доля физической нагрузки, что, в конце концов, спровоцировало нарастающее мышечное переутомление;
• длительные стрессы, переживания, которые могли повлиять на работу вегетативной нервной системы или мозговое кровообращение;
• длительная интоксикация организма, что может быть вызвано продолжительным употреблением алкогольных напитков, курением на протяжении многих лет, продолжительной работой на вредном производстве, проживанием вблизи оживленных трасс или больших промышленных объектов;
• прочие заболевания, такие как болезнь Паркинсона, инсульт или патологии эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет и пр.).

В любом случае, истинная причина может быть установлена только в ходе специальных обследований у специалиста. Самостоятельно выяснить причину такого состояния удается редко.

Симптомы дрожи в руках

Казалось бы, какими могут быть симптомы дрожи в руках? Тем не менее, дрожь тоже может быть разной, и зачастую по её характеру можно определить приблизительную причину такого состояния. Далее мы рассмотрим наиболее частые признаки самых распространенных патологий, которые сопровождаются тремором конечностей.

• Если сильно трясутся руки, то это может быть признаком интоксикации организма: человек находится в состоянии нервного паралитического шока. Связано это с тем, что при интоксикации токсические вещества оказывают влияние на мозговые функции, что незамедлительно отражается на координации движений. При интоксикации наблюдается очень мелкая дрожь в конечностях, причем, иногда трясутся ноги и руки одновременно. Пациент ощущает мелкую вибрацию, зачастую невидимую для окружающих. Если человек отравился лекарственными средствами или химикатами, то тремор будет носить более яркий характер. При отравлении пищей дрожь малозаметна. Состояние может сопровождаться слабостью, потерей ориентации, диспептическими расстройствами. Кожные покровы чаще бледные, возможен гипергидроз.

Почему дрожат руки: самые распространенные причины тремора рук у взрослых – Medaboutme.ru

В некоторых случаях установить точную причину тремора рук невозможно. Но чаще он связан с рядом неврологических состояний, двигательных расстройств, также некоторыми проблемами со здоровьем.

Неврологические нарушения

Это самые распространенные причины появления тремора рук. К числу неврологических причин можно отнести:

Многие пациенты страдают от тремора рук в различной степени выраженности. Объяснить появление симптомов можно повреждением областей нервной системы, соответственно импульсы не могут проходить полноценно и появляются неприятные симптомы.

Ишемический инсульт возникает, когда тромб блокирует приток крови к определенной области мозга. Клетки, лишенные кислорода и питания, погибают. Тремор рук и другие неврологические признаки – одни из самых частых последствий перенесенного инсульта.

Физическое повреждение головного мозга в ходе травмы также может привести к тремору, но не только рук, но и других областей тела.

Более 25% пациентов с болезнью Паркинсона страдают от тремора рук и конечностей. Симптомы могут появляться в состоянии покоя и в движении. Первоначально тремор затрагивает одну сторону тела, а после распространяется. Усиливаться симптомы могут во время стресса, при сильных эмоциях или переживаниях.

Расстройства движения

Двигательные расстройства – также могут стать причиной тремора рук:

Самое распространенное двигательное расстройство, причина которого неизвестна. Симптомы обычно появляются с обеих сторон, но с одной – доминирующей, более выражены. Тремор рук усиливается, когда человек движется, а также в покое.

Мозг посылает неправильные импульсы, что приводит к гиперактивности мышц и постоянным неконтролируемым движениям. Такие симптомы чаще всего формируются у пациентов среднего и молодого возраста.

К числу возможных причин появления таких симптомов можно отнести:

• психиатрические расстройства;
• наследственные дегенеративные расстройства;
• абстинентный синдром;
• отравление тяжелыми металлами;
• некоторые эндокринные расстройства, например, гипертиреоз;
• беспокойство или панику.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов также может стать причиной тремора рук:

• лекарства, назначаемые для лечения астмы;
• амфетамины;
• злоупотребление кофеином;
• кортикостероиды;
• лекарства, назначаемые для лечения психических расстройств.

Трясутся руки — ритмичное дрожание кистей | Клинический институт мозга

Существует множество самых различных причин дрожи в руках, и человеку очень важно различать, чем и почему вызвано это дрожание. В некоторых случаях дрожь в руках является нормой, в других же она может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний. Если вы заметили, что у вас трясутся руки, вам стоит понаблюдать за симптомами и обратиться к врачу. 

Тремором или дрожанием называются ритмичные и довольно быстрые движения конечностей или же всего туловища, которые были вызваны мышечными сокращениями. Стоит отметить, что медики выделяют два вида тремора – это нормальный и патологический. В зависимости от вида дрожания ставится диагноз и назначается последующее лечение. 

Физиологический (нормальный) тремор

Нормальный тремор медики также называют физиологическим. Такой вид дрожания распространен среди большого количества здоровых людей. Стоит отметить, что при физиологическом треморе обычно трясутся только руки, но эти подергивания длятся недолго и проходят сами по себе. 

Причин для появления нормального тремора несколько. Самой распространенной причиной, пожалуй, является физическая усталость. После чрезмерных физических нагрузок к трясущимся рукам может добавиться дрожь в коленях и т.п.

 Не менее распространенной причиной появления нормального тремора являются стрессы.

К дрожи в ногах, руках и даже всем теле могут привести истерики, чрезмерное волнение, депрессии и другие состоянии, которые повышают возбудимость ЦНС.

Существует также понятие семейного или юношеского тремора. Стоит отметить, что в этом случае дрожание может начаться на фоне полного спокойствия.

При этом врачи отмечают, что трястись может начать одна рук, а затем дрожь может постепенно перейти на другую, уйти в ноги или голову.

Обычно юношеский тремор не нуждается в лечении, но в некоторых случаях пациентам могут быть назначены специализированные противосудорожные препараты. 

Врачи говорят, что для определения причины дрожи в руках обычно достаточно одной-двух недель. В случаях, если дрожь не связана со стрессами или физическим переутомлением, тремор, скорее всего, является патологическим. 

Патологический тремор

Патологический тремор в большинстве случаев является одним из симптомов серьезных заболеваний и требует особого лечения. Врачи отмечают, что такое дрожание может иметь несколько причин возникновения и, в зависимости от причины, отличается по характеру. 

Среди основных причин возникновения дрожи в руках можно выделить:

Побочный эффект от приема лекарственных препаратов

Если руки трясутся в кистях или вы заметили мелкоразмашистую дрожь в пальцах рук, то это может быть следствием приема медикаментов или воздействия ряда химических веществ. Врачи говорят, что дрожь в руках проходит через некоторое время после отмены лекарственных препаратов, вызвавших этот побочных эффект. В некоторых случаях может быть назначено симптоматическое лечение.

Алкогольный тремор

Этот вид дрожи в руках является следствием тяжелой формы алкогольной зависимости. Стоит отметить, что у пациентов зачастую трясутся не только руки, но и голова, или даже все тело. Чаще всего тремор наблюдается утром.

Зачастую больные самостоятельно приглушают дрожь приемом алкогольных напитков, однако со временем такое «лечение» только усиливает тремор.

В подобной ситуации обращение к врачу должно стать для больного или его близких первоочередной задачей. 

Тремор на фоне гормональных причин

Стоит отметить, что у некоторых людей руки трясутся из-за нестабильного гормонального фона, а именного переизбытка гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. В случаях, если тремор вызван гормонами, у пациентов также может наблюдаться дрожание языка.

Среди других симптомов, которыми может сопровождаться данное заболевание стоит выделить резкую потерю веса, истончение волос, чрезмерную раздражительность, потливость, а также беспокойство.  Дрожь может наблюдаться и у больных сахарным диабетом. В данном случае она будет связана с низким содержанием сахара в крови.

Здесь дополнительными симптомами могут выступать потливость и слабость. Тремор быстро проходит после употребления сладкого. 

Паркинсонический тремор

Дрожь в данном случае вызвана болезнью Паркинсона. Стоит отметить, что у тремора данного типа есть отличительная черта – руки трясутся, когда человек находится в состоянии покоя. При этом в одной конечности или с одной стороны тела дрожь всегда ощутимо сильнее, чем с другой. Медики отмечают, что дрожь ослабевает или проходит при попытке совершить целенаправленное движение. 

Эссенциальный тремор (или тремор действия)

В данном случае руки трясутся при выполнении человеком каких-либо действий. Заболевание наиболее распространено у пожилых людей, хотя встречается у людей любого возраста. Бывает, что данное заболевание передается по наследству. Тремор в данном случае практически незаметен, однако он может усиливаться при употреблении спиртных напитков. 

Мозжечковый (интенционный, атактический) тремор

Интенционный тремор возникает на фоне самых различных изменениях в мозжечке. Стоит отметить, что при атактическом треморе руки начинают трястись либо при удержании их в статичном положении, либо при особо активных движениях.

Медики отмечают, что дрожь может увеличиваться при попытках совершить целенаправленные движения. Уменьшить дрожание можно путем расслабления мышц рук и/или всего тела.

Мозжечковый тремор может быть симптомом различных отравлений или более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз или различные черепно-мозговые травмы. 

Астериксис

Это заболевание отличается ритмичными или аритмичными, но размашистыми движениями. При этом дрожь обычно возникает в тех мышцах, которые длительное время были сокращены. При сгибании пальцев или вытягивании рук вперед дрожание заметно усиливается. 

Ритмичный миоклонус

Заболевание характеризуется размашистыми движениями всего тела, которые усиливаются при движении, а исчезают при полном расслаблении мышц. Стоит отметить, что дрожь данного типа может возникнуть при целом ряде заболеваний, среди которых можно выделить рассеянный склероз, болезнь Вильсона, различные патологии головного мозга, а также некоторые сосудистые заболевания.

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.