Подготовка к анализам на гормоны: к сдаче гормонов у женщин как подготовиться, как готовиться правильно

Записаться на прием Задать вопрос
Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в июле Подробнее Все акции

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Анализ крови на гормоны

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ.

Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Когда назначается анализ крови на гормоны?

• Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
• Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:
• Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

• подозрение на развитие опухолевых процессов;
• нарушение функции яичников;
• нарушение работы почек;
• избыточный вес (ожирение);
• бесплодие;
• угревая сыпь;
• у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
• Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
• Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
• Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
• Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
• ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
• Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа

1. Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
2. В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
3. Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

Сдать анализ крови на гормоны в Москве

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

Есть вопросы?

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Записаться на диагностику

Правила подготовки к анализу на гормоны

Чтобы врач смог в нужное время диагностировать развитие болезни, а также предупредить ее последствия, следует пройти тест — анализ на гормоны. Для этого берется кровь (из вены) и анализируется в специальной лаборатории на различные гормоны. На основании полученных результатов врач (гинеколог, эндокринолог или гинеколог-эндокринолог) назначает пациенту еще одно или несколько обследований и соответствующее лечение.

Необходимость записи на прием к врачу эндокринологу возникает при обнаружении следующих симптомов:

• Частое мочеиспускание и запоры;
• Дрожь в конечностях (в частности в руках);
• Сухость во рту, на роговице глаза;
• Набор или снижение веса;
• Жажда;
• Отечность, опухлость лица;
• Гипергидроз (сильное потоотделение);
• Проблемы с менструальным циклом;
• Аритмия;
• Сильное выпадение или, наоборот, быстрый рост волос;
• Сухость кожи (ненормальная лично для вас).

Если у пациента есть признаки некоторого отклонения в развитии или здоровье (например, он страдает ожирением или бесплодием), процедура носит необходимый характер. Очень важна процедура для беременных женщин и тех, кто еще только планирует завести детей.

Показания для прохождения теста на гормоны следующие:

• Аритмия;
• Зоб, а также исследования при диффузном зобе (значительное увеличение размеров щитовидки);
• Облысение или алопеция (полное или же частичное выпадение волос на голове или туловище);
• Снижение влечения или импотенция (неспособность к половому акту — снижение эрекции);
• Выявление гипо- или гипертиреоза (нехватка или избыток йода);
• Бесплодие;
• У женщин: сбой или полное отсутствие менструального цикла;
• У подростков: задержка полового созревания;
• У детей: отставание в интеллектуальном развитии;

Прохождение теста на гормоны необходимо для определения состояния (в случае обнаружении каких-либо аномалий) гормонального фона. Он позволяет проследить работу организма, выявить, предотвратить или вылечить болезнь, а также предупредить последствия.

Тест на гормоны важно проходить натощак, строго спустя двенадцать часов после приема пищи.

Причем за двадцать четыре часа до сдачи анализов категорически запрещено употреблять алкоголь и курить сигареты! Хотя желательно бы исключить их за три дня до предстоящей процедуры.

Также необходимо избегать любых тяжелых нагрузок (включая и секс), переохлаждения и перегревания (рыбалка, сауна и тому подобное). В течение двенадцати часов до момента сдачи анализов на гормоны постараться пить как можно меньше напитков, даже обычной воды.

В случаях, когда человек, проходящий тест на гормоны, принимает лекарства, даже витамины, следует обязательно заранее сказать об этом лечащему врачу (гинекологу или эндокринологу). Почти наверняка, эндокринолог рекомендует исключить любые гормональные препараты, а также те, что содержат йод.

Сдавать анализ венозной крови на гормоны нужно утром, так как именно «утренняя» кровь дает наиболее правильную и верную оценку состояния здоровья пациента.

От вида болезни (или еще только подозрении на нее) напрямую зависит, на какой гормон необходимо сдать анализ.

В соответствии с этим врач назначает женщинам определенный день (так как для каждого гормона он свой, потому что у женщин гормональный фон, в отличие от мужчин, не стабилен) до, во время или после менструального цикла. Мужчинам же можно сдавать анализ на гормоны абсолютно в любой день.

Статьи

От того, насколько правильно будет взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, во многом будет зависеть и его результат. Как следствие – будет поставлен верный дианоз, назначено корректное лечение.

При грамотном проведении пункции минимизируется опасность развития осложнений. Например, при нарушенной методике забора крови возможно сквозное повреждение сосуда с дальнейшим формированием гематомы. А при несоблюдении антисептических требований может начаться воспалительный процесс.

Именно поэтому забор крови должен осуществляться специалистом в надлежащих условиях, с применением одноразового шприца или специальной вакуумной системы.

Во многих клинических учреждениях до сих пор применяют иглу для непосредственного переливания материала в пробирку. Эта методика не только неудобна, но и небезопасна, так как связана с повышенным риском контакта крови с окружающей средой.

Взятие материала одноразовым шприцем тоже считается относительно устаревшим методом. Явные минусы такой процедуры – это необходимость в дополнительных пробирках и тест-системах, а также частые случаи гемолиза во время манипуляции.

Современные лаборатории уже давно применяют новые вакуумные аппараты для забора венозной крови. Аппарат для проведения анализа состоит из пробирки, внутри которой имеется вакуум и специальный химический реактив, а также из тонкой иглы и удерживающего переходника.

Такие аппараты отличаются прочностью. Они полностью исключают вероятность путаницы в анализах, контакта материала с окружающей средой и руками медработника, а также не требуют применения дополнительных инструментов.

Забор крови по данной методике безболезненный, безопасный и быстрый.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы?

• ТТГ (более полно его называют тиреотропным гормоном, или тироропином) – это вещество, вырабатываемое гипофизом. Оно активизирует формирование и выработку гормонов в щитовидной железе (такие, как Т3 и Т4). Когда работоспособность гипофиза не нарушена, то уровень ТТГ понижается на фоне усиления функции щитовидки, и увеличивается на фоне ослабления её функции.
• Т3 свободный (другое название – свободный трийодтиронин) – это вещество, синтезируемое щитовидной железой, стимулирующее обменные процессы и активирующее кислородное усвоение в тканях.
• Т4 свободный (речь идет о свободном тироксине) – это гормональное вещество, продуцируемое щитовидной железой и активирующее процессы белкового синтеза.
• АТ-ТГ (имеется в виду наличие антител к тиреоглобулину) – уровень этих антител позволяет обнаружить аутоиммунные патологии щитовидки, типа болезни Хашимото, диффузного токсического зоба, атрофического аутоиммунного тиреоидита.
• АТ-ТПО (наличие микросомальных антител, или антител к тиреоидной пероксидазе) – речь идет о наличии антител к ферментному веществу клеток железы. Этот анализ очень важен для диагностики аутоиммунных патологий.

В какой день цикла сдавать ттг?

Месячный цикл у пациенток женского пола не обладает никаким влиянием на степень выработки и концентрационное содержание гормонов щитовидной железы. Поэтому не имеет значения, в каком дне цикла женщина придет для сдачи анализа. Кровь на численность в ней гормонов и антител разрешается сдавать пациентам любого пола в любой удобный день.

Как берут анализ на гормоны щитовидной железы?

Забор материала происходит следующим образом:

1. Медработник готовит инструменты, лабораторное направление (маркирует, вносит информацию о пациенте, делает пометки в журнале и/или электронной системе).
2. Пациент присаживается на стул. Медработник фиксирует его руку, предварительно повернув ладонью кверху и максимально разогнув локтевой сустав. Для удобства под область локтя кладет специальный валик.
3. Накладывает жгут в зону средней трети плеча (при этом пульсовые толчки на запястье должны прощупываться).
4. Специалист обрабатывает спиртом кожные покровы в зоне локтевого сгиба, просит пациента сделать несколько движений, сжимая и разжимая кулак (это позволит предельно наполнить вену кровью), после чего пациент фиксирует кулак в зажатом состоянии.
5. Медработник пунктирует вену (следует выдержать острый угол) и набирает материал в пробирку или специальную систему, одновременно ослабляя жгут. Пациент в это время ослабляет кулак.
6. Специалист прикладывает ватный диск, смоченный спиртом, к месту прокола и извлекает иглу из сосуда. Если применялась вакуумная система, то предварительно отсоединяется пробирка с кровью.
7. Пациент должен некоторое время посидеть, согнув руку в суставе локтя во избежание кровотечения. Обычно для этого достаточно 5-6 минут.

Подписанные пробирки медработник помещает в специальный контейнер, после чего направляет их в лабораторию.

Анализ на гормоны щитовидной железы ребенку

Колебания уровня гормонов щитовидной железы в детском возрасте – это достаточно распространенное явление. Статистика утверждает, что у одного малыша из пяти тысяч появившихся на свет младенцев обнаруживают врожденную патологию щитовидки.

При дефиците гормонов щитовидной железы дети могут отставать в развитии, поэтому врачи часто назначают специальную диагностику, чтобы своевременно выявить неприятность.

Нормальный показатель ТТГ у ребенка всегда выше, нежели у взрослого. Это гормональное вещество продуцируется гипофизом и служит своеобразным стимулятором синтеза Т3 и Т4. Соответственно, сразу после рождения его уровень выше, чем в подростковом возрасте.

В разных возрастных периодах нормальные показатели ТТГ для детей существенно отличаются:

• первые три дня после рождения младенца – от 1,3 до 16 мм/л;
• на протяжении первых четырех недель жизни – от 0,9 до 7,7 мм/л;
• после семи лет и старше – от 0,6 до 5,5 мм/л.

Уровни Т4 и Т3 на протяжении всего периода от новорожденности до половозрелости остаются стабильными (соответственно 2,6-5,7 пмоль/л и 9-22 пмоль/л).

При первых признаках гипотиреоза происходит снижение содержания Т4 и Т3 при нормальных значениях ТТГ.

Вторичный гипотиреоз возникает при поражении гипофиза: нарушаются все виды обмена веществ в организме, ребенок становится малообщительным, апатичным, отстает в развитии – не только в умственном, но и в физическом. Применение гормональных средств на раннем этапе патологии позволяет стабилизировать обменные процессы и стимулировать развитие малыша.

Анализы на гормоны щитовидной железы мужчинам

Анализы на гормоны мужчинам чаще всего приходится сдавать в случае, если супружеской паре не удается зачать ребенка. При этом важно знать не только уровни половых гормонов, но и содержание гормонов щитовидной железы.

Кроме неполадок в репродуктивной сфере, забор крови для анализа может быть порекомендован в следующих случаях:

• при наличии узлов, новообразований в области щитовидной железы;
• при исхудании или, наоборот, резком наборе веса;
• при резком усилении аппетита;
• при непроходящем першении в горле, слабости, раздражительности;
• при аритмии, не связанной с сердечными заболеваниями.

Нормальные показатели содержания гормонов в крови у мужчин такие же, как и у взрослых женщин:

• ТТГ – от 0,4 мЕД/литр до 4,0 мЕд/литр;
• Т3 общий – от 1,2 нмоль/литр до 2,2 нмоль/литр;
• Т3 свободный – от 2,6 лмоль/литр до до 5,7 лмоль/литр;
• Т4 общий – от 54 нмоль/литр до 156 нмоль/литр;
• Т4 свободный – от 9,0 лмоль/литр до 22,0 лмоль/литр;
• АТ-ТПО – от 0 до 5,6 Ед/мл;
• АТ-ТГ – от 0 до 18 Ед/мл.

Анализ на гормоны щитовидной железы у беременных

Нарушения функции щитовидной железы у будущей матери могут негативно отразиться на протекании беременности и родовой деятельности. Если у женщины гипотиреоз, то её относят в группу риска по невынашиванию ребенка.

Также имеется большая вероятность того, что родившийся ребенок тоже будет иметь проблемы со щитовидкой.

А, как известно, гипотиреоз у малыша может стать причиной нарушения его общего состояния, слабости иммунитета, замедления умственного и физического развития.

Как правило, беременной женщине стандартно назначают анализ уровней Т3 и Т4. Дело в том, что показатель ТТГ при беременности чаще всего находится в пределах нормы (из-за повышенного содержания соматотропного гормона, который стимулирует выработку ТТГ).

При заболевании щитовидной железы анализы повторяют каждый месяц. Дополнительно 1-2 раза за беременность проводят ультразвуковое исследование щитовидки, ЭКГ, анализ антител к ТГ и ТПО.

Нормальные показатели работы щитовидной железы при беременности установлены следующие:

• ТТГ – от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл;
• Т3 общий – от 1,3 до 2,7 нмоль/литр;
• Т3 свободный – от 2,3 до 6,3 пмоль/литр;
• Т4 общий – от 100 до 209 нмоль/литр в первом триместре, от 117 до 236 нмоль/литр во втором и третьем триместрах;
• Т4 свободный – от 10,3 до 24,5 пмоль/литр в первом триместре, от 8,2 до 24,7 пмоль/литр во втором и третьем триместрах.

Сразу следует заметить, что референтные значения различных гормонов могут немного отличаться в разных лабораториях. Дело в том, что при работе с биоматериалом используется большое количество реактивов, которые и определяют варианты нормы.

Антитела

Многие пациенты желают уточнить: почему анализ на гормоны щитовидки содержит информацию не только о непосредственно гормонах, но и о каких-то неизвестных антителах? Для чего доктору информация о так называемых АТ-ТПО и АТ-ТГ?

Дело в том, что увеличение концентрационного содержания представленных антител указывает на наличие в железе определенных аутоиммунных процессов. Без показаний такой анализ не сдают: его назначают, если факт аутоиммунной патологии уже доказан.

Для пациента изменение уровня антител в принципе вряд ли станет информативным. Ведь повышение уровня АТ-ТПО и АТ-ТГ рассматривается не каждое отдельно, а в сочетании с прочими показательными изменениями. Так, повышение их содержания на фоне нормального значения ТТГ не указывает на наличие патологии.

Анализы на гормоны после удаления щитовидной железы

После операции полного удаления щитовидной железы (такое вмешательство называется тиреоидэктомией) полностью останавливается выработка тиреотропных гормонов.

Как следствие, гипофиз начинает работать в усиленном темпе, пытаясь восполнить адекватный гормональный уровень.

На этом этапе очень важно приступить к приему тироксина, чтобы не развились осложнения в виде тиреоидного коматозного состояния. Первыми симптомами такого состояния могут стать:

• апатия, постоянная сонливость, помутнение сознания;
• понижение температуры тела;
• приступы холодного потоотделения;
• брадикардия, мышечная атония;
• ухудшение памяти;
• проблемы с работой почек;
• снижение моторики кишечника.

Озвученная симптоматика проявляется не сразу, а постепенно. Поэтому прием тироксина после операции обязателен. Периодически пациент должен сдавать анализ крови на уровень ТТГ.

Низкий уровень ТТГ после удаления щитовидки может говорить о приеме излишне высоких доз тироксина, либо о функциональном сбое системы гипофиз-гипоталамус в головном мозге.

Высокое содержание ТТГ после тиреоидэктомии указывает на избыточную выработку ТТГ – например, при расстройствах эндокринной функции, при лечении определенными препаратами (противорвотные, противоэпилептические средства, преднизолон, сердечные гликозиды, морфинсодержащие средства, оральные контрацептивы).

Сколько делается анализ на гормоны щитовидной железы?

Период, за который можно будет получить результаты анализа на гормоны щитовидной железы, может быть разным. В первую очередь, это зависит от возможностей самой лаборатории. К примеру, в государственной поликлинике процедура может растянуться на несколько дней – например, при использовании устаревшего оборудования с анализаторами первого или второго поколения.

А в платной сети лабораторий результат может быть получен уже через день: там обычно используют новейшие анализаторы, которые предоставляют быстрый и точный результат. В среднем считается, что исследование от момента взятия крови до выдачи результатов на руки может продолжаться от 1-2 до 6-7 суток.

О точном периоде лучше поинтересоваться в конкретной лаборатории, в которой и будет проводиться диагностика.

Правила подготовки к сдаче анализов на гормоны для получения достоверных результатов —

на повторное ЭКО в случае неудачи. Скидка действует и для пациентов других клиник.

Подробнее

Оценка гормонального фона позволяет выявлять различные патологии и разбираться в причинах появления той или иной симптоматики. По результатам лабораторной диагностики принимается около 80 % клинических решений.

Поэтому анализ крови на гормоны входит в число самых востребованных исследований, которые проводят врачи Университетской клиники «Я здорова!».

Гормоны — биологически активные вещества, которые отвечают за регуляцию множества биохимических процессов в мужском и женском организме. Они могут как дополнять работу друг друга, так и оказывать взаимно противоположное действие. В здоровом организме должен поддерживаться гормональный баланс, чтобы все органы и системы полноценно функционировали.

Нарушение равновесия приводит к развитию различных патологических состояний. Сдать кровь на гормоны, как правило, требуется при подозрении на нарушение работы желез внутренней секреции.

По результатам анализа специалисты клиники устанавливают причину заболеваний, подбирают наиболее эффективное лечение.

Направить пациента на исследование могут врачи различных специальностей: эндокринологи, гинекологи, андрологи и другие.

При планировании беременности врачи Университетской клиники «Я здорова!» уделяют большое внимание оценке гормонального фона, так как он играет большую роль в обеспечении и реализации детородной функции. Наиболее важными являются:

• фолликулостимулирующий гормон;
• эстрадиол;
• пролактин;
• лютеинизирующий гормон;
• прогестерон;
• тестостерон;
• гормоны щитовидной железы;
• ДЭА-сульфат.

От уровня гормонов в женском организме зависит возможность зачатия, течение беременности и родов, здоровье будущего ребенка. Отклонения показателей от нормы может быть причиной бесплодия, невынашивания и других проблем.

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо следовать несложным правилам подготовки:

• минимум за сутки исключить употребление алкоголя;
• накануне желательно ограничиться легким ужином;
• за сутки исключить физические нагрузки, избегать нервного перенапряжения;
• в день забора крови не курить;
• на уровень гормонов влияет время суток. Сдавать кровь нужно утром, строго натощак;
• при приеме лекарственных препаратов обсудите с врачом необходимость их отмены;
• не рекомендуется сдавать анализ после массажа, физиотерапевтических, диагностических процедур, таких как УЗИ, рентгенологическое исследование.

Дети и мужчины могут проходить анализ в любой день. У женщин день сдачи анализа зависит от цели исследования. Врачи клиники «Я здорова!» могут назначить разные даты взятия крови: всё зависит от клинической ситуации.

При определении нормы и отклонений нужно учитывать возраст и пол пациента, а во многих случаях — и фазу менструального цикла. Во время беременности гормональный фон женщины меняется — на разных сроках уровень гормонов также будет различный. У каждой лаборатории есть свои показатели нормы и схемы.

Щитовидная железа — самый большой эндокринный орган, с которым связаны три гормона:

1. Трийодтиронин (Т3) — в небольшом количестве производится щитовидной железой, а большая часть синтезируется из гормона тироксина. Практически весь его объем в крови находится в связанном состоянии, и лишь 1 % — в свободном. Т3 участвует в поддержании температуры, веса, углеводном и белковом обмене, выработке гормонов и во множестве других процессов. Показатели нормы: свободный Т3 — 2,6–5,7 пмоль/л, общий — 1,2–2,2 пмоль/л.
2. Тироксин (Т4) — главный гормон щитовидной железы. Как и предыдущий, практически весь находится в связанном состоянии. Показатели нормы свободного Т4 — 9–22 пмоль/л, общего — 54–156 пмоль/л.
3. Тиреотропный (ТТГ) — вырабатывается передней долей гипофиза, регулирует функцию щитовидной железы и синтез гормонов Т3, Т4. Нормальные значения — 0,4–4,0 мЕд/л. Повышение показателя может указывать на наличие новообразований, надпочечниковую недостаточность, гипотериоз. Причиной снижения могут быть гипертиреоз, тиреотоксикоз. Этот гормон намного быстрее реагирует на нарушение работы щитовидной железы, чем Т3 и Т4.

На поверхности этого органа расположены паращитовидные железы. Они имеют небольшие размеры и синтезируют паратгормон, который влияет на показатели кальция и фосфора.

Передняя доля гипофиза отвечает за синтез следующих гормонов:

1. Фолликулостимулирующего (ФСГ). В женском организме отвечает за формирование фолликулов, созревание яйцеклетки, менструальный цикл. У мужчин — за развитие семявыводящих канальцев, созревание сперматозоидов. Норма для женщин: в фолликулярную фазу — 2,8–11,3 мЕд/л, во время овуляции — 5,8–21,1 мЕд/л, в лютеиновую — 1,2–9 мЕд/л. Здоровый уровень для мужчин — 1,37–13,58 мЕд/л.
2. Лютеинизирующего (ЛГ) — участвует в образовании яйцеклеток, сперматозоидов. Норма у женщин зависит от фазы цикла: в первую — 2,57–26,56 мЕд/л, во вторую — 0,67–23,57 мЕд/л. Значения у мужчин — 1,26–10,05 мЕд/л.
3. Пролактина — отвечает за развитие молочных желез, выработку грудного молока. Норма у женщин — 1,2–29,93 нг/мл, у мужчин — 2,58–18,12 нг/мл.
4. Адренокортикотропного — отвечает за функционирование надпочечников. Норма: 9–52 пг/мл.
5. Тиреотропный — регулирует работу щитовидной железы.

Не менее важную роль в организме играют гормоны задней доли гипофиза: вазопрессин, окситоцин. Первый регулирует водный обмен, функцию почек, второй участвует в родовой деятельности.

Женские половые гормоны — эстрогены — относятся к стероидным. Они оказывают влияние не только на репродуктивную функцию, но и на различные психические процессы, участвуют в обменных реакциях.

К этой группе относят эстрон, эстрадиол и эстриол. Последний синтезируется в плаценте и появляется в крови во время беременности. Норма каждого из них зависит от менструального цикла.

Эстрогены присутствуют и у мужчин — их синтез происходит в яичках.

Еще один важный гормон — тестостерон. Он влияет на развитие половых желез, рост костной и мышечной ткани, формирование вторичных половых признаков. Норма у женщин — 0,38–1,97 нмоль/л, у мужчин — 4,94–32,01 нмоль/л.

Все гормоны надпочечников участвуют в обмене веществ, отвечают за реакцию организма в сложных ситуациях. Наибольшей активностью обладают:

1. Альдостерон — регулятор водно-солевого гомеостаза: поддерживает объем жидкости, артериальное давление, баланс электролитов. Показатели нормы — 35–350 пг/мл.
2. Кортизол — представитель глюкокортикоидов. Реагирует практически на все биохимические, и физиологические процессы. Усиленно вырабатывается в ответ на голод и стресс. Показатели нормы для взрослых — 3,7–19,4 мкг/мл.
3. Дегидроэпиандростерона сульфат — играет роль в развитии вторичных половых признаков. Способен превращаться в тестостерон, дигидротестостерон, эстрадиол. Имеет различный диапазон нормальных значений в зависимости от возраста, пола.

Надпочечники вырабатывают вещества, которые по действию схожи с половыми гормонами, но их удельный вес значительно меньше.

Исследовать гормональный фон и сдать необходимые анализы можно в Университетской клинике репродукции и оперативной гинекологии «Я здорова!».

Центр имеет высокий уровень оснащения: установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить качественную диагностику и эффективное лечение различных заболеваний.

Прием пациентов ведут профессора, доктора медицинских наук с многолетним опытом работы. Все виды медицинской помощи оказываются в рамках одного учреждения.

Чтобы получить подробную информацию об услугах клиники или записаться на прием к специалистам, позвоните по указанному номеру либо заполните заявку на сайте.

Другие статьи:» Недержание мочи после удаления матки – что делать?» Ударно-волновая терапия при импотенции» Ударно-волновая терапия при болезни Пейрони

Анализы на гормоны: виды, описание, расшифровка * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Анализы на гормоны — это лабораторный метод исследования крови, с помощью которого определяется текущее состояние желез внутренней секреции. Это щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз, половые гормоны (яички, яичники), поджелудочная железа. Проведение данных исследований дает возможность узнать об отклонении от нормы функции той или иной железы.

НАЖМИТЕ, чтобы ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ

Зачем делают анализы на гормоны

Почти все процессы, которые происходят в человеческом организме, в той или иной степени контролируются гормонами – элементами, постоянно производимыми секреторными железами.

Все изменения непосредственно зависят от концентрации в организме данных веществ – взросление, рост, беременность и так далее. Даже незначительные сбои в функционировании секреторных желез приводят к нехватке или избытку их образования, что выливается в патологические процессы.

 Постоянство гормонального фона невозможно, так как различные гормональные элементы и структуры в организме постоянно образуются и разрушаются.

Именно для определения и устранения таких нарушений и проводятся исследования — на гормоны. Несмотря на достаточно высокую цену анализов, необходимо проведение всех исследований, которые рекомендуются врачом. Узнать о том, какие анализы на гормоны нужны для того, чтобы держать интенсивность образования веществ под контролем, можно в этой статье.

Показания к анализам на гормоны

Как правило, пациенту назначается анализ на гормоны в связи с наличием у него следующих характерных симптомов:

• увеличение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• рост массы тела;
• нарушение менструального цикла;
• перепады настроения;
• трудности с зачатием и так далее.

Чаще всего данные анализы назначаются пациентам при подозрении на различные эндокринные патологии, они нужны для уточнения или подтверждение предварительного диагноза.

Какие анализы сдают на гормоны

Для постановки или подтверждения диагноза пациента врачу может потребоваться сдача следующих гормональных анализов:

• гормоны гипофиза (соматотропный, адренокортикотропный, ТТГ, тиреотропный, фолликулостимулирующий, лютеининзирующий гормон, пролактин);
• гормоны щитовидной железы (кальцитонин, Т3, Т4, антитела);
• гормоны поджелудочной железы (инсулин);
• гормоны надпочечников (кортизол, норадреналин, адреналин, альдостерон, прогестерон, АКТГ);
• половые гормоны (эстрогены, то есть, прогестерон, эстрадиол, ХГЧ, а также тестостерон).

• онкомаркеры (ПСА, АФП, REA);
• гормоны надпочечников (прогестерон, кортизол, АКТГ);
• пренатальная диагностика.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны, а когда нет – решает врач.

Анализы на основные гормоны

Чаще всего в Санкт-Петербурге сдаются анализы, которые перечисляются ниже.

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин отвечает за формирование эстрогена, рост в яичниках фолликулов. Критический уровень ФСГ, который достигается в середине цикла, обеспечивает овуляцию. У мужчин данное вещество отвечает за концентрацию в крови тестостерона, созревание сперматозоидов, обеспечивает мужскую силу. Расшифровка данного анализа играет важную роль в определении причин бесплодия.
• Лютеинизирующий гормон или ЛГ у мужчин повышает уровень тестостерона в крови, обеспечивает условия для созревания сперматозоидов. У женщин он несет ответственность за секрецию эстрогенов, образование желтого тела, овуляцию. Соотношение в организме пациентов ФСГ и ЛГ, соответствие норме – важный момент обследования на бесплодие.
• Пролактин принимает участие в овуляции, после родов активизирует лактацию. При пониженной или повышенной концентрации пролактина развитие фолликула может останавливаться, в итоге овуляции у женщины не происходит. Также от данного вещества в организме зависят анаболические процессы (активизирует синтез белка), он производит иммуномодулирующее действие. У мужчин избыток пролактина может привести к импотенции, сокращению полового влечения, бесплодию. О том, как правильно сдать данный анализ, расскажет врач.
• Прогестерон является обязательным условием для нормального течения беременности, а также для ее наступления.
• Тестостерон секретируется в организме женщины надпочечниками и яичниками, избыток может вызвать ранний выкидыш, неправильную овуляцию. Сокращение уровня тестостерона в крови мужчины снижает качество спермы, обеспечивает проблемы с эрекцией. Важна правильная подготовка к этому исследованию.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) проверяется в целях исключения или подтверждения сбоя функций щитовидной железы пациента. Выявления антител к данному веществу позволяет прогнозировать сбои в работе щитовидки.

Расшифровка результатов анализов может осуществляться только врачом, так как в ней сложно разобраться без профессиональных знаний. Ответ на вопрос, сколько делают анализы, зависит от конкретного анализа.

Подготовка к анализам на гормоны

Оценка гормонального фона пациента – важный момент в диагностике множества заболеваний. Какие анализы на гормоны нужны в конкретном случае – определяет врач. От пациента требуется лишь соблюдение правил подготовки к исследованиям, которые приводятся ниже.

Чтобы получить достоверную картину в результате проведения гормональных анализов, пациент обязательно должен учитывать основные правила подготовки к их проведению.

• За несколько суток исключаются тяжелые физические нагрузки, под запретом ситуации, вызывающие нервное напряжение.
• За два дня до проведения исследования нужно отказаться от спиртных напитков.
• За два часа перед взятием биологического материала следует перестать курить.
• Анализ проводится в состоянии абсолютного спокойствия, следовательно, нужно минут за 15 до его проведения посидеть и расслабиться.
• Искажение результатов возможно, если пациент принимает лекарственные препараты, непременно стоит обсудить эту ситуацию с лечащим врачом.

Некоторые виды гормональных анализов целесообразно проводить лишь в конкретные дни цикла (если речь идет о женщине), об этом обязательно предупредит врач.  Анализы на гормоны мужчине можно сдавать в любой день.

Для получения корректной расшифровки результатов анализов на гормоны, необходимо четкое соблюдение следующих правил.

• Желательно сдавать кровь в утренние часы (8-11). Анализ обязательно проводится натощак, что подразумевает, что между взятием биологического материала у пациента и последним приемом пищи пройти должно минимум 8 часов. При этом не запрещается употреблять воду в любых количествах, она никак не влияет на исследование на концентрацию гормонов.
• Накануне проведения исследования рекомендуется ограничиться легким ужином, от жирной еды желательно отказаться во избежание искажения результатов.
• Приблизительно за двое суток до проведения анализа на гормоны врачи советуют отказаться от спиртных напитков. Также под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки.
• Использование лекарственных препаратов не рекомендуется. В некоторых случаях можно принимать препараты, обсудив предварительно данный момент с лечащим врачом. Исследование желательно проводить до медикаментозного лечения или через две недели после его прекращения.
• Примерно за два часа до срока сдачи анализов нужно прекратить курить сигареты. Также нельзя употреблять кофе, чай, сок, газированную воду. Не должно быть и физического напряжения (чересчур быстрый подъем по лестнице, бег), а также эмоционального возбуждения. Желательно расслабиться, немного отдохнуть минут за 15 до анализа.
• Сдача крови после инструментального обследования, разнообразных физиотерапевтических процедур, ультразвукового или рентгенологического исследования, массажа и прочих медицинских манипуляций не рекомендуется, нужно выждать определенное время.
• Если лабораторные показатели проверяются в динамике, предпочтительнее всего осуществлять повторные исследования в одних и тех же условиях, то есть, в одно время суток, в одной лаборатории и так далее.
• В некоторых случаях лабораторный анализ гормонов необходимо проводить строго в определенные дни цикла. Об этом пациентку предупредит лечащий врач. Как правило, речь идет об анализах на гормоны репродуктивной системы.

Для того чтобы анализы на основные гормоны оказались максимально информативными, очень важно готовиться к ним правильно.

Как расшифровать анализы на гормоны правильно

Исследование гормонального фона — необходимость для эффективного выявления многих заболеваний: болезней щитовидной железы, бесплодия и так далее. Кроме того, они проводятся для подтверждения предположительного диагноза. Можно сделать попытку самостоятельной расшифровки анализа крови на гормоны, однако стоит оставить постановку окончательного диагноза специалисту.

При проведении большинства исследований и определении нормы и отклонений от нее, следует иметь в виду такие факторы как возраст и пол больного. при оценке функций половых гормонов у пациенток женского пола нужно учитывать конкретную фаза менструального цикла. Следовательно, у женщин репродуктивного возраста брать кровь на гормоны целесообразно лишь в определенные дни цикла.

Беременность также серьезно меняет состояние гормонального фона. На различных этапах ожидания ребенка уровни гормонов в организме становятся различными. Скажем, в первом триместре более чем у трети беременных сокращается показатель тиреотропного гормона. В первом триместре подскакивает уровень хорионического гонадотропина и так далее.

Так как гормоны осуществляют системное влияние, их регуляция представляет собой необычайно сложный процесс, на показатели нередко воздействуют и сопутствующие болезни (хронические и острые), прием медикаментозных препаратов. И, наконец, важно учитывать такие моменты как экология конкретной местности проживания больного, общее состояние его организма. Следовательно, интерпретацию результатов нужно доверить врачу.

Как самостоятельно расшифровать анализ на гормоны

Ниже приводятся принципы примерной расшифровки анализов на основные гормоны.

• Тестостерон производится в организме женщин и мужчин, для последних он служит основным половым гормоном. В крови мужчины норма тестостерона составляет 2-10 нг/мл. У женщин этот параметр в норме содержится в интервале 0.2-1 нг/мл. У мужчин превышение нормы тестостерона может говорить о раннем половом созревании, опухолях яичек. Сокращение данного показателя отрицательно сказывается на качестве спермы, может быть признаком опасных болезней печени или у почек. Если концентрация данного вещества в женском организме превышает норму, это может повлечь за собой выкидыш.
• Эстрогены принадлежат к половым гормонам женщин: эстрадиол, прогестерон. Данные вещества отвечают за менструальный цикл, оплодотворение, гарантируют сохранение плода и развитие яйцеклетки. Их содержание в организме определяется фазой цикла. Постменопауза – 51-133 пМ/л, лютеиновая фаза – 439-570 пМ/л, фолликулярная фаза – 198-284 пМ/л – таковы в норме показатели  анализа на эстрадиол. Для прогестерона нормальными являются следующие показатели: постемнопауза – 1-1.8 нМ/л, лютеиновая фаза – 23-30 нМ/л, фолликулярная фаза – 1-2.2нМ/л. Если показатели данных веществ превышают норму, это может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, яичников, беременности, циррозе печени. Сокращение может говорить о склерозе, недоразвитии яичников, угрозе аборта, отсутствии овуляции.
• Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом, активизирует развитие у женщин фолликулов, у мужчин – семенных канальцев. Для женского организма норма насчитывает 4-150 ед/л (играет роль фаза менструального цикла), для мужского – 2-210 ед/л. Концентрация в организме данного вещества увеличивается при сбоях производства спермы, в период менопаузы, при сокращении функций яичников. Показатели ФГС также падают под влиянием гормональных контрацептивов, при раке простаты, в течение беременности.

• ЛГ или лютеинизирующий гормон активизирует у женщин и мужчин производство половых гормонов. В норме для женщин показатель составляет 0.61-94 ед/л (цифра зависит от фазы цикла), для мужчин – 2-9 ед/л. Снизить показатели способен прием эстрогенов в больших дозах, повысить – сбой работы половых желез.
• Пролактин в организме женщины контролирует развитие молочных желез, после рождения ребенка – образование грудного молока. Его показатель в норме в период беременности насчитывает 500-10000 мМЕ/л. В зависимости от стадии показатель постепенно растет. Есть данный гормон и у мужчин – 58-475 мМЕ/л считается нормой.
• Уровень концентрации в организме тиреотропного гормона (ТТГ) оценивается для выяснения состояния щитовидной железы. Увеличение показателей является сигналом недостаточности функций щитовидной железы. Их сокращение говорит о переизбытке. Нормой считается значение в пределах 0.2-3.2 Мме/л.

Где делают анализы на гормоны

Медицинский центр Диана предлагает своим пациентам полный спектр анализов на гормоны.

Препаратная и аппаратная база нашей лаборатории позволяет быстро и достоверно определить концентрацию гормонов в крови, моче и других биологических жидкостях.

Кроме того, расшифровка результатов проводится нашими специалистами, которые при необходимости разработают оптимальную схему коррекции гормонального фона.

Сдать анализы на гормоны без очереди взрослым, детям, беременным женщинам в удобное время можно, записавшись на любой день — мы работаем без выходных. Стоимость перечисленных исследований вы можете узнать на нашем сайте в прейскуранте услуг.